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1、中西汇通医经精义唐宗海容川着 王全民整理叙 守方隅之见者不能驰域外之观，而好高务广辈又往往舍近求远，趋新奇而废正道，如陈相师许行，梁武尊佛氏，不已慎乎。然果能择善而从，那么又如赵武灵王易胡服习骑射遂霸天下。盖穷变通久不拘于墟也。方今四海为家，五洲同轨，自鸿荒以至今曰，天地开辟于斯为盛举。凡三才之所有，百族之所宜，上可损益乎？古今下可参酌乎中外，要使善无不备，美无不臻，驾三皇而轶五帝，岂独一材一艺彰明较著于天下已耶。夫医其小焉者也，然即以医论之五行，列于洪范，为调爕阴阳之资，十全重于周官，实康济斯民之助，故自轩歧以逮仲景，医法详明，与政治声教相辅佐，晋唐以后，渐失真传，宋元以杁，尤多纰谬。及今泰
2、西各国通于中土，不但机器矜能，即于医学亦诋中国为非。岂知中国宋元后医诚可訾议，假设秦汉三代所传，内难仲景之书，极为精确，迥非西医所。盖西医初出未尽周详，中医沿讹率多差误，不及此时厘正医道，贻害生民不知凡几。余以菲材，值古今大变局时，自顾一手一足，毫不能扶持中外，惟于医道，尝三致意，因摘灵素诸经录其要义，兼中西之说解之，不存疆域之见，但求折衷归一，是冀五大洲万国之民，咸无殀札，始无欺于寸心。夫医其小焉者也，望贤士大夫，采风观政，弃短取长，得推行尽利之方策，长治久安之术，俾中外交泰，同登熙皞雍和之盛，那么诚尽美尽善矣。医其小焉者也。时在壬辰秋九月，蜀天彭唐宗海容川用叙于黄歇浦上袖海山房。例言一 唐
3、宋以后医学多讹。西法近出详形迹而略气化得粗遗精皆失也。因集灵素诸经采其要语分篇详注，为救其失起见非好辩也识者谅之。一 每篇标题四字以别章节。知非著述体裁。然使学人先知纲目易于寻求不嫌有乖大雅也。一 是书注释多由心得。实皆以经解经毫无杜撰间。采西法或用旧说总求其是而已。一 是书期于实用与各种经古文词不同。故解义训诂无汉宋门户之分。亦无中西异同之见。要使经旨皎然足裨实用为有益于世耳。一 中国脏腑图。皆宋元后人所绘与人身脏腑真形多不能合。故各图皆照西医绘出较旧图实为美善。一 中国医林改错曾剖视脏腑与西医所言略同。足见中国脏腑与西人原无差异。因采其图以为印证。一 所采西人脏腑图。非但据西人之说。实那么
4、证以内经形迹丝毫不爽以其图按求经义那么气化尤为着实。一十二经脉奇经各穴。皆西医所不能知。因采铜人图绘出。意在创造经旨穴不尽载。惟采有关经气者详悉注之。一胃五窍及三焦。中西皆无其图。今特本内经之义切实绘出。揆之西人形迹亦无不合。足见西人虽详于形迹而犹未及内经之精。一是书方证未能详列然于审证处方之理。业经创造那么权衡在我。无论中西各医书皆有裁别不致迷眩。是医学正本清源之书也。一是书所引内难经文未及其半。然大义微言采注已备熟。此后再读全书自能涣然冰释。上卷人身阴阳西医谓造化主，惠育群黎，所谓造化主，即天地之神也。与中国人本天地之中以生之义不谋而合。但语言文本，略不同耳。兹且举天地生人之理先注明之。天
5、地只此阴阳，化生五运六气，人身秉此阴阳，乃生五脏六腑。夫自古通天者，生之本，本于阴阳。凡人未生之前，男女媾精，而成此胎孕，即本天地水火之气而交媾也。既生之后，鼻息呼吸，得天之阳以养气。饮食五味。得天之阴以养血。是未生之前。既生之后皆无不与天相通。而所以相通之故。那么以人身之阴阳实本于天地之阴阳而已。西洋化学。言人吸空中养气而活。所谓养气。即天阳也。至于饮食五味。不知是地之阴质。虽西医书先有博物一篇。而未将阴阳两字分晰。究不得其主宰。阴者藏精而起亟也。阳者卫外而为固也。人身之阴阳互为功用，阳无阴那么亡，阴无阳那么脱。阴主藏精于内，而阴中之气，乃常亟起，以应乎外。有如皮肤在外属阳，而在内之血液，必
6、达于皮肤。以为毛为汗。气出口鼻为阳。而在下之水泽，必出于孔窍以为津为液，此即亟起应阳之一端也。又亟与极通，阴精生阳气如太极之动而生阳也，故曰起亟。阳者阴之卫也，有阳卫于外，而阴乃固于中。譬之女子之胎，内有血衣是阴也，其外先有水衣包之。水衣包血衣，此即阳卫于外，阴乃得固之义。又如伤寒，邪入皮毛，继乃传经入里，盖因阳不卫外是以阴不能固于其内。此可见阴阳交互之理。言人之阴阳。那么外为阳内为阴。言人身之阴阳。那么背为阳腹为阴。言人身脏腑中阴阳。那么脏者为阴。腑者为阳。就人浑而论之,那么在外者皮肉筋骨皆属阳。在内者五脏六腑皆属阴。假设就人身分而论之，那么背象天覆为阳，督脉统之，而太阳经全司之。腹象地载为
7、阴，任脉统之，而太阴经全司之。再以脏腑分论之，那么五脏主藏为阴，六腑主泻为阳。夫外为阳，而有腹背之阴阳者，阳中有阴阳也。内为阴，而有脏腑之阴阳者，阴中有阴阳也。人必先明天地阴阳之理，而后知人身之气化。西医剖割视验人之反面前面左右内外，层折详矣，而不能将各层分出阴阳，那么上知其形，不知其气，以所剖割只能验死尸之形，安能见生人之气化哉？此节生气通天论，金匮真言论文合为一章，以为医理之大源也。五脏所生 天有五气，地有五行，人本天地之中以生而有五脏。脏者藏也，藏天地之精气，所以成其形而为人也。故欲知人身之阴阳，须先知五脏之气化。东方生风东方于卦为震，于时为春，阳气发动，而阴应之，遂生风气。风气者。乃天
8、春生无形之气也。西洋天学，言空气有冷热相吸而成风。夏月热带在北，那么风从南至，冬月热带在南，那么风自北来。内经所谓东方当南北之间，是西洋言风之往来，内经那么风所从生，南北是阴阳两殊，故风从此异。东方是阴阳交应，故风从此生。内经探生风之源，比西洋更精。风生木由无形之五气，生有形之五行。春气所生为甲乙木，西洋格致，皆以草木有根芽子核而生。然当天地开辟，实有风气，而后化生草木。即以芽核论之，仍是秉风气所生。盖地土阴质，得发动之阳气，即风气也。邵康节所谓地下有雷声，春光弥宇宙是矣。既萌芽后，那么感受空中之风，而天又有风星，以司其气化。虽西洋有引土膏吸炭气之说，亦只是火来就木水来生木，而究木之体，那么总
9、属风气。盖在天那么木本风化，而在人那么肝为风脏。木生酸有木之形，即有性味，木之味酸，故凡果实，味皆带酸。变酒为醋，亦只是风气酿成。酸生肝五气五行。亦既朕兆而成性味矣。然后人得秉之而生五脏。秉风木之气所生。那么为肝脏焉。盖人所以日食五味者。借以生养五脏也。酸味入腹。那么生养肝脏焉。子孕母腹中。亦赖母所食五味合之气血以生五脏。南方生热南方正当赤道。于卦为离。阳气外发。是生热气。即西洋所谓热带。日行赤道生热也。故日为众阳之精。热生火热者夏之令也。夏气所生。于地之五行。为丙丁火。热是无形之天气。火是有形之地气。故河图之数。地二生火西洋化学。言以钢击石。所生之热。与钢镰磨下石屑。与空中养气化合而燃。钻木
10、相磨。亦与空中养气化合而燃。即内经热生火之证。火生苦凡物经火。味无不苦。盖火之性使然也。草木秉火之性者。其味皆苦。另详性味篇。苦生心。生人秉火之性味。于是而生心脏。与酸生肝义同。中央生溼中央。阴阳交会之所。阴属水。阳属火。水火交会。而生湿气。为长夏之令。以化生万物。央者。阴阳二字。双声合为一音也。盖天阳地阴。下下相交。南热北寒。水火相交。遂蒸为湿。西洋言谈养炭轻四气。弥漫地球。而古圣。只以中央二字。已赅其义。湿生土湿气无形。化生有形。为戊己土。土之生物。全在于中含湿气也。西洋言土即是地。不知古圣。却有分别。天是阳在上。地是阴在下。而土在阴阳相交之中央也。西洋言土。是物质腐烂而成。而不知所以腐烂
11、。皆借湿气。土生甘土之味本淡。而所生五谷那么味甘。故甘者。土之性味也。西洋但知现成之五味。而不知五味所自生。故其论药多误。甘生脾人秉土之性味。于是而生脾脏。西方生燥西方主秋金之气。收敛肃杀。其气为燥。在一日为申酉日入之时。阴收阳敛。气泽消灭。致成燥气。在一刻为秋令。收敛肃杀。所以成物。赖此燥气也。西洋化学。不知燥气。因此为水火消耗之气。不能以器取得故不知也。燥生金有此无形之燥气。乃生有形之金。于地之五行为庚辛金。秋日燥气用事。那么草木黄落。即是生金之验。土之所以生金者。亦以其由湿返。燥凝而成质也。金生辛有燥金之气性。然后生此辛味。辛生肺人秉金之性味。于是而生肺脏。所以藏天地之金气也。北方生寒北
12、方主冬令。生寒气。热带在南。冷带在北。故西洋有北冰海之说。寒生水。气以生形。寒气所生。为壬癸水。西洋谓水。是轻养气所化。独内含轻气。以冷玻璃罩之。那么与空中养气。化为水珠。然必罩以冷玻璃。仍从冷而化也。又云将二气放水银盆内烧之。复化为水。水银极寒。是与内经寒生水之义亦合。水生咸寒水之性。其味为咸。咸生肾人生秉寒水之性味。而生肾脏。以司人周身之水。人生本天亲地。故生此五脏。以应天地之阴阳。必先知人之五脏。本于五行。然后发之为百骸。推之为万物。莫不本于五行焉。五行之气偏那么为病。草木各得五行之气。借以调五脏之偏。药之功用以着设非先明五行之理。不可以言医也。故引素问阴阳应像论文以明之。西洋天学化学。
13、虽与中国五行之说不同。而义实相通。惟西洋医学。那么止就人身形质立论。不知人之气化。实与天地同体也。上卷五脏所属五脏秉于五行。凡秉五行之气而生者。皆以类相属推其类。可尽天地之物。知所属。乃明形气所归。而病之原委。药之宜忌。从可识矣。 肝脏旧说七叶。居左胁下。非也。西医云。四叶。后靠脊。前连膈膜。胆附于肝之短叶间。膈即附脊连肝。从肝中生出。前连胸膛。肝体半在膈上。半在膈下。实不偏居于左。谓肝居左者。不过应震木东方位，自当配在左耳。 医林改错言肝系。后着脊。前连胃。名为总提。上有胰子。总提内有行水管为胃行水西医言肝无所事。只以回血生出胆汁入肠化物。二说言肝。行水化食。不过内经肝主疏泄之义而已。至肝系
14、之理。尚未详言。按肝系上连心包络。故同称厥阴经。系着脊处那么为肝。俞穴，系循腔子一片遮尽，是为膈膜肝系下行前连腹中统膜，而后连肾系，为肝之根。通身之膜内连外裹。包肉生筋，皆从肝系而发。旧说言肝居左，西说言肝居右。然其系实居脊间正中。至诊脉分部左右。亦从其气化而分。非以形而分也。在天为风震巽主气。在天为风。人秉天之风气而生肝脏以司周身之风。故凡风病以肝为主。在地为木本天无形之风气。生有形之木。肝实秉风木之气所生。解得二字。便知肝之气化。在体为筋筋连于骨。盖骨属肾水。筋属肝木。乃水生木之义。以应天甲乙之象。究肝生筋之迹。实由肝膈连及周身之膜由膜而连及于筋也。西医剖视见白膜包裹瘦肉。而两头即生筋也。
15、然彼但言筋之体。未言筋之根。惟内经以筋属肝。是从肝膈而发出膜网。然后生筋。假设不寻出筋之源头那么筋病不知治法。在色为苍微青微黄。皮色老润。乃苍正色。其肝无病。假设青胜黄那么肝寒。假设黄胜青那么肝热。西人不讲五行。故不知气色相应之理。在音为角角为木音。和而长知肝无病。西洋声学言弦管甚详。然不能分出五音六律。那么察理未精。在声为呼呼叫也。肝气太胜。和长之音变为叫呼。狂谵之类是也。宜抑其肝。在变动为握支节运动。皆筋所主。而手尤显然。故筋之变动。那么发为握。寒那么拘急热那么缩挛。风火闭结那么握拳。透爪搐搦。皆筋之变。在窍为目肝脉交颠入脑。由脑而通于目故肝开窍于目。肝藏魂。昼那么魂游于目而为视，夜寐那么目闭魂复返于肝。西医剖割眼珠。极赞重叠细络之妙。受光照察之神。然试问醒开寐闭。黑子瞳子之所由生。那么不知也。又使无神水。而欲其受。外光能乎。惟心火肾水交会于脑。合肝脉注目中。肝者心之母。肾之子，故并二脏之精而开窍于目。西医之精能将斜目修削使正。然不久仍斜不知病源。剖割何益哉。在味为酸木之本味也。木得寒湿之气。那么化而为酸。如菜入坛腌那么酸是矣。木得湿热之气。那么变而为酸。如得糟曲。那么酸是矣。吐酸亦分寒热二证。寒酸吐清冷。热酸带腐臭。在志为悲肝气善郁故主悲。其液为泪。目为肝窍。故泪为肝液。其华在爪
