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1、眼和耳眼和耳眼和耳眼和耳eye and eareye and eareye and eareye and ear2021/7/20 星期二1学习要求学习要求q掌握眼球三层壁的结构；q掌握房水循环的途径与意义；q掌握眼球内容物的组成。q自学眼附属器；q自学耳。2021/7/20 星期二2一、眼一、眼一、眼一、眼 眼球壁眼球壁 眼内容物眼内容物 眼附属结构眼附属结构眼的结构眼的结构2021/7/20 星期二3眼球的构成眼球的构成纤维膜纤维膜 血管膜血管膜视网膜视网膜房水房水 晶状体晶状体 玻璃体玻璃体(一一)眼球壁眼球壁(二二)眼球内含物：眼球内含物：2021/7/20 星期二4眼球立体结构图眼球
2、立体结构图角膜角膜瞳孔瞳孔虹膜虹膜睫状体睫状体晶状体晶状体视网膜视网膜角膜缘角膜缘玻璃体玻璃体血管膜血管膜巩膜巩膜视盘视盘视神经视神经2021/7/20 星期二5眼球壁眼球壁眼球壁眼球壁角膜巩膜纤维膜纤维膜血管膜血管膜视网膜视网膜纤维膜纤维膜2021/7/20 星期二6纤维膜：纤维膜：角膜角膜(comea)(comea)巩膜巩膜(sclera)(sclera)2021/7/20 星期二7角膜角膜(comea)：角膜上皮角膜上皮 前界层前界层角膜基质角膜基质后界膜后界膜角膜内皮角膜内皮由大量与表面平行的胶原板层组成，角膜细胞。由大量与表面平行的胶原板层组成，角膜细胞。由未角化的复层扁平上皮由未角
3、化的复层扁平上皮 由胶原原纤维和基质组成由胶原原纤维和基质组成 由胶原原纤维和基质组成由胶原原纤维和基质组成 单层扁平上皮单层扁平上皮 2021/7/20 星期二8巩膜静脉窦巩膜静脉窦巩膜距巩膜距2.2.巩膜巩膜(sclera)(sclera)3.3.角膜缘角膜缘(corneal limbus)(corneal limbus)2021/7/20 星期二9 巩巩 膜膜(sclera)2021/7/20 星期二10胶原板层电镜图相邻胶原板层的纤维方向垂直胶原板层胶原板层纵断面纵断面胶原板层胶原板层横断面横断面2021/7/20 星期二11胶原板层结构胶原板层结构胶原板层胶原板层成纤维细胞成纤维细胞
4、2021/7/20 星期二12角膜透明的主要因素角膜透明的主要因素角膜透明的主要因素角膜透明的主要因素q 基质胶原原纤维直径一致且排列规则基质胶原原纤维直径一致且排列规则q 基质含适量的糖胺多糖和水分基质含适量的糖胺多糖和水分q 无血管无血管2021/7/20 星期二13 巩膜巩膜巩膜巩膜 sclerascleraq角膜缘角膜缘q巩膜静脉窦巩膜静脉窦q小梁网小梁网q巩膜距巩膜距白色，不透明，坚硬，大量胶原纤维白色，不透明，坚硬，大量胶原纤维巩膜巩膜2021/7/20 星期二14 巩膜巩膜巩膜巩膜q角角膜膜缘缘：巩巩膜膜与与角角膜膜的的移移行行处处，此此处处有有巩巩膜静脉窦和小梁网。膜静脉窦和小
5、梁网。q巩膜静脉窦：环形管道，充满房水巩膜静脉窦：环形管道，充满房水q小梁网：静脉窦内侧小梁网：静脉窦内侧 巩膜静脉窦和小梁网是房水回流的重要途径。巩膜静脉窦和小梁网是房水回流的重要途径。q巩膜距：巩膜向角膜方向的突起巩膜距：巩膜向角膜方向的突起2021/7/20 星期二15 虹膜虹膜虹膜虹膜 irisiris环状的板层薄膜，中央为瞳孔。其根部与睫环状的板层薄膜，中央为瞳孔。其根部与睫状体相连状体相连睫状体睫状体irisiris瞳孔2021/7/20 星期二16 2021/7/20 星期二17虹膜光镜图虹膜光镜图虹膜基质虹膜基质虹膜上皮虹膜上皮瞳孔括约肌瞳孔开大肌2021/7/20 星期二18
6、瞳孔大小的调节瞳孔大小的调节2021/7/20 星期二19瞳孔大小的调节瞳孔大小的调节2021/7/20 星期二20瞳孔大小的调节瞳孔大小的调节2021/7/20 星期二21 睫状体睫状体睫状体睫状体ciliary bodyciliary body q前部伸出放射状的前部伸出放射状的睫状突，睫状突与晶睫状突，睫状突与晶状体之间存在睫状小状体之间存在睫状小带。带。睫状肌睫状肌基质基质上皮上皮睫状突虹膜2021/7/20 星期二22 2021/7/20 星期二23 睫状体睫状体睫状体睫状体q睫状肌：平滑肌，有三种排列方向睫状肌：平滑肌，有三种排列方向纵行居外侧，前接巩膜距，后接脉络膜纵行居外侧，前
7、接巩膜距，后接脉络膜放射状居中间，前接巩膜距，后伸入睫状体内放射状居中间，前接巩膜距，后伸入睫状体内环形居内侧环形居内侧q基质：松基质：松CT,CT,富含血管和色素富含血管和色素q上皮：上皮：外层立方形色素细胞外层立方形色素细胞内层立方形矮柱状非色素细胞内层立方形矮柱状非色素细胞q作用：调节晶状体的曲度。作用：调节晶状体的曲度。2021/7/20 星期二24 脉络膜脉络膜脉络膜脉络膜choroid membranechoroid membraneq血血管管膜膜的的后后，富富含含血血管管和和色色素素细胞，其最内层称玻璃膜，由纤维和基质构成。细胞，其最内层称玻璃膜，由纤维和基质构成。脉络膜脉络膜玻
8、璃膜玻璃膜色素细胞色素细胞血管血管2021/7/20 星期二25 视网膜视网膜retinaretina视部视部盲部盲部2021/7/20 星期二26 视网膜视网膜视网膜视网膜(视部）视部）视部）视部）节细胞层节细胞层色素上皮层色素上皮层视细胞视细胞神经层神经层双级细胞层双级细胞层2021/7/20 星期二27 视网膜视网膜视网膜视网膜(视部）视部）视部）视部）节细胞层节细胞层双极细胞层双极细胞层视细胞层视细胞层色素细胞层色素细胞层2021/7/20 星期二28色素上皮色素上皮色素上皮色素上皮 pigment epitheliumpigment epitheliumq结结构构：单单层层矮矮柱柱状
9、状，含含大大量量RERRER、黑黑素素颗颗粒粒、吞吞噬噬体体、质质膜膜内内折折、顶顶部部突突起起伸伸入入视视细细胞胞层层，侧面有连接复合体、侧面有连接复合体、视细胞视细胞dede外突外突色素细胞色素细胞2021/7/20 星期二29色素上皮色素上皮色素上皮色素上皮 功能：功能：屏障屏障 保护保护 清除清除 储存储存2021/7/20 星期二30视网膜的层次视网膜的层次视网膜的层次视网膜的层次2021/7/20 星期二31视网膜视网膜视网膜视网膜 de de de de 神经元类型神经元类型神经元类型神经元类型视杆细胞视杆细胞视锥细胞视锥细胞视细胞视细胞双极细胞双极细胞水平细胞水平细胞无长突细胞
10、无长突细胞网间细胞网间细胞联络联络神经元神经元投射投射神经元神经元2021/7/20 星期二32感光细胞感光细胞（视细胞）（视细胞）视杆细胞视杆细胞视锥细胞视锥细胞内突内突视杆视杆内突内突外节内节外节内节视锥视锥（内突）（内突）（外突）（外突）（外突）（外突）2021/7/20 星期二33q 构成：胞体、外突、内突q 胞体胞体：略膨大，核所在部位q 外突外突：中段缩窄，内、外两节内节：蛋白合成部位，富含RER、Golgi体、Mit外节：感光部位，含大量膜盘（membranous disc），膜盘上镶嵌感光物质q 内突内突：末端主要与双极细胞形成突触联系感光细胞感光细胞感光细胞感光细胞 phot
11、oreceptor cell photoreceptor cell photoreceptor cell photoreceptor cell(视细胞视细胞视细胞视细胞 visual cell)visual cell)visual cell)visual cell)2021/7/20 星期二34膜盘模式图膜盘模式图膜盘电镜像膜盘电镜像membranous disc2021/7/20 星期二35视杆细胞视杆细胞视杆细胞视杆细胞 rod cellrod cellq外突外突：呈杆状称视杆。：呈杆状称视杆。q膜盘膜盘：形成独立的膜盘，不断向顶端：形成独立的膜盘，不断向顶端推移、脱落后被色素上皮细胞吞噬
12、。推移、脱落后被色素上皮细胞吞噬。q感光物质感光物质：视紫红质（：视紫红质（rhodopsin），），感弱光。感弱光。q视紫红质视紫红质：11-顺视黄醛和视蛋白组成。顺视黄醛和视蛋白组成。维生素维生素A是合成是合成11-顺视黄醛的原料。顺视黄醛的原料。q 夜盲症：夜盲症：VitA不足所致弱光视力减退。不足所致弱光视力减退。2021/7/20 星期二36视锥细胞视锥细胞视锥细胞视锥细胞 cone cell cone cellq 外突外突：圆锥状称视锥：圆锥状称视锥q 膜盘膜盘：大多与细胞膜不分离，不脱落。：大多与细胞膜不分离，不脱落。q 感光物质感光物质：视色素（：视色素（visual pigm
13、ent），），感强光和颜色。感强光和颜色。q 视色素视色素：因视蛋白不同，分为红敏、绿：因视蛋白不同，分为红敏、绿敏和蓝敏色素，故分为三种视锥细胞，敏和蓝敏色素，故分为三种视锥细胞，分别感红、绿、蓝光。分别感红、绿、蓝光。q 红（绿）色盲：缺少感红光（绿光）红（绿）色盲：缺少感红光（绿光）的视锥细胞，不能分辨红（或绿）色。的视锥细胞，不能分辨红（或绿）色。2021/7/20 星期二37双极细胞双极细胞q 侏儒双极细胞：一对一的联系侏儒双极细胞：一对一的联系q 弥散双极细胞：一对多、多对多的联系弥散双极细胞：一对多、多对多的联系节细胞节细胞q 侏儒节细胞：一对一的联系侏儒节细胞：一对一的联系q
14、弥散节细胞：一对多的联系弥散节细胞：一对多的联系轴突向眼球后极汇集形成视神经穿出眼球轴突向眼球后极汇集形成视神经穿出眼球2021/7/20 星期二382021/7/20 星期二39其它神经元其它神经元q属属中中间间神神经经元元，包包括括水水平平细细胞胞、无无长长突突细细胞胞、网间细胞网间细胞神经胶质细胞神经胶质细胞q如如米米勒勒细细胞胞（放放射射状状胶胶质质细细胞胞）、星星形形胶胶质质细胞、少突胶质细胞、小胶质细胞细胞、少突胶质细胞、小胶质细胞2021/7/20 星期二40黄斑黄斑和和中央凹中央凹黄斑黄斑中央凹中央凹视盘视盘2021/7/20 星期二41中央凹中央凹central foveac
15、entral foveaq视网膜最薄处，视觉视网膜最薄处，视觉最敏锐处最敏锐处q除色素上皮外，只有视锥细胞除色素上皮外，只有视锥细胞q细胞联系为一对一的联系细胞联系为一对一的联系q倾斜排列倾斜排列光光 线线视锥细胞视锥细胞色素细胞色素细胞2021/7/20 星期二42中央凹处的一对一联系中央凹处的一对一联系2021/7/20 星期二43视神经乳头视神经乳头optical papillaoptical papillaq视视神神经经穿穿出出眼眼球球的的部部分分。此此处处缺缺乏乏视视细细胞胞，故故称称生理盲点生理盲点。q位位于于黄黄斑斑鼻鼻侧侧，直直径径可可达达1.5mm1.5mm，视视网网膜膜中中
16、央央血管亦从此处进出眼球。血管亦从此处进出眼球。2021/7/20 星期二44眼球内容物（自学）眼球内容物（自学）眼球内容物（自学）眼球内容物（自学）q 晶状体（基本结构）晶状体（基本结构）q 玻璃体（基本结构）玻璃体（基本结构）q 房房 水（循环途径）水（循环途径）2021/7/20 星期二45B.眼内容物眼内容物:参与光线的参与光线的传导和折射传导和折射。1.晶状体晶状体(Lens):直径直径9mm左右的左右的透明双凸圆盘透明双凸圆盘。无血管无血管，有弹性有弹性。晶状体混浊引起。晶状体混浊引起白内障白内障(Cataract)。2021/7/20 星期二46a.晶状体囊晶状体囊(Lens capsule):10 20m厚。是厚。是无定形糖蛋白构成的无定形糖蛋白构成的均质均质结构结构。b.晶状体上皮晶状体上皮(Subcapsular epithelium):立方，位于晶状体前表面立方，位于晶状体前表面的晶状体囊下方。的晶状体囊下方。c.晶状体纤维晶状体纤维(Lens fiber):构成晶状体实质。构成晶状体实质。为细长形为细长形高度分化的细胞高度分化的细胞，和晶状体表面平行排列。和晶状
