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1、社区健康教育与社区健康教育与健康促进健康促进1社区健康教育与健康促进社区健康教育与健康促进n n社区发展是社会可持续发展的一个重要方面。加强社区健康教育，开发社区资源，动员人人参与，是当今世界健康教育发展的重要策略之一。将健康教育纳入社区的发展规划内容，为社区居民健康目标服务，是我国卫生保健事业的一个重要组成部分。2名词概念名词概念n n健康n n健康教育n n健康促进3 健康健康n n无病、无残、无伤成为健康是不全面不确切的n n健康不仅是没有疾病、不虚弱，而是在身体、精神、心理的健康和社会的完美适应状态n n健康是人类的一项基本需求和权利，也是社会进步的重要标志和潜在的动力n n健康的内涵
2、是在不断的变化4什么是健康教育与健康促进uu健康教育：传播健康知识和技能，促使人们改善健康教育：传播健康知识和技能，促使人们改善行为和生活方式，预防疾病，保护和促进健康行为和生活方式，预防疾病，保护和促进健康主体：医务人员主体：医务人员核心：行为和生活方式改善核心：行为和生活方式改善主要任务：动员个人为促进自己的健康改善行为主要任务：动员个人为促进自己的健康改善行为uu健康促进：通过政府倡导、出台政策、改善环境、健康促进：通过政府倡导、出台政策、改善环境、提供服务、社会动员、健康教育、跨部门合作保提供服务、社会动员、健康教育、跨部门合作保护和促进健康，提高生活质量护和促进健康，提高生活质量主体
3、：政府或政策制定者主体：政府或政策制定者核心：支持性环境核心：支持性环境主要任务：社会动员主要任务：社会动员5社区健康教育与健康促进的概念社区健康教育与健康促进的概念n n1、社区是若干社会群体（家庭、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大家庭。n n城市社区指街道、居委会，在农村，是指乡、镇、村。n n2、社区的功能 主要包括n n人们从事生产和生活的基本环境n n管理和制约的作用n n凝聚功能 6开展社区健康教育开展社区健康教育与健康促进的意义与健康促进的意义n n1 1、疾病预防与控制干预的需要疾病预防与控制干预的需要n n只有发动全社会共同参与，以
4、社区为基础，大力只有发动全社会共同参与，以社区为基础，大力开展健康教育才能实现预防和控制传染病、慢性开展健康教育才能实现预防和控制传染病、慢性非传染性疾病。非传染性疾病。n n2 2、居民健康素质的提高的需要、居民健康素质的提高的需要n n只有把包括卫生知识在内的各种基本的科学文化只有把包括卫生知识在内的各种基本的科学文化知识送到农村、送给农民，引导广大农民崇尚科知识送到农村、送给农民，引导广大农民崇尚科学、破除迷信，建立科学文明的生活方式，才能学、破除迷信，建立科学文明的生活方式，才能不断提高群众的健康水平。不断提高群众的健康水平。7制定社区健康教育规划制定社区健康教育规划与行动干预方案与行
5、动干预方案n n基本健康教育资料收集以后，就要根据开展健康教育的目的制定活动规划和行动方案，包括采用何种方式作社区诊断与基线调查、如何开展社区骨干培训、如何开展社会人群的教育、如何开展信息传播与干预活动、传播的核心信息、怎样开展评价活动，选择哪种评价指标、实施的时间表、经费预算、责任单位等。8社区健康教育计划的实施社区健康教育计划的实施一、争取社区领导的理解和支持一、争取社区领导的理解和支持1 1、成立领导小组，建立网络支持系统。城市街道和、成立领导小组，建立网络支持系统。城市街道和农村乡镇政府是社区健康教育的领导机构，在网农村乡镇政府是社区健康教育的领导机构，在网络中发挥组织、领导、协调和服
6、务的作用，网络络中发挥组织、领导、协调和服务的作用，网络其他成员支持、支撑作用。社区健康教育网络没其他成员支持、支撑作用。社区健康教育网络没有统一的模式，主要有双轨管理模式、条块结合有统一的模式，主要有双轨管理模式、条块结合模式、一网多用模式。模式、一网多用模式。2 2、获得社区领导承诺：社区领导的决策是健康教育、获得社区领导承诺：社区领导的决策是健康教育工作成败的关键。工作成败的关键。3 3、争取社区力量的支持：为社区居民提供快捷、便、争取社区力量的支持：为社区居民提供快捷、便利和配套的专业健康教育服务支持，借助各区街利和配套的专业健康教育服务支持，借助各区街道的社区健康教育课堂这一完善的网
7、络，构筑社道的社区健康教育课堂这一完善的网络，构筑社区健康教育大平台。区健康教育大平台。9社区健康教育计划的实施社区健康教育计划的实施二、开发利用社区资源二、开发利用社区资源 开展社区健康教育除积极筹集资金，争取外援外，开展社区健康教育除积极筹集资金，争取外援外，还要以社区发展为动力，立足于挖掘社区内部的还要以社区发展为动力，立足于挖掘社区内部的各种健康教育资源潜力。各种健康教育资源潜力。1 1、人力资源：人力资源是指能为社区健康教育与健、人力资源：人力资源是指能为社区健康教育与健康促进提供服务的人员数量及质量情况。康促进提供服务的人员数量及质量情况。2 2、财力资源：挖掘社区潜在的财力资源是
8、当前搞好、财力资源：挖掘社区潜在的财力资源是当前搞好健康教育的重要一环，及时开展社区健康教育成健康教育的重要一环，及时开展社区健康教育成功与否的关键步骤，也是评价健康教育工作者社功与否的关键步骤，也是评价健康教育工作者社会动员能力大小的重要指标。财力资源是指为社会动员能力大小的重要指标。财力资源是指为社区健康教育提供资金援助的数量情况。区健康教育提供资金援助的数量情况。10社区健康教育计划的实施社区健康教育计划的实施3、物力资源：物力资源在社区内非常丰富，只要能为社区健康教育提供实物和技术援助的资源都是可利用的物力资源。4、信息资源：随着社会的进步和发展、人民生活水平的不断提高，传统的黑板报、
9、标语口号式的社区卫生宣传形式已不能适应现代的生活方式和生活习惯，必须充分利用现代信息资源。11社区健康教育计划的实施社区健康教育计划的实施三、开展人员培训教育三、开展人员培训教育 社区健康教育是系统性、科学性、专业性和群众社区健康教育是系统性、科学性、专业性和群众性非常强的工作，基要求基层健康教育骨干有较性非常强的工作，基要求基层健康教育骨干有较强的健康教育技能，又要求社区居民有较强的健强的健康教育技能，又要求社区居民有较强的健康意识，开展人员培训工作显得非常重要，也是康意识，开展人员培训工作显得非常重要，也是提高健康教育效果的良策。提高健康教育效果的良策。1 1、骨干人群培训：骨干人群培训，
10、只有教育者先接、骨干人群培训：骨干人群培训，只有教育者先接受培训，本身的健康教育能力提高，健康教育内受培训，本身的健康教育能力提高，健康教育内容才会更加充实，健康教育手段才会更加丰富多容才会更加充实，健康教育手段才会更加丰富多彩。除要对各级健康教育专业机构人员进行培训彩。除要对各级健康教育专业机构人员进行培训外，首先要对各级社区卫生服务中心（站）的医外，首先要对各级社区卫生服务中心（站）的医护人员进行系统的健康教育培训；其次，要对社护人员进行系统的健康教育培训；其次，要对社区健康教育网络内的其他健康教育专兼职人员、区健康教育网络内的其他健康教育专兼职人员、社区卫生员和健康教育骨干进行培训。社区
11、卫生员和健康教育骨干进行培训。12社区健康教育计划的实施社区健康教育计划的实施2、目标人群社会教育：开展社会教育先要进行教育评估，收集、分析社区健康教育相关资料，确定社区存在的主要卫生与健康问题、重点教育对象、教育内容和群众比较适用的教育形式等。（1）确定教育对象：一级目标人群：就是计划希望这些人群将实施所建议的健康行为，也就是企图让他们改变行为的人群。13社区健康教育计划的实施社区健康教育计划的实施 二级目标人群：与一级目标人群有直接的利益关二级目标人群：与一级目标人群有直接的利益关系，对一级目标人群的知识、态度和行为有重要系，对一级目标人群的知识、态度和行为有重要影响的人群。影响的人群。三
12、级目标人群：受一级目标人群尊敬的、信任的，三级目标人群：受一级目标人群尊敬的、信任的，对其知信行具有比较大的影响的人，如当地卫生对其知信行具有比较大的影响的人，如当地卫生员、长者、宗教领袖登决策者、经济资助者等。员、长者、宗教领袖登决策者、经济资助者等。四级目标人群：能够影响一级目标人群行为改变四级目标人群：能够影响一级目标人群行为改变所需环境的人，如当地决策者、政府官员。所需环境的人，如当地决策者、政府官员。14社区健康教育计划的实施社区健康教育计划的实施（2）确定教育内容：社区健康教育的最终目的是改变社区居民的不良行为，形成健康行为，各种行为的改变必须是通过知识、态度、信念、价值观的改变和
13、社区乃至全社会的支持而实现的。行为的改变必须是自愿而不是强迫的，因此就需要通过这种有计划、有组织、有系统、有目的的健康教育活动，不仅可以提供健康知识信息，还可以唤起人们的健康意识，使其自愿地采纳有益于健康的行为。15社区健康教育计划的实施社区健康教育计划的实施（3）确定教育形式：形式一定要灵活多样，就地取材，简单易行，如组织学习小组、举办学习班、专题讲座、参观学习、同伴教育、行为改变交流、夏季纳凉科普会、科普赶集、科普长廊等形式，所确定的教育方法都要适合于特定的环境和人群，不仅要考虑教育对象的特点和素质，还要考虑社区健康教育工作者的交流能力。如组织对社区老人进行心血管病预防知识讲座，就不能像作
14、学术报告那样正规。16社区健康教育计划的实施社区健康教育计划的实施 这些年来，我国的社区健康教育工作者创造了一些行之有效的方法，如示范教育方法，师范教育是以操作为主要方式进行的技能训练，主要是通过使目标人群掌握自我保健技能来获取健康，如将长用的社区家庭护理、健康体检，如体温、呼吸、脉搏、血压测量的方法，指导糖尿病患者掌握血糖测量的方法、结果判定方法。还有社区示范方法，包括创建健康示范户，创建卫生科普一条街，创建健康教育示范社区等。17社区健康教育计划的实施社区健康教育计划的实施（4）确定教育地点：教育机构、卫生机构、工作场所、公共场所、居民家庭是开展社区健康教育的几个重点场所，不同教育活动类型
15、应选择不同的地点。（5）确定教育时间：如在农村利用广播进行教育，节目安排最好不选择上午9：0011：00这个时间段。在城市社区开展户外健康教育咨询活动，最好避开星期一至星期五上班时间，尽量利用周末时间。18社区健康教育计划的实施社区健康教育计划的实施（6）确定教育者：依靠什么力量来开展健康教育也很关键，社区健康教育不一定非要卫生工作人员，工会、妇联、共青团、红十字会、有影响的长辈、公众形象好的人、明星、演员等都可以作为教育人员。19社区健康教育的评价社区健康教育的评价 评价是保证社区健康教育计划方案设计先进、实施成功，并取得应有效果的总要措施。在进行社区健康教育方案制定时，就应该把监测和评价作
16、为其中内容之一，特别是要注意开展过程评价，确定监测和评价指标、内容和方法，监测与评价的人员可以是行政官员、项目资助人、具体工作人员或者外围专家。20社区健康教育的评价社区健康教育的评价 评价是把已经取得的成绩与既定的目标相比较，评价是把已经取得的成绩与既定的目标相比较，看社区健康教育工作是否达到了预期的目标，在看社区健康教育工作是否达到了预期的目标，在多大程度上达到了，怎样达到的，社区成员参与多大程度上达到了，怎样达到的，社区成员参与怎样，健康知识是否提高了、态度是否改变了、怎样，健康知识是否提高了、态度是否改变了、不健康行为是否改变了，资源利用情况，是成功不健康行为是否改变了，资源利用情况，是成功了还是失败了。评价是健康教育部门与社区共同了还是失败了。评价是健康教育部门与社区共同参与完成的事情，必须贯穿于整个社区健康教育参与完成的事情，必须贯穿于整个社区健康教育活动可以增强社区参与健康教育工作的主观能动活动可以增强社区参与健康教育工作的主观能动性，使健康教育工作更易被社区所理解，能是健性，使健康教育工作更易被社区所理解，能是健康教育更快转变成社区行动。康教育更快转变成社区行动。21社
