防雷检测个人能力认定审核备案表

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防雷检测个人能力认定审核备案表编号:填表日期:年 月 日姓 名性别出生年月相片(盖公章)身份证号码职 称毕业院校专 业学 历取得年份邮政编码单位名称联系 通信地址E-mail相关材料(附后) 身份证(复印件,1份) 2寸正面免冠彩照(2张蓝底) 技术职称证书(复印件,1份)声明:本人对所填写内容和提交材料的真实性负责。申请人(签名):年 月日所在单位意 见负责人签名:单位(盖章):年 月日省气象学会审核意见单位(盖章):年 月 日

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