三亚中心医院(海南省第三人民医院)数字减影血管造影装置(DSA)扩建项目环评报告表

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1、目录表 1 项目基本情况1表 2 放射源18表 3 非密封放射性物质18表 4 射线装置19表 5 废弃物(重点是放射性废弃物)20表 6 评价依据21表 7 保护目标与评价标准23表 8 环境质量和辐射现状27表 9 项目工程分析与源项32表 10 辐射安全与防护36表 11 环境影响分析43表 12 辐射安全管理55表 13 结论与建议59表 14 审批62表 1 项目基本情况建设项目名称三亚中心医院(海南省第三人民医院)数字减影血管造影装置(DSA)扩建项目建设单位三亚中心医院(海南省第三人民医院)法人代表联系人王俊恺联系电话注册地址海南省三亚市天涯区解放路 1154 号项目建设地点三亚

2、中心医院综合门诊大楼(二期)五层 DSA 机房立项审批部门/批准文号/建设项目总投资(万元)1500项目环保投资(万元)60投资比例(环保投资/总投资)4项目性质新建改建扩建其它占地面积(m2)160应用类型放射源销售类类类类类使用类(医疗使用)类类类类非密封放射性物质生产制备 PET 用放射性药物销售/使用乙丙射线装置生产类类销售类类使用类类其它/1.1 单位概况三亚中心医院(海南省第三人民医院)(以下简称“中心医院”)位于海南省三亚市天涯区解放路 1154 号。三亚中心医院(海南省第三人民医院)占地 10.36 万平方米,定编床位 1800张;现拥有职工 1607 人,其中高中级职称 57

3、0 人,博士、硕士研究生 134 人;现有省优专家1 人,南海名家 1 人,省领军人才 1 人,省拔尖人才 14 人。医院学科设置齐全,设有职能科室 28 个,临床科室 35 个,医技科室 14 个,还有儿童行为发育中心、重保 VIP、涉外医疗服9务部;其中门诊部设有 30 个专科诊室,急诊科设有 24 小时绿色通道。医院配备 3.0T 核磁共振、宝石 CT、64 排 CT、大 C 臂、DR、彩超、全自动生化分析仪、全自动血细胞分析仪、流式细胞仪等等,集中了大批现代化高新医疗设备。经过 58 年发展,三亚中心医院(海南省第三人民医院)已成为集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救于一体的大型

4、国家三级甲等综合性医院。1.2 项目建设内容中心医院现开展介入手术类型主要是冠脉造影、电生理、外周血管介入治疗、心脏搭桥手术等,涉及科室包括心内科、介入科、神经外科、神经内科以及普通外科,医院现有 16 位医师(心内科 4 名、介入科 4 名、神经外科 4 名、神经内科 3 名、普通外科 1 名等)、2 名技师和 10 名护士具有开展介入手术的资质。中心医院现有 2 台 DSA,均位于内科住院楼北侧的一层介入科,现有导管室 2021 年度开展介入手术量累计 2000 人次,医生排队等候开展 DSA 手术现象十分严重,严重影响医院介入治疗工作正常开展。为了更好满足介入治疗工作的需要,医院拟新增使

5、用 1 台 DSA,位于综合门诊大楼(二期)五层杂交手术室(DSA 机房),配套控制室、设备室等场所。结合近年开展介入手术情况,预计医院年介入手术总量不超过 3000 例,每台 DSA 承担介入手术不超过 1200 例;其中心内手术占 50%、神内手术占 15%、外周血管手术占 35%。本项目投入使用后,在现有的辐射工作人员基础上新增 2 名技师(名单未定)。本项目新增 DSA 具体明细如下表 1-1 所示。表 1-1三亚中心医院拟配置 DSA 信息设备名称型号最大管电压(kV)最大管电流(mA)使用科室生产厂家备注数字减影血管造影机(DSA)Artis Pheno1251000放射科西门子拟

6、配置1.3 任务由来三亚中心医院拟新增使用一台 DSA,根据建设项目环境影响评价分类管理名录(2021版)(中华人民共和国生态环境部令第 16 号,2021 年 1 月 1 日起施行)、放射性同位素与射线装置安全和防护条例(国务院令第 709 号,2019 年)和环境保护部令第 3 号关于修改放射性同位素与射线装置安全许可管理办法的决定,本项目拟建核技术利用项目应当组织编制环境影响报告表,三亚中心医院(海南省第三人民医院)委托核工业北京地质研究院进行本项目的环境影响评价。接到委托后,环评单位随即组织人员对现场进行了调查、监测和资料收集工作,通过对基础资料的分析和现状的调研,依据辐射环境保护管理

7、导则-核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式(HJ 10.1-2016),编写了本项目的环境影响报告表。1.4 评价目的(1) 对本次核技术利用项目拟建场址进行辐射环境现状监测,以掌握该场址的辐射环境本底水平;(2) 对本次核技术利用项目运行后产生的辐射环境影响进行预测,对周围环境可能产生的不利影响和存在的问题提出防治措施;(3) 为本次项目的辐射环境管理提供科学依据。1.5 项目地理位置、布局和周边关系图1.5.1 项目地理位置三亚中心医院(海南省第三人民医院)位于海南省三亚市天涯区解放路 1154 号,医院北侧为东方建材广场和凤凰机场家属院,东侧为金鸡岭桥头公园、三亚河,南侧为三亚

8、中心医院住宅区、解放路,西侧为东方海景大酒店、金鸡岭街。中心医院具体地理位置见图 1-1。1.5.2 项目布局及周边关系中心医院拟建的 DSA 机房位于综合门诊大楼(二期)五层东南侧,综合门诊大楼(二期) 西北侧为内科住院楼;东北侧为医技外科楼;东南侧为医院行政办公大楼;西南侧为急诊科、门诊部、重症监护室等用房,综合门诊大楼(二期)建成后拆除急诊科、门诊部、重症监护室目前的用房;总体平面图见图 1-2,DSA 机房四至图见图 1-3,DSA 机房内部四至图见图 1-4。以拟建 DSA 机房为中心的 50m 范围四至场所描述见表 1-2。表 1-2拟建 DSA 机房四至场所描述四至环境现状描述拟

9、建场所现状预留 DSA 机房及配套场所,以 DSA 机房为中心的 50m 范围均在院内门诊大楼西北侧DSA 机房西北侧为综合门诊大楼(二期)其余科室以及内科住院楼门诊大楼东北侧医技外科楼门诊大楼东南侧医院行政办公大楼和职工住宅区门诊大楼西南侧急诊科、门诊部、重症监护室等用房DSA 机房东北侧楼间天井、体外循环室及通道DSA 机房东南侧控制室、设备间、污物通道DSA 机房西南侧污物通道、采光天井等DSA 机房西北侧楼间天井、手术室 06、手术室 07、洁净走廊等DSA 机房正上方门诊楼楼顶设备机房及楼顶平台DSA 机房正下方妇产诊室等相关用房以及走廊本项目拟建的 DSA 机房东北侧为楼间天井、体

10、外循环室及通道,东南侧为控制室、设备间、污物通道,西南侧为污物通道、采光天井等,西北侧为楼间天井、手术室、洁净走廊;机房上方为门诊楼楼顶设备机房及楼顶平台,机房下方(四层)为妇产诊室相关用房以及走廊, 四层平面图见图 1-5。根据现场调查及中心医院提供的设计图纸,本项目所在区域位于医院东南侧,此区域为医院医疗区。总体上看,项目选址无明显制约性因素,选址基本合理。1.6 原有项目核技术利用和许可情况1.6.1 核技术利用现状情况三亚中心医院(海南省第三人民医院)于 2021 年 12 月 27 日取得了海南省生态环境保护厅颁发的辐射安全许可证(琼环辐证00078,见附件 2),有效期至 2026

11、 年 12 月 26 日,许可范围为:使用 II 类、III 类射线装置,使用非密封放射性物质,乙级非密封放射性物质工作场所。现有核技术项目统计见表 1-31-4。表 1-3非密封放射性物质情况表 1-4已获许可使用射线装置情况序号设备名称型号类别工作场所备注1模拟定位机BMD-2放射科:模拟定位机放在用2数字减影血管造影机Innova 2100IQII介入科:大 C 型臂机房在用3数字胃肠 X 线机Uni-Vision放射科:胃肠机房在用序号核素日等效最大操作量(Bq)年最大用量(Bq)备注199mTc1.11E+85.72E+112131I2.78E+81.45E+10389Sr7.40E

12、+82.22E+94125I(粒子源)7.40E+67.104E+114数字乳腺 X 线机SenographeEssential放射科:胃肠机房在用5移动式数字 X 线机Optima XR220amx放射科:DR1 室在用6直接数字摄影 X 线机Ysio Max放射科:Ysio Max DR 机房在用7SPECT/CTSymbia T核医学科:SPECT/CT 机房在用8小 C 型臂机X 射线机FluorostarCompact中心手术室:手术室 6在用9CT 机Discovery CT750 HD放射科:宝石 CT 机房在用10CT 机Optima CT520放射科:520CT 机房在用11

13、CT 机LIGHT SPEEVCT放射科:VCT 机房在用12医用电子直线加速器BJ-6B放射科:直线加速器机房在用13车载透视机车载式体检车在用14口腔 X 射线数字化体层摄影机newtomVGi口腔科:口腔 CT 机房在用15全景牙科 X 射线机PlanmecaProMax口腔科:口腔 X 线机房 1在用16口腔内成像 X 射线机Planmca ProScanner口腔科:口腔 X 线机房 1在用17移动式 G 型臂X 射线机Digiarc 100AC中心手术室:手术室 7在用18直接数字 X 射线机Ysio放射科: Ysio DR 机房在用19移动 DR 机MobiEye700放射科:6 号室在用20DR 机GC85A放射科:7 号室在用21移动 DR 机MobiEye700放射科:发热门诊楼一层影像检查室在用22方舱 CT 机Optima CT680GE 诺亚 1 号一体式机房在用23DSAAzurion 7M20(C)DSA 机房:DSA 机房 2在用1.6.2 原有项目辐射

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