中小学教师信息技术应用能力提升工程2. 0培训 校本教研考核测评表姓名单位所在工作坊所选能力点环境1维度学情分析教学设计学法指导学业评价多媒体教学环境混合学习环境智慧学习环境校本教研完成情况次序研修内容/主题本人作用（主持/主讲/参加）完成学时10学时考核评定结果（评定结果为优秀、合格、不合格）自评等级工作坊成员互评等级佥J -坊主评定等级签字学校认定等级签字（章）本人签字:校本教研佐证材料第一次校本教研活动记录时间地点学时研修形式研修主题主讲人承当的研修 任务研修主要内 容（可提供 活动过程记 录、照片、 简报等作为佐证）效果（收获）第二次校本教研活动记录时间地点学时研修形式研修主题主讲人承当的研修 任务研修主要内 容（可提供 活动过程记 录、照片、 简报等作为 佐证）效果（收获）第三次校本教研活动记录时间地点学时研修形式研修主题主讲人承当的研修 任务研修主要内 容（可提供 活动过程记 录、照片、 简报等作为 佐证）效果（收获）第四次校本教研活动记录时间地点学时研修形式研修主题主讲人承当的研修 任务研修主要内 容（可提供 活动过程记 录、照片、 简报等作为 佐证）效果（收获）第五次校本教研活动记录时间地点学时研修形式研修主题主讲人承当的研修 任务研修主要内 容（可提供 活动过程记 录、照片、 简报等作为 佐证）效果（收获）。