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1、医院应急预案及处理程序目 录一、总体预案突发性公共事件总体应急预案3应急指挥系统示意图10二、医疗预案医疗风险差错、事故防范及应急处置预案11重大医疗纠纷引发群体性事件的应急预案15批量突发意外伤害事件抢救应急预案18急危重症患者处理应急预案20医疗技术损害处置预案22出现SARS患者或疑似患者应急预案25突发人禽流感防治应急预案30肠道病毒（EV71）感染病例医疗救治应急预案34碘过敏应急预案39辐射事故应急预案40放射事故应急预案43生物安全应急预案45微生物菌种管理应急预案49输血反应应急预案及流程52血源性传染病职业暴露的防护和处理预案53医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序55医疗废
2、物意外事故紧急处理方案56医院感染爆发紧急处理预案57手术室紧急风险处理预案58手术室应急预案60自然灾害类突发事件应急预案63三、护理预案发生猝死的防范与处理65药物过敏性休克的防范与处理66用药错误防范与处理67化疗药物外渗的防范与处理68输液反应的防范与处理70输血反应的防范与处理72跌倒的防范与处理74导管脱落防范与处理75误吸的防范与处理77压疮预防与处理79烫伤防范与处理81停水停电的防范与处理83患者自杀防范与处理84患者走失的防范与应急处理85失窃的防范与处理86四、医院管理预案院内紧急意外事件应急预案87计算机网络应急预案88信息系统应急方案90污水处理突发事件应急预案95食
3、堂食物中毒事件应急预案96医院停电、停水的紧急预案97消防紧急疏散预案100压力容器、压力管道和特种设备安全事故应急预案104设备供应应急预案105电梯安全事故处理应急预案106配电房事故处理应急预案107一、总体预案邵阳市中西医结合医院突发性公共事件总体应急预案为了积极应对和处置突发性公共事件，最大限度地预防和减少突发性公共事件及其造成的损害，保障医院广大职工及就医者的生命财产安全，维护公共利益和社会稳定，维护正常的医疗秩序，促进医院和谐建设，结合我院实际，特制订邵阳市中西医结合医院突发性公共事件总体应急预案。本预案适用于公共卫生类突发事件（包括重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中
4、毒和职业中毒、医院感染爆发流行、核素泄露等）及本院服务范围内的危化品、建筑工地、交通运输、烟花爆竹、火灾、水灾、台风、地震、动乱、恐怖、重大医疗事故引发的群体性事件等可预见或突发的各类公共安全类事件。指导思想在市卫生局党委的统一领导下，开展各类突发性公共事件的应急救援工作。本着对人民群众生命财产高度负责的精神，按照先救人、后就物，先控制、后处置的指导思想，遵循“快速反应、统一指挥、分级负责、单位自救与社会救援相结合”的基本原则，充分发挥医院各部门在突发性公共事件应急救援中的作用，及时、妥善地处置突发性公共事件，最大限度地减少人员伤亡和财产损失。组织机构医院是突发公共事件医疗救治的重要场所，必须
5、建立科学合理的应急组织体系。在发生突发公共事件时，要按照卫生中医药行政管理部门的统一指挥和安排，及时有效地开展中医药医疗救治应急工作。（一） 应急领导小组组 长：雷庆良成 员：张 乐 申健亮 曾肖蓉 岳小兰 何桂华谢 迪 裴 群 简小东 刘向阳 银晓锋邓 锟 罗辉萍办公室设在医务科，谢迪兼任办公室主任。（二） 应急领导小组下设5个工作组1. 医疗救治组组 长：申健亮 曾肖蓉副组长：谢 迪 裴 群成 员：刘向阳 朱亚莉 银晓锋职 责：负责医疗救治工作的组织实施、疫情监控与报告、各项管理制度的制定和监督落实、组织疑难病例的会诊及转诊、组建医疗救治队伍、人员培训等。2. 院感防控组组 长：申健亮副组
6、长：罗辉萍 裴 群成 员：朱亚莉 蒋霞辉职 责：负责有关疫情监控、消毒隔离技术指导及实施、配合开展流行病学调查等。3. 后勤保障组组 长：申健亮副组长：邓 锟成 员：高 鑫 郭四清 刘立中 莫乙金职 责：负责后勤物资（被服、防护品、设备等）、药品、医疗器械的筹措、调集、维修；隔离区域的围护、安全保卫、人员出入管理；伙食、生活用品的保障供给等；保证水、暖、电、气供应及通讯畅通。4. 宣传信息组组 长：申健亮副组长：简小东成 员：李文静 刘 璐 曾小咪职 责：负责宣传动员和新闻报道、指示标牌的设立、医院情况的公示、医院信息的收集与整理等。5. 科学研究组组 长：申健亮副组长：谢 迪成 员：刘德芬
7、王永胜 申 慧 罗书跃 刘 燕 曾佑祥 周碧源 刘亚辉 周爱民 黄永平李小云 肖林伟 赵振山 刘向阳 刘 斌职 责：负责临床研究方案的设计、论证、组织实验等。（三）专家指导组组 长：雷庆良副组长：申健亮 曾肖蓉成 员：何桂华 谢 迪 刘向阳 裴 群 刘德芬 王永胜 刘 燕 周碧源 曾佑祥 刘亚辉 黄永平 周爱民 申 慧 罗书跃 刘向阳 刘 斌职 责：负责全院医疗救治工作的技术指导，疑似病人的诊断，疑难危重病人的会诊及治疗方案的确定，中医药预防及治疗工作方案的论证。（四）医疗救援队队 长：申健亮副队长：谢 迪第一组 第二组组长：王永胜 13007393851 组长：刘德芬 13087284209
8、成员：黄永平 15080944219 成员：余超强 13873962025 李志明 13548899288 曾正华 13973554533 周爱民 15073939688 杨震寰 13975996610 张 新 13873987243 曾佑祥 13975914726 肖林伟 13973910708 刘 燕 13087396880 赵振山 15573976055 周碧源 13786978608 许佑杰 13973580215 夏铁崖 13975995267刘国用 13789106236廖青云 13786935789监测与预警根据突发性公共事件的类别，主管部门应制定相应的监测计划并组织实施，建立一
9、个灵敏准确的监测体系，落实人员对监测数据及时进行科学分析与综合评价。医院所属各科室均为突发性公共事件的监测单元，每个职工均有监测的责任及报告的义务。根据突发性公共事件造成或可能造成的危害影响范围是局部还是全院，医院设定两个级别的预警及相应级别的应急响应。仅影响医院部分地域或部分科室且危害较小的突发性公共事件，定为黄色预警，应急响应为相关部门及人员；影响医院整体工作或危害较大的突发性公共事件，定为红色预警，应急响应为全院所有部门及人员。报告与信息发布建立突发性公共事件应急报告制度。医院职工对发生和可能发生突发性公共事件及其潜在隐患均应在发现情况后立即报告相关部门。医务科：5351812；保卫科：
10、5351835；节假日休息报告院总值班：5325815。职能部门接到突发性公共事件报告的同志应立即将情况报告医院突发性公共事件应急处理指挥部，根据指挥部要求采取相应的措施防范或应对突发性公共事件；医院突发性公共事件应急处理指挥部接到报告后，应根据情况立即组织力量对报告事项调查核实、确认，采取必要的控制措施，同时迅速向当地公安、消防等有关部门进行报告，并自突发性公共事件发生时计算2小时内向市卫生局报告。信息报告内容：包括时间、地点、信息来源、规模、涉及人员、人员伤亡及财产损失、事件起因分析及性质、影响范围、事件发展态势和已采取的措施等。任何科室和个人对突发性公共事件，不得隐瞒、缓报、谎报或者授意
11、他人隐瞒、缓报、谎报。医院建立突发性公共事件信息发布制度。信息发布应及时、准确、全面。由医院突发性公共事件应急处理指挥部指定医院新闻发言人，严禁其它人参与发布信息，保证信息的透明度和权威性。培训与演练突发性公共事件应急处理主管部门应认真研究各自主管范围内最可能发生的突发性公共事件，将排在前五位的突发性公共事件作为重点，估计可能发生的情况，拟定应该采取的对策，制定培训计划，编写培训资料，对相关人员实施培训。 各类人员（包括临时工），采取走出去、请进来等多种形式，进行涵盖各类突发性公共事件的监测、预警、识别、报告、应急处理技术、群体防护、个体防护、现场救护等内容的培训。对特殊人员应进行特殊技能的培
12、训，如医院新闻发言人应进行媒体沟通技巧的培训等。突发性公共事件应急处理主管部门应根据应急处理工作中各责任人的责任与义务分别制订“应急反应手册”。手册针对各个关键部门的具体负责人，明确其职责范围、协调对象、主要对策、行事步骤、联系方式等。手册内容力求简明扼要，便于携带。模拟演练每年1-2次，由突发性公共事件应急处理指挥部制订模拟演练计划并组织实施。通过技术培训，模拟情景，实际演练，提高组织成员的应急反应能力，训练一支能打硬仗的应急团队。突发性公共事件现场保护医院突发性公共事件应急处理指挥部接到报告后，应立即通知院分管领导，同时向翠园派出所汇报（由院保卫科负责），由派出所派人赶赴突发性公共事件发生
13、现场，负责现场的保护和证据收集工作，医院做好配合工作。突发性公共事件应急前期处置突发性公共事件发生后，院应急救援指挥部应及时组织实施相应突发性公共事件应急预案，并随时将突发性公共事件发展情况报市卫生局。医院后勤部门应当尽快恢复被损坏的水电、通信等有关设施，紧急调用相关的物资、设备，确保抢险救灾工作顺利开展。医院保卫科在派出所人员来到现场之前应当加强突发性公共事件发生现场的安全保卫、治安管理和交通疏导工作，预防和制止各种破坏活动，维护治安。医院急救小组应当立即组织急救队伍，做好抢救伤员的准备工作。突发性公共事件发生初期，突发性公共事件发生现场人员应积极采取自救措施，防止事故的扩大。突发性公共事件
14、应急预案实施公共卫生类：立即启动公共卫生突发事件应急预案。道路交通类：立即启动突发事件中群体伤员、中毒等患者抢救组织工作预案。火灾类：立即启动医院灭火和应急疏散预案。建设工程类：建设工程突发性公共事件发生后，指挥部应组织人员迅速赶赴现场，开展抢险工作。制定抢险措施，调集抢险队伍和施工机械，搜寻遇难和幸存人员，同时启动突发事件中群体伤员、中毒等患者抢救组织工作预案。锅炉、压力容器、压力管道和特种设备类：立即启动压力容器、压力管道和特种设备安全事故应急预案。爆炸、动乱、恐怖、破坏类：立即向公安机关报警。组织力量并采取有效措施处置尚未爆炸的危险品和疏散人员。协助公安人员搜寻证据，追查或监控有关嫌疑人员。若有人员损伤，则同时启动突发事件中群体伤员、中毒等患者抢救组织工作预案
