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1、本文格式为Word版，下载可任意编辑参与抢救病人心得体会（共18篇） 护士参与抢救后的心得体会 参与抢救病人心得体会（共18篇） 第1篇：急诊大批病人抢救治理的工作心得急诊大批病人抢救治理的工作心得 属基层镇的医院，地处干道马路旁，交通便利，人口密集，突发性灾难事件时有发生，如工伤、烧伤、食物中毒、交通意外等，由于组织健全，技术力气充实，故均能使病人转危为安。在抢救过程中，我们总结了如下阅历： 全院统一指挥：遇到成批患者同时来急诊时，应即时报告院部急救领导小组，由院急救领导小组统一指挥，调动全院力气争分夺秒投入抢救工作，确保危重患者得到即时抢救，这样既分工又合作的密切协同，提高了抢救成功率。
2、护士长的先锋模范作用：抢救工作是否组织得当，是抢救成败的关键，而抢救工作的组织又靠着护士长的先锋模范作用，这里护士长既是指挥员，又是战斗员。护士长应即时把握抢救状况，合理组织安排，同时负责业务指导，对全体病人做到心中有数，对可能发生的事态有所估计，做好充分准备，留神抢救工作中的细节问题，并随时给予解决，同时提醒及指导护理人员如何观测病人的病情变化特点，了解病情，即时提供线索，密切协同，慌张有序，从而提高抢救成功率。 病人的转送工作：在举行急救的同时，与住院部相应科室即时联系，做好接纳病人的准备。病情相对稳定的病人，即时转送住院部，这样相对缓解了人员慌张状况，也有利于危重病人的重点抢救。 整理工
3、作：抢救工作完毕后，做好现场清理工作。清理用物，归还原处； 检查清洗，维修急救器材，以备后用；补充急救药品；抢救病人完毕，补办一切手续，完善各种记录，如急诊日志，入院登记，危重病人抢救记录，死亡记录等；完成医疗费用、药费等的结算；归还所借物品等。 由于医院完善的管理体系，合理的抢救制度，医学教.育网搜集整理加之医护人员急病人之所急的高度责任感及熟练的理论技术，每次都能即时确切、有效地抢救病人，顺利完成抢救工作。 第2篇：有机磷农药中毒病人的抢救及护理体会有机磷农药中毒病人的抢救及护理体会 蒲秀娟 (黑龙江省鹤岗市人民医院 黑龙江鹤岗 154100） R595.4 B 1672-5085()09
4、-0118-0 2 有机磷 病人 抢救治理 有机磷农药中毒如不即时洗胃抢救死亡率很高。我院自 年1月-年12月共收治82例，经积极抢救治理，81人痊愈， 1人死亡，抢救治理体会如下： 1 临床资料 1.1 性别与年龄 本组病人82例。男28例，年龄14岁-72岁，其中1例死于呼吸衰竭，年龄50岁。女54例，年龄15岁-68 岁。 1.2 中毒方式 1例皮肤接肤农药中毒，其余经口服中毒。 1.3 农药的种类 敌敌畏中毒65例，敌百虫中毒7例，乐果中毒5例，1605中毒3例，1059中毒2例。 1.4 中毒到入院时间 最短15分钟，最长10小时。 1.5 本组病例均有以下轻重不等的临床表现 意识不
5、清、双侧瞳孔缩小、重者小似针尖、对光反应迟钝、大汗、流涎、全身皮肤潮湿、肌束震颤、呼吸困难、颜面及四肢发绀、支气管分泌物增多、大小便失禁、全血胆碱脂酶均有不同程度下降。 2 抢救治理体会 2.1 完全清除毒物 根据中毒途径不同采取不同方法。皮肤接触中毒者，立刻脱去污染的衣物，用清水加肥皂反复清洗皮肤洗净污染部位。口服中毒者，急速完全洗胃是抢救成功的重要措施。用1%碳酸氢钠溶液或0.9%生理盐水1000-1500ml清洗（敌百虫除外），我们用电动洗胃机洗胃法，每次注入 300-400ml洗胃液反复冲洗，保证液体入出量平衡，直至洗出液无特别气味，注入液与洗出液颜色一致为止。反复使用小剂量碳酸氢钠可
6、使有机磷分解为无毒的醛酮而失去毒性。我们主张早期导泻，在洗胃完毕经胃管直接注入20%甘露醇150ml加10片吸浮剂（成人），取得了很好的排毒效果。但呼吸抑制或深昏迷者禁用。留神敌百虫中毒时忌用碳酸氢钠洗胃，因敌百虫遇碱性液体脱去氯化氢变成毒性更强的敌敌畏。有机磷农药中毒时，硫代硫酸脂类如160 5、10 59、39 11、乐果等氧化后毒性更强，所以不能使用高锰酸钾洗胃。在洗胃过程中，随时观测病情变化及洗出物的性质、颜色、气味，发觉问题即时报告医生，采取相应的抢救措施。 2.2 建立两条静脉通道 抢救重度有机磷农药中毒时，务必静脉尽早足量使用抗胆碱药阿托品及胆碱脂酶复活剂解磷定。不要忙于洗胃而忽
7、视同时用药。一条静脉推注阿托品，另一条静脉滴入解磷定等抢救药品。补液量不宜过快过多，严格记录24小时出入量，警戒诱发肺水肿，待阿托品维护用药阶段，可保存一条静脉通道。阿托品用量取决于中毒程度，使病人尽快阿托品化瞳孔较前扩大，口干皮肤枯燥，成人心率增快120-140次/分，颜面潮红，体温升高38，肺部罗音消失或减少，昏迷病人开头复苏。如高热达40，无汗、脉搏大于160次/分，烦躁担心即时报告医生，防止阿托品中毒。 2.3 留神观测病情，防止病情复发 每隔15-30分钟监测一次瞳孔生命体征，细致记录液体出入量，防止病人苏醒后再度昏迷。肺水肿窒息或突然呼吸心跳中止。病情反复的早期表现是神志苏醒转入嗜
8、睡、呼吸增快、肺部罗音再度出现，血压升高，散大的瞳孔开头缩小等。发觉病情变化即时报告医生。采取相应的抢救措施。 2.4 即时解除尿潴留 达到阿托品化的病人多有尿潴留，可加重病人躁动担心。我们用保存导尿法，减少插管次数，严格无菌操作以免引起尿路感染。 2.5 昏迷的护理 设专人护理，防止意外发生。如有恶心呕吐将头转向一侧，防止呕吐物阻塞呼吸道，保持呼吸道通畅。即时更换潮湿的衣、被，保持皮肤清洁，经常翻身，防止褥疮发生。 2.6 饮食护理 洗胃后禁食1-2天，以后给流食、半流食或口服豆浆、牛奶沉淀毒物，保护胃粘膜。 2.7 心理护理 90%以上的服毒病人情绪不稳定，拒绝抢救。根据年龄、性别不同及个
9、体的心理特点，有的放矢地解除患者的心理障碍。心理护理可与抢救处置同步举行，护士可边抢救边用亲切、简捷的语言安慰病人，劝告病人对其家庭、亲人应负的责任，唤起病人生存的意义。发挥其主观能动性，使其协同治疗及护理，争取抢救时间，具有重要的治疗意义。 参 考 文 献 1 甘兰君.护理学基础._:人民卫生出版社.1986,123-125. 2 陈亦汇主编.急性中毒诊疗规范M.南京东南大学出版社.,207. 3 方咏梅,李志玲.口服有机磷农药重度中毒患者开头进食时的研究J.中国实用护理杂志.,22(2):1-4. 读者爱好度 : 第3篇：参与式教学心得体会主动参与式教学模式的创立与摸索 参与式教学心得体会
10、 梁原学区杜家沟小学 杜秀娟 创新是一个民族进步的灵魂，是国家兴旺发达的不竭动力。在培育民族创新精神和培养创新性人才方面，肩负着特别的_。因而要深入实施素质，全面提高学生素质，首要的问题是大力开展创新性。学校开展创新性，无论从时间或空间来说，课堂教学是占据十足重要地位的。教学中我实践了“学前诊断补偿问题情景导入自学探讨指导精讲释疑归纳知识迁移应用小结作业反馈实践创新的课堂教学特色，改变了过去课堂气氛沉闷的局面，教师善教，学生乐学，使课堂教学浮现勃勃活力。 一、课堂教学模式各环节阐释 1、学前诊断补偿 此环节关键是设计好诊断性试题。诊断性试题的设计要与学_的新知识密切相关，其目的在于使学生在反馈
11、诊断中发觉缺漏和错误，并即时补救补偿，因而建立新的认知前提，为导入新课铺路搭桥。学前诊断补偿时，教师应采用生动多样的形式，如提问、探讨、讲演、诊断性试题测试等。 2、问题情景导入 创新人才的一个最突出特点是具有较强的创新思维才能。创新思维观点的出现，往往是在最正确心理状态下思维才能得以充分发挥的结果，而最正确心态的形成是诱发创造力的基础。作为教师要使学生在学 1 _中有一种宽松感、希奇感和成就感，结合教材内容创设良好的教学情境和气氛，形成学生健康积极的心理机制。家第斯多惠说：“教学的艺术不在于传授的才干，而在于鼓舞、唤醒、鼓舞。因而教学中，要用心地设计和创造富有感染力的教学情景，诱导学生产生猜
12、想，提出问题，充分活跃学生的良性思维，培养学生求知欲和好奇心。 3、自学探讨指导 经过上一步的猜想，学生在“疑而“不解的状况下，迫切的希望知道问题的答案。此时，教师指导学生带着问题去自学课本内容，同时要求学生明确三个要点：按什么顺序看？一般按由总到分，或总分总。看哪些内容？既要看课本上内容，也要看分析问题的过程。怎么看？经常问是什么、为什么、怎么样。要求学生理出课文结构、找出重点，激励学生多提疑点。激励学生多联想日常生活中的实际例子，这样学生不仅钻研了教材，主动获得知识，而且培养了学生学会读书这一受用终生的自学才能及理论知识的实际运用才能。自学完成后，再安排学生分组探讨各自疑点，教师适时地巡查
13、指导。进一步做到自己领悟知识。其中分组探讨，使学生之间，师生之间的探讨变成了多向、互动、开放式教学模式。学生不但可以自主地获得有关信息，而且思维能够受到启发，学会别人思考问题的方法。学生学_过过程也变成了主动摸索的过程，从而较以往的教学模式更加能表达学生的主体地位。并且学生从不同的日常实际例子中使理论知识得到深刻的印象，有利于知识的把握。 4、精讲释疑归纳 2 自学探讨后，教师即时引导学生归纳总结所学知识，帮忙学生将知识内化，建构自身的知识体系。而对学生困惑、存在争议的问题，教师适当点拨，然后再由学生探讨解决。教师在点拨时，不直接给出问题的答案，而是设置有思维价值的问题，对学生循循善诱，使学生
14、逐步自己发觉问题的答案。教师通过这一步，即使学生把握了知识，又可使学生把握获取知识的科学方法。从而加强学生分析问题和解决问题的才能，促进学生智能结构的进一步完善。 5、知识迁移应用 学_知识的关键的于应用。传统的教学不太留神知识规律的发觉过程。在这里采用用心设计题组，并列举事例，依照层层加码的构思，采用讲练结合，案例分析的方法，使学生积极行动起来，自觉而有效地去解决问题，既应用了知识又从中总结了解决问题的规律和方法，使知识结构和认知结构得到了更有效的统一。 重视学生创新意识和实践才能的培养是教学中的一个重要目的和一条根本原则。因而在日常的教学活动中，教师要根据教材内容多设计一些开放题及创新题，
15、培养学生的创新思维才能。同时还要积极引导学生擅长运用课本知识分析实际事例，使学生在分析日常生活中的实际事例的过程中既对知识举行稳定和拓展，又从中体会到使用知识的乐趣。从而形成对知识“学用学的良性循环。 6、小结作业反馈 结果紧扣教学目标，结合学生的实际，师生共同归纳总结本节知识点，并将所学的知识纳入整个教材建立的知识体系中，以便于存储、 3 提取和应用。同时教师要据学生的个体差异，布置不同层次的作业题，即时反馈，为下一节课的教学奠定基础，也是下一教学模式的开头，周而复始，良性循环。并有计划的安排课外社会调查作业，形式应生动，以有利于调动学生摸索的主动性为原则。 二、此课堂教学模式的设计特色 此
16、教学中始终把启发诱导作为课堂教学的“主旋律，学生自醒自悟作为课堂教学的“主渠道，充分表达了学生的主体地位。这实际上实现了课堂教学的最优化。概括表现在： 1、教学内容安排的最优化 原苏联科学博士尤康巴班斯基指出：“能使学生的留神和思维集中到所学专题的最关键的观点和观念上，或者是教学举行的结果同时能激发和提高认识兴趣，这样的课堂教学和认为是最有成效的。以上教学结构在使学生明确目标的前提下，再自学探讨，提出自己认为的重点、难点和疑点，教师引导学生多层次、多角度的分析和理解，从而实现突出重点、突破难点的目的。这样既能将学生最感兴趣、亟待解决的问题进明白，又能使教学结构最优化。 2、教学方法的最优化 现代教学的显明特点是教学
