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1、中成药学中成药学 v补药吃出更多病。v由于不明情况，误服补药，一些人出现鼻出血、齿龈和口腔粘膜肿胀、头昏头痛、胸闷腹胀、不思饮食、周身瘙痒等不良反应。v不合理用药己经成为当今全球的第四号杀手。v缺乏医药学专业知识，家庭用药存在安全隐患。前言v所谓所谓中成药中成药，就是在，就是在中医药理论中医药理论指导下，按指导下，按照一定的照一定的方药方药组成，结合适宜的组成，结合适宜的制药工艺制药工艺，赋予特定的赋予特定的剂型剂型，以，以中药材中药材为原料，生产的为原料，生产的具有确切疗效和规范标准的，可以直接具有确切疗效和规范标准的，可以直接临床临床应用应用的制剂。简称为的制剂。简称为成药成药。v研究中成
2、药相关课题的这门学科则为研究中成药相关课题的这门学科则为中成药中成药学学，它是中医药学的主要组成部分它是中医药学的主要组成部分。一、中成药和中成药学的含义一、中成药和中成药学的含义v性质稳定性质稳定v疗效确切疗效确切v毒副作用相对较小毒副作用相对较小v并且服用、携带、贮藏保管比较方便。并且服用、携带、贮藏保管比较方便。v它是中国传统医药宝库中的重要组成部分。它是中国传统医药宝库中的重要组成部分。二、中成药的特点第一章第一章 中成药的发展简史中成药的发展简史v中成药的历史悠久，它的起源是与人类同疾中成药的历史悠久，它的起源是与人类同疾病斗争密切相关的。早在原始社会，药物治病斗争密切相关的。早在原
3、始社会，药物治疗疾病已经开始，最初是用单味药。疗疾病已经开始，最初是用单味药。经过长经过长期的医疗实践，为了更好地发挥药物的作用期的医疗实践，为了更好地发挥药物的作用和适应比较复杂病情，把几种药物配合起来和适应比较复杂病情，把几种药物配合起来使用，于是产生了方剂，进而制成剂型，成使用，于是产生了方剂，进而制成剂型，成为中成药。为中成药。现代发展状况现代发展状况v我国中成药有近我国中成药有近5050种剂型，种剂型，50005000多个品种，多个品种，国际化，标准化，现代化、科学化的现代中国际化，标准化，现代化、科学化的现代中医药体系正在形成。其中有些产品经过长期医药体系正在形成。其中有些产品经过
4、长期临床观察，某些方面优于西药，已出口多个临床观察，某些方面优于西药，已出口多个国家和地区，遍布世界各个角落，成了全人国家和地区，遍布世界各个角落，成了全人类防病治病的有力武器。类防病治病的有力武器。v在中成药生产中，传统剂型丸、汤、膏剂等改制成片剂(如银翘解毒片)，颗粒剂(如感冒清冲剂)、注射剂(如醒脑静注射液)、滴丸剂(如苏冰滴丸)等;规模已由过去的前店后坊形式发展到目前具有大规模的机械化新生产方式。第二章、中成药的命名第二章、中成药的命名v1.1.以方剂来源命名以方剂来源命名 如局方至宝丹来源于宋代的太平惠民和如局方至宝丹来源于宋代的太平惠民和剂局方，剂局方，济生肾气丸济生肾气丸源于宋代
5、严用和的济生源于宋代严用和的济生方。方。v2.2.以处方组成命名以处方组成命名 如如二冬膏，三黄片，五苓散，六味地黄二冬膏，三黄片，五苓散，六味地黄丸丸均属此类命名。均属此类命名。有的处方简单，则直书组有的处方简单，则直书组成药物，如成药物，如磁朱丸磁朱丸。还有的是以组成药物的。还有的是以组成药物的比例命名如比例命名如六一散六一散由滑石由滑石 6 6份甘草份甘草 1 1份组成。份组成。中成药新药用此法命名的也不少如中成药新药用此法命名的也不少如板蓝根冲板蓝根冲剂，板蓝根颗粒、银黄口服液、双黄连注射剂，板蓝根颗粒、银黄口服液、双黄连注射液液等等v3.3.以成药功效命名以成药功效命名 。如如养血安
6、神糖浆养血安神糖浆指其养血安神之效，理指其养血安神之效，理中丸指其有调理中焦脾胃之功。中丸指其有调理中焦脾胃之功。逍遥丸逍遥丸治肝治肝郁气滞、胁胀烦闷等症，服之病去，有逍遥郁气滞、胁胀烦闷等症，服之病去，有逍遥之乐。之乐。失笑散失笑散治血淤腹痛，药到病除，病者治血淤腹痛，药到病除，病者不禁欣喜失笑。不禁欣喜失笑。v4.4.以主药和功用命名以主药和功用命名 如如银翘解毒片银翘解毒片以金银花、连翘为主药，以金银花、连翘为主药，有散风解表之功。有散风解表之功。艾附暖宫丸艾附暖宫丸以艾叶、香附以艾叶、香附为主药，有暖胞宫作用。为主药，有暖胞宫作用。藿香正气丸藿香正气丸以藿香以藿香为主药，治四时不正之气
7、所致之症等。为主药，治四时不正之气所致之症等。三七三七伤药胶囊伤药胶囊以三七为主药，有活血散淤止痛的以三七为主药，有活血散淤止痛的作用。作用。v5.5.以成药性状命名以成药性状命名 如如云南白药云南白药(白色粉末白色粉末)、紫雪丹紫雪丹(形如霜形如霜雪而色紫雪而色紫)、小金丹小金丹(原用金箔包衣原用金箔包衣)、一捻、一捻金金(金黄色粉末金黄色粉末)、桃花散桃花散(粉红色粉末粉红色粉末)等。等。v6.6.以服用剂量命名以服用剂量命名 如如十滴水、九分散、七厘散、五粒回春十滴水、九分散、七厘散、五粒回春丹丹等，都是指一次服用的常用剂量，并提醒等，都是指一次服用的常用剂量，并提醒用药者注意用量，多为
8、毒剧药。用药者注意用量，多为毒剧药。v7.7.以所治病名命名以所治病名命名 为方便临床使用及患者选择，大量新研为方便临床使用及患者选择，大量新研制的中成药多直接采用所治病名命名。如制的中成药多直接采用所治病名命名。如鼻鼻炎康炎康(治疗慢性鼻炎、过敏性鼻炎）。治疗慢性鼻炎、过敏性鼻炎）。便秘通便秘通(治虚性便秘，尤其是脾虚和脾肾两虚型便秘治虚性便秘，尤其是脾虚和脾肾两虚型便秘)、肾炎舒片肾炎舒片(用于治疗脾肾阳虚型肾炎引起用于治疗脾肾阳虚型肾炎引起的水肿、腰痛、头晕、乏力等症的水肿、腰痛、头晕、乏力等症)、感冒灵冲感冒灵冲剂剂(用于感冒引起的头痛发热鼻塞、流涕、咽用于感冒引起的头痛发热鼻塞、流涕
9、、咽痛等症痛等症)、乙肝益气解郁冲剂乙肝益气解郁冲剂(用于乙型肝炎用于乙型肝炎)、通心络胶囊通心络胶囊(用于中医络病用于中医络病)等。等。v8.8.以中医术语命名以中医术语命名 此类命名充分体现了辨证施治的中医药此类命名充分体现了辨证施治的中医药特色。如特色。如百合固金丸百合固金丸，肺在五行中属金，百，肺在五行中属金，百合固金丸功效实为滋阴清热、润肺止咳。又合固金丸功效实为滋阴清热、润肺止咳。又如如导赤丹导赤丹，赤在五行中与心对应，此丹能引，赤在五行中与心对应，此丹能引导心火从小便而去，故名。其他如导心火从小便而去，故名。其他如补中益气补中益气口服液、泻白丸、养血归脾丸、金水宝口服液、泻白丸、
10、养血归脾丸、金水宝等皆等皆属此类。属此类。v9.9.按成药产地或成药中主药产地或生产企业按成药产地或成药中主药产地或生产企业命名命名.如如云南白药、孔府胃炎宁、沈阳红药贴膏云南白药、孔府胃炎宁、沈阳红药贴膏剂、地奥心血康胶囊剂、地奥心血康胶囊等均属此类命名。等均属此类命名。v10.10.按成方的创制人命名按成方的创制人命名 如如史国公药酒，冯了性风湿跌打药酒史国公药酒，冯了性风湿跌打药酒命名，命名，是用来纪念传说中的史国公及冯了性创制出是用来纪念传说中的史国公及冯了性创制出疗效独特的药酒，本书收载的疗效独特的药酒，本书收载的华佗再造丸华佗再造丸也也属此类命名。属此类命名。v11.11.以成药主
11、要有效成分命名以成药主要有效成分命名:近几年，随着中药制剂学的发展，从中近几年，随着中药制剂学的发展，从中药材中提取一种或几种有效成分，通过适当药材中提取一种或几种有效成分，通过适当的工艺制成的成药不断出现，相应地产生了的工艺制成的成药不断出现，相应地产生了此类命名方法，如本书收载的此类命名方法，如本书收载的绞股蓝总苷胶绞股蓝总苷胶囊、绞股苷甙片囊、绞股苷甙片即属此类命名。即属此类命名。第三章、中成药的剂型第三章、中成药的剂型v在选用中成药的剂型时，应对患者的病情，体质认真分析，并根据剂型的特点，加以合理的选用，充分发挥临床疗效和使用效果。常用中成药剂型常用中成药剂型v中成药的历史悠久，剂型种
12、类繁多。特别是中成药的历史悠久，剂型种类繁多。特别是 19851985年年药品管理法药品管理法颁布后的近颁布后的近2020年来，年来，伴随着现代科技的发展，中成药础研究、剂伴随着现代科技的发展，中成药础研究、剂型改革、新剂型的开发、速效高效中成药的型改革、新剂型的开发、速效高效中成药的研制都取得了一定的成绩。目前，常用中成研制都取得了一定的成绩。目前，常用中成药剂型有近药剂型有近5050种之多。种之多。v1.1.丸剂丸剂:v是指将药材细粉或药材提取物加适宜的赋形是指将药材细粉或药材提取物加适宜的赋形剂如水，酒、药汁、醋等制成的球形或类球剂如水，酒、药汁、醋等制成的球形或类球形固体制剂。形固体制
13、剂。v具有具有吸收缓慢，药效持久、吸收缓慢，药效持久、体积小、服用及体积小、服用及携带方便等优点，是一种传统剂型。携带方便等优点，是一种传统剂型。v一般用于一般用于慢性虚弱性疾病，慢性虚弱性疾病，如如八珍丸八珍丸;亦有用亦有用于急症的，如于急症的，如安宫牛黄丸安宫牛黄丸等。临床上常用的等。临床上常用的丸剂有蜜丸、水丸、糊丸、蜡丸、浓缩丸等。丸剂有蜜丸、水丸、糊丸、蜡丸、浓缩丸等。v2.2.散剂散剂:v散剂是将药物研成细粉，均匀混合而制成的散剂是将药物研成细粉，均匀混合而制成的干燥干燥粉末状粉末状制剂。制剂。v根据临床用途不同可分为根据临床用途不同可分为内服散剂内服散剂和和外用散外用散剂剂两种。
14、两种。v内服剂有研为极细末直接冲服者，如内服剂有研为极细末直接冲服者，如参苓白参苓白术散术散;亦有研成粗末，用时加水煮沸取汁服用亦有研成粗末，用时加水煮沸取汁服用的，如的，如银翘散银翘散。v外用散剂是将药物研成极细粉，撒布或调敷外用散剂是将药物研成极细粉，撒布或调敷患处，如患处，如金黄散、冰硼散金黄散、冰硼散等。等。v散剂的主要优点是制作简便，便于使用，散剂的主要优点是制作简便，便于使用，起起效迅速，效迅速，节省药物，节省药物，易于贮藏保管易于贮藏保管等。等。v3.膏剂:v根据医疗要求和制作方法不同可分为煎膏剂、软膏剂、硬膏剂三种。v煎膏剂煎膏剂:v又称膏滋，是将配方药物用水煎煮，去渣，又称膏
15、滋，是将配方药物用水煎煮，去渣，经经浓缩浓缩后加后加糖糖或或蜜蜜制的稠厚状半固体内服制制的稠厚状半固体内服制剂。剂。v具有口感好，便于服用、易于吸收、疗效迅具有口感好，便于服用、易于吸收、疗效迅速等特点，又因含有糖或蜜而营养丰富，具速等特点，又因含有糖或蜜而营养丰富，具有滋补、润肺作用，较适合久病体虚者有滋补、润肺作用，较适合久病体虚者长期长期服用，如服用，如益母草膏、二冬膏益母草膏、二冬膏等。等。v软膏剂软膏剂:v又称油膏、药膏，系用适宜的基质又称油膏、药膏，系用适宜的基质(植物油、植物油、蜂蜡、乳胶剂等蜂蜡、乳胶剂等)与药物均匀混合制成的一种与药物均匀混合制成的一种半固体外用制剂。半固体外
16、用制剂。v多用于皮肤或黏膜，具局部治疗作用，适用多用于皮肤或黏膜，具局部治疗作用，适用于外科疮疡疖肿，烧烫伤等疾病。于外科疮疡疖肿，烧烫伤等疾病。v硬膏剂硬膏剂:v又称黑膏药，是主要用又称黑膏药，是主要用植物油植物油炸取药料成分，炸取药料成分，再与再与铅丹铅丹化合后，涂布于裱褙材料上，贴敷化合后，涂布于裱褙材料上，贴敷于皮肤的外用制剂。于皮肤的外用制剂。v多用于治疗跌打损伤、风湿痹痛、痈疽等疾多用于治疗跌打损伤、风湿痹痛、痈疽等疾病。病。v橡胶膏剂橡胶膏剂:基质为橡胶，药材提取物与之混匀基质为橡胶，药材提取物与之混匀后，涂布于布上的外用固体剂型。后，涂布于布上的外用固体剂型。v4.4.丹剂丹剂:v是指用水银、芒硝、雄黄等矿物加热烧制而是指用水银、芒硝、雄黄等矿物加热烧制而升华或熔合炼成的不同结晶形状的无机化合升华或熔合炼成的不同结晶形状的无机化合物。物。v丹剂多外用，是中医治疗丹剂多外用，是中医治疗疮疡疮疡等症的主要药等症的主要药物，特点是用量小，药效确切，可直接使用物，特点是用量小，药效确切，可直接使用于疮面，也可制成药条、药线或外用膏剂。于疮面，也可制成药条、药线或外用膏剂。v传统
