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1、国家电网公司变电站工程建设监理工作表式（2007版）国家电网公司基建部二OO七 年一月编制与使用说明1、国家电网公司变电站工程建设监理工作表式（2007版）其内容涵盖了建设工程监理规范（GB503192000）的全部表式，并根据公司现行质量管理制度以及变电站工程特点，增加了部分表式。2、本表式适用公司系统110kV及以上变电站工程项目，每个工程项目可根据工程特点，选用其中的表式。110kV 以下项目可参照执行。3、本监理工作表式共分三大类，即：A类表（施工承包单位用表）、B类表（监理单位用表）、C（设计承包单位用表）。其中：A类表14子类46种，B类表20种，C类表6种。A类表子类使用说明如下
2、：A1：有关工程开工的报审A2：有关工程施工策划文件的报审A3：有关工程分包、外委单位资格的报审A4：有关工程施工质量、试验、调试结果等的报验申请A5：有关工程款支付的报审A6：有关监理通知的回复A7：有关工程进度的报审A8：有关费用索赔的申请A9：有关工程材料/构配件/设备的报审A10：有关工程竣工初检的申请A11：有关工程转序的交接验收申请A12：有关工程变更、设计变更的报审A13：有关工程质量事故的报审A14：有关工作联系的表式4、监理工作表式表号、编号填写格式要求：1) 表号由三部分组成： UU（工程类型代号）UU UU（子类代号）UU（流水号） DJB(变电站) 子类编号A、B、C最
3、后的流水号只在A类表中使用。已确定的表式，按规定的表号，不得变更。在使用过程中需要增加表式时，如果在同一子类中增加，则子类代号不变，流水号往上增加；如果增加子类，则子类代号中的编号往上增加，流水号重编。2) 表式编号分两部分填写： UU UU（单位代号）UU（流水号） 单位编号(按进场顺序) 拼音字母（T、D、SL、SY、JL、SJL）拼音字母为单位性质的缩写，如：T：土建(包括场平、桩基等)施工单位；D：电气安装施工单位；SJ：设计单位；SY：试验单位；JL：监理单位。单位编号用来区别多个同性质单位（如只有一个单位，则单位编号不填写），按照进入现场时间的早晚顺序填写， 如场平单位为第一个进场
4、的土建单位，编为T01，主体单位为第二个进场的土建单位，编为T02。流水号用来区分同一种监理表式，统一用三位数字填写，按形成的先后顺序编号，第一份为001，第二份为002，。5、表式内容填写总使用说明：1) 工程名称：以施工图设计文件名为准。2) 项目部（施工、监理单位）名称以项目部公章为准。按填写、使用说明要求盖公司章外，所有需要盖公章的，一律盖项目部的章。3) 承包单位填写内容部分采用打印方式，项目监理部审查意见、建设管理单位审查意见采用手写方式。4) 所有姓名、日期的签署采用手写方式。5) 项目监理部审查意见如果在栏内写不下，可附页，并注明“具体意见附后”字样。附页内容采用打印方式，并手
5、写签署姓名、日期，加盖项目监理部章。6、一式多份文件应全部为原件归档。文件的份数根据各参建单位留存和各工程档案归档要求确定。移交归档的文件在移交前由组卷单位负责保管。7、本表式由国家电网公司基建部组织编写，国网建设有限公司、山东诚信工程建设监理有限公司、中国超高压输变电建设公司、湖南省电力建设监理咨询有限责任公司参与修订工作。参与修订人员：黄端秀 李 琼 王跃元 王玉明主要审查人员：徐志军 王海龙 杨 棨 王菊吟 邵志范 陈 秀 王德华 张志才 陈 群 钱 联 徐乔鲁 范敏华 陈 飞 林立波变电站工程监理工作表式工程开工报审表6单位工程开工报审表8工程复工申请表10项目管理实施规划报审表12管
6、理体系报审表14安全文明施工二次策划报审表16工程施工创优实施细则报审表18应急预案报审表20一般施工（调试）方案报审表22特殊施工技术方案（措施）报审表24分包单位资格报审表26试验（检测）单位资质报审表28工程控制网测量报审表30施工质量验收及评定项目划分报审表32分项工程质量报验申请单34分部（子分部）工程质量报验申请单36单位（子单位）工程质量报审表38工程质量中间验收申请表40试品/试件试验报告报验表42调试报告报审表44施工管理人员资质报审表46主要施工机械/工器具/安全用具报审表48特殊工种/特殊工作人员报审表50主要测量计量器具/试验设备检验报审表52大中型施工机械进场/出场申
7、报表55报审表57工程预付款报审表59工程进度款报审表61监理工程师通知回复单63施工进度计划报审表65施工进度调整计划报审表67变更工期报审表68费用索赔申请表70工程材料/构配件/设备进场报审表73主要设备开箱申请表75设备缺陷通知单76设备缺陷处理报验表77工程初步竣工验收申请单78交付 中间验收交接表80工程变更申请单81设计变更执行报验单83工程安全/质量事故报告表85工程安全/质量事故处理方案报审表86工程安全/质量事故处理结果报验表87工作联系单88工程开工报审表 表号： DJB-A-01工程名称： 编号： 致 项目监理部: 我方承担的 工程，已完成了开工前的各项准备工作，特申请
8、于 年 月 日开工，请审查。 项目管理实施规划（施工组织设计）已审批； 施工图会检已进行； 各项施工管理制度和相应的作业指导书已制定并审查合格； 安全文明施工二次策划满足要求； 施工技术交底已进行； 施工人力和机械已进场，施工组织已落实到位； 物资、材料准备能满足连续施工的需要； 计量器具、仪表经法定单位检验合格； 特殊工种作业人员能满足施工需要。承包单位（章）：项目经理： 日 期： 项目监理部审查意见：项目监理部（章）：总监理工程师： 日 期： 建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）：项目经理： 日 期： 本表一式 份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位 份。填写、使
9、用说明1、监理部审查确认后在框内打“”。2、项目监理部审查要点：a) 工程各项开工准备是否充分；b) 相关的报审是否已全部完成；c) 是否具备开工条件。3、本文件必须由总监理工程师签字。单位工程开工报审表 表号： DJB-A1-02工程名称： 编号： 致 项目监理部： 我方完成 单位工程开工前的各项准备工作，计划于 年 月 日开工，请审批。 本单位组织的工程施工图会检已进行； 本单位工程相关的作业指导书已制定并审查合格； 施工技术交底已进行； 本单位工程的施工人力和机械已进场，施工组织已落实到位； 物资、材料准备能满足本单位工程连续施工的需要； 本单位工程使用的计量器具、仪表经法定单位检验合格
10、； 本单位工程的特殊工种作业人员能满足施工需要； 现场具备安全文明施工条件； 上道工序已完工并验收合格。 承包单位（章）：项目经理： 日 期： 专业监理工程师审查意见：专业监理工程师： 日 期： 总监理工程师审批意见： 项目监理部（章）：总监理工程师： 日 期： 本表一式 份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份、承包单位存 份。填写、使用说明1.实际使用时，应根据单位工程的特点，对开工条件的内容进行增删。2、专业监理工程师审查确认后在框内打“”。3、专业监理工程师审查要点：a) 该单位工程各项开工准备是否充分；b) 相关的报审是否已全部完成；c) 是否具备开工条件。工程复工申请表
11、表号： DJB-A1-03工程名称： 编号： 致 项目监理部： 第 号工程暂停令指出的 工程停工因素现已全部消除，具备复工条件。特报请审查，请予批准复工。附： 整改自查报告承包单位（章）：项目经理： 日 期： 项目监理部审查意见：项目监理部（章）：总监理工程师： 日 期： 建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）：项目经理： 日 期： 本表一式 份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存 份。填写、使用说明1、承包单位在接到工程暂停令后，针对监理部指出的问题，采用整改措施，整改完毕，就整改结果逐项进行自查，并应写出自查报告，报项目监理部。2、项目监理部审查要点：a) 整改措施是否有效；b) 停工因素是否已全部消除；c) 是否具备复工条件。3、本文件必须由总监理工程师签字。项目管理实施规划报审表 表号： DJB-A2-01工程名称： 编号：致 项目监理部： 我方已根据施工合同的有关规定完成了
