医学三基考试完整版题库

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1、医学三基考试完整版题库1.以下哪项不属于交界性阵发性心动过速的心电图特征()A、逆行P波可位于QRS波群之前B、逆行P波可位于QRS波群之后C、逆行P波可位于QRS波群之中D、频率常大于160次/minE、P波与QRS波群无固定关系正确答案:E2.诊断心肌炎的主要X线征象为()A、左心室大B、右心室大C、肺动脉段外凸D、主动脉结大E、左心室及主动脉搏动均减弱正确答案:E3.何谓Q-T间期延长?引起的原因有哪些?正确答案:Q-T间期超过440毫秒称Q-T间期延长。引起QT间期延 长的原因有:(1)原发性QT间期延长:是一常染色体显性遗传病,多 发生于青少年。(2)继发性Q-T间期延长:常见的原因

2、有:冠心病。 心肌病。二尖瓣脱垂。中枢神经系统疾病。自主神经功能紊 乱。电解质紊乱,如低血钾。抗心律失常药所致。严重心动过 正确答案:(l)co吸入机体后与血红蛋白(Hb)结合的能力比。与Hb 结合能力强210倍,且结合后不易解离,Hb与0结合位点被CO占领, Hb不能与0结合,结果造成机体组织缺氧窒息,严重时导致生命危 险。亚硝酸盐进入机体后,可使红细胞内的Hb中的Fe氧化成Fe, 形成高铁血红蛋白,丧失携带氧的能力,造成组织缺氧,严重时可危 及生命。36.何谓蜂窝织炎?正确答案:疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎。37.中华人民共和国执业医师法所称医师,包括和。 正确答案:执业医师I执业助理医师

3、38.参与对蠕虫免疫反响的细胞是()A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞E.血小板正确答案:B39.能释放引起速发超敏反响有关物质的细胞是()A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞C.血胸、感染D.结核性脓胸正确答案:D367.关于急性脓胸的治疗方法,以下哪一项为哪一项错误的?()A.消炎疗法B.开放引流C.支持疗法D.闭式引流正确答案:B368.在引起脓胸的致病菌中较常见的是:()A.肺炎球菌、葡萄球菌B.结核杆菌、大肠杆菌C.链球菌、厌氧菌D.放线菌正确答案:A369. 一外伤性大量血胸病人,受伤后第5周,现仍有明显呼吸困难。采取下述哪种方法最适宜

4、?()A.胸腔穿刺抽血B.胸腔闭式引流C.开胸纤维膜剥除术D.开胸清除凝血块正确答案:C370. .开放性气胸产生纵隔摆动主要是由于:()A.伤侧胸膜腔负压消失B.呼气与吸气时两例胸膜腔压力差不同C.健侧胸膜腔负压增加D.健侧肺萎陷正确答案:B371.开放性胸外伤诊断的主要依据是:()A.胸壁见有创口B.开放性肋骨骨折C.胸壁创口与胸膜腔相通D.肋骨骨折刺破胸膜正确答案:C372.胸膜下界在锁骨中线处相交于:()A.第六肋B.第八肋C.第十肋D.第九肋正确答案:B373.右主支气管的表达何者正确:()A.细而长B.粗而陡直C.异物不易落入D.前方有下腔静脉正确答案:B374.缩窄性心包炎最好的

5、治疗方法是:()A.抗生素治疗B.利尿药物治疗C.强心药物治疗D.手术治疗正确答案:D375.急性脓胸的直接感染可来自:()A.肝脓肿B.纵隔脓肿C.脓毒血症D.胸部穿透伤正确答案:ABCD376.血胸时放置胸腔闭式引流后,什么情况考虑有胸腔内进行性出血要开胸探查:()A.引流量连续4h,每小时超过100mlB.引流量连续3h,每小时超过200mlC.引流量连续2h,每小时超过100mlD. 一次性引流超过1000ml正确答案:BD377.食管癌病理可分为:()A.髓质型B.蕈伞型C.溃疡型D.缩窄型正确答案:ABCD378.需与肺癌进行鉴别诊断的疾病有:()A.肺结核球B.支气管肺炎C.肺部

6、良性肿瘤D.恶性淋巴瘤正确答案:ABCD379.早期肺癌常见的病症有:()A.刺激性干咳B.胸闷气促C.胸痛D.痰中带血正确答案:ABCD380.食管癌的诊断手段有:()A.食管拉网脱落细胞检查B.食管X线专贝餐检查C.纤维胃镜检查D. CT检查正确答案:ABCD381.肺小细胞癌的特点是:()A.肿瘤细胞生长快B.恶性程度高C.较早发生淋巴、血行转移D.预后较差正确答案:ABCD382.肺腺癌的特点是:()A.女性常见B.发病率最高C.周围型多见D.早期可发生血行转移正确答案:ACD383.支气管扩张的主要临床表现有:()A.反复发作的咳嗽B.咳黏液脓性痰C.咯血D.发热正确答案:ABCD3

7、84.普蔡洛尔治疗心绞痛的作用是A:对抗肾上腺素的升压作用B:扩张外周小动脉,减轻心脏后负荷C:以上都不是D:阻断血管平滑肌上的a受体,对抗其强大的收缩局部血管作用E:抑制心肌收缩力,减慢心率,降低心肌耗氧量正确答案:E解析:心绞痛时,交感神经活性增强,心肌局部和血中儿茶酚胺含量 增高,更大程度的激动8受体,加重了心肌的缺血缺氧。普蔡洛尔有 较强的B受体阻断作用,可使心率减慢,心肌收缩力减弱,心肌耗氧 量降低,也降低后负荷,还能改善缺血区的供血,因而能治疗心绞痛。385.阿米洛利的利尿机制是A:抑制髓伴升枝粗段皮质部的远曲小管起始部Na+的重吸收B:竞争性对抗醛固酮C:抑制髓神升枝粗段对Na+

8、的重吸收D:作用于近曲小管,抑制碳酸酎酶E:抑制远曲小管和集合管,减少Na+的再吸收正确答案:E解析:阿米洛利能作用于远曲小管与集合管,阻滞Na+通道而减少Na+ 的再吸收,由于Na+的再吸收与K+向管腔内分泌相偶联,Na+再吸收 减少,管腔中负电位变小,继而使K+向管腔分泌的驱动力减少,因而 产生排钠、利尿、保钾的作用。386.对蛔虫、蟒虫、钩虫、毛圆线虫混合感染有效的是A:叱唾酮B:氯硝柳胺C:哌嗪D:甲苯咪嗖E:睡口密咤正确答案:E解析:睡喀咤对蛔虫、钩虫、蜕虫和毛圆线虫感染有较好疗效。387.脱水药的主要作用机制是A:扩张肾血管B:增加肾小球滤过率C:减少水的重吸收D:增加有效循环血量

9、E:升高血浆渗透压正确答案:E解析:此题主要考查脱水药的作用机制和作用特点。其最基本和最主 要的作用机制就是升高血浆渗透压,而增加有效循环血量、增加肾小 球滤过率都是升高血浆渗透压后的结果,而扩张肾血管不是其主要作 用机制,减少水的重吸收是脱水药不易被肾小管重吸收所致。388.具有胰岛素抵抗的糖尿病患者宜选用A:双月瓜类药物B:磺酰胭类药物C: a -糖昔酶抑制药D:正规胰岛素E:胰岛素增敏药正确答案:E解析:胰岛素增敏药能增强靶组织对胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵抗。389.长期应用广谱抗生素,敏感菌被抑制,不敏感菌乘机大量繁殖,此现象反映了药物引起的A:二重感染B:后遗效应C:副作用D:变态反

10、响E:毒性反响正确答案:A解析:继发性反响是指长期应用广谱抗生素,敏感菌被抑制,不敏感菌乘机大量繁殖而导致的二重感染。390.丙米嗪(米帕明)的禁忌证是A:高血压B:青光眼C:糖尿病D:强迫症E:溃疡病正确答案:B解析:丙咪嗪能阻断M受体,使虹膜退向四周边缘,前房角间隙变窄,阻碍房水回流升高眼压,加重青光眼。391.术前注射阿托品的目的是A:以增强麻醉效果B:迅速进入外科麻醉期C:在此基础上进行麻醉,可使药量减少,麻醉平稳D:消除患者紧张情绪E:防止吸入性肺炎及反射性心律失常正确答案:E解析:注射阿托品以防止吸入性肺炎。392.首次用药即可出现严重直立性低血压、晕厥和心悸(首剂现象) 的药物是

11、A:哌理嗪B:氢氯睡嗪C:米诺地尔D:卡托普利E:甲基多巴正确答案:A解析:哌噗嗪首次用药后病人可出现严重直立性低血压、晕厥和心悸 等,称之为“首剂现象”。尤其在立位、饥饿或低盐时应用更易发生, 为防止此反响,可将首剂药量减半,并在晚间睡前服用。393.慎用于不稳定型心绞痛的是A:地尔硫卓B:硝酸甘油C:脱屈嗪D:硝苯地平E:普秦洛尔正确答案:D解析:硝苯地平可因扩张血管而反射性兴奋交感神经,导致此类患者 发生心肌梗死,故应慎用于不稳定型心纹痛患者。394.关于局部麻醉药的作用机制,以下错误的选项是A:阻止乙酰胆碱的释放B:阻断钠通道,抑制除极C:甚至完全丧失兴奋性和传导性D:降低静息跨膜电位

12、E:提高兴奋闽,延长不应期正确答案:A解析:局部麻醉药对任何神经都有阻断作用,阻断钠通道使兴奋阈升 高、动作电位降低,传导速度减慢、延长不应期、直至完全丧失兴奋 性和传导性。395.吗啡中毒最主要的特征是A:血压降低B:循环衰竭C:瞳孔缩小D:中枢兴奋E:恶心、呕吐正确答案:CE.血小板正确答案:C40.频率高于Hz,正常人耳听不到的机械振动波作用于人体治疗 疾病的方法称为超声波疗法。正确答案:2000041.肾小球性蛋白尿与肾小管性蛋白尿的主要区别在于()A、前者尿中B-MG高B、后者尿中B-MG iMjC、前者尿中的白蛋白增高为主D、后者尿中的白蛋白增高为主E、后者尿中B-MG与白蛋白均增

13、高正确答案:B42.何谓多基因病?正确答案:当多个基因参与某一疾病的发生,这种疾病称为多基因病 (或多因子病)。多基因病主要是一些发病率较高的疾病,具有一定 的遗传性,如高血压、冠心病、糖尿病、哮喘等。43.肠扭转属哪种类型肠梗阻A、单纯性肠梗阻B、麻痹性肠梗阻C、粘连性肠梗阻D、绞窄性肠梗阻E、血运性肠梗阻解析:吗啡中毒最主要的特征是瞳孔缩小,甚至是针尖样瞳孔,这与 吗啡激动中脑盖前核的阿片受体有关。虽然吗啡急性中毒时还可出现 昏迷、呼吸高度抑制、血压降低甚至休克,这为中枢抑制药共同具有 的特点,不是吗啡中毒的主要特征。396.去甲肾上腺素静滴时间过长引起的最严重的不良反响是A:静滴部位出血

14、坏死B:急性肾衰竭C:心律紊乱D:突然停药引起血压下降E:血压过高正确答案:B解析:错选静滴部位出血坏死,属于审题不细。局部缺血坏死是去 甲肾上腺素的不良反响,但不是“出血”;错选血压过高。血压过 高是去甲肾上腺素的不良反响之一,但不是最严重的。去甲肾上腺素 最严重的不良反响是出现急性肾衰竭,附肾血管a受体密度较高, 静滴去甲肾上腺素时间过长会造成肾缺血。397.硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是A:直接激动B2受体B:阻滞Ca2+通道C:释放一氧化氮D:促进钾通道开放E:选择性阻断a 1受体正确答案:C解析:硝酸酯类药物在体内转化为NO,扩张静脉。398.以下磺胺药适用于非特异性结肠炎的是A:

15、磺胺异嗯噗B:磺胺醋酰C:磺胺甲氧喀咤D:磺胺喀咤E:柳氮磺口比咤正确答案:E解析:柳氮磺叱咤口服吸收较少,对结缔组织有特殊亲和力并从肠壁 结缔组织中释放出磺胺毗陡而起抗菌、抗炎和免疫抑制作用,为用于 肠道感染的磺胺药,适用于非特异性结肠炎,长期服用可防止发作。 399.以下何药对脑血管有选择性扩张作用A:硝苯地平B:氨氯地平C:尼莫地平D:尼群地平E:非洛地平正确答案:C解析:常见错选硝苯地平。硝苯地平舒张冠状动脉和外周血管平滑 肌,但舒张脑血管的效果差:错选尼群地平。尼群地平和非洛地平 二者均为二氢毗咤类(DHP)药物,作用与硝苯地平相同,适用于各型 高血压;尼莫地平为强效脑血管扩张药,其脂溶性高,可迅速通过 血脑屏障,在其降压作用不明显时就表现出对脑血管的舒张作用,并 对脑细胞有保护作用。400.抗结核病药的应用原那么不包括A:规律用药B:联合用药C:足量用药D:早期用药E:全程用药正确答案:C解析:抗结核病药物应用的原那么是早期、联合、适量、

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