《2022医学课件医院商务通妇科常识资料》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022医学课件医院商务通妇科常识资料（50页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、医院商务通妇科常识资料一、妇科疾病、病症、化验、治疗简述1、阴道出血的原因：01、内分泌功能失调，出现子宫及阴道发出血。02、与妊娠有关的子宫出血，常见的有流产、宫外孕、 子宫复旧不全等。03、炎症：外阴溃疡、阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉、子 宫内膜炎等。04、性交不当、生殖道损伤、宫内节育器异物、雌 孕激素使用不当。05、生殖器肿瘤。06、与全身疾病有关：血小板减少紫癜，再障贫血等。 第一页，共五十页。医院商务通妇科常识资料2、外阴炎：病因：不洁性生活，糖尿病患者的尿道刺激，或使用不洁护垫等。临床表现：外阴瘙痒、疼痛、烧灼感，于活动、性交、排尿时加重，局部充血、肿胀等，有时还形成溃疡或湿疹。相关
2、检查：常规妇检，查明病因化验：分泌物常规、BV、衣原体、支原体培养等。治疗：药物治疗根据化验结果对症用药，消炎结合物理治疗，局部用药，光谱等。第二页，共五十页。医院商务通妇科常识资料3、前庭大腺巴氏腺炎前庭大腺脓肿前庭大腺囊肿：病因：是由病原体侵入而引起的炎症，葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、肠球菌、沙眼衣原体、淋菌等或混合感染。临床表现：一侧疼痛、肿胀、有的不能行走，局部红肿、发热、压痛明显，严重的还有全身发热等病症，囊中一般无自觉病症，或感到外阴不适等。相关检查：常规妇检，查明病因化验：分泌物常规、BV、衣原体、支原体培养等。治疗：药物治疗根据化验结果对症用药结合物理治疗，局部冲洗、用药、光谱
3、等进行腔内介入治疗为主，如果形成脓肿或囊肿还需要切开引流或做造口术。 第三页，共五十页。医院商务通妇科常识资料4、滴虫性阴道炎：病因：直接传染、间接传染临床表现：稀薄的泡沫样状白蒂增多黄绿色脓性分泌物及外阴瘙痒，假设由其他病原菌混合感染那么呈脓性，分泌物可有臭味、灼热、疼痛、性交痛、尿频、尿痛，有的还有血尿，少数患者无炎症反响的带虫者。相关检查：常规检查、查明病因化验：分泌物常规、BV、衣原体、支原体培养排查等。治疗：药物治疗根据化验结果对症用药，消炎全身用药，局部冲洗用药，每次月经后复查白带，3次检查为阴性，方为治愈。预防：注意性生活卫生。第四页，共五十页。医院商务通妇科常识资料5、念珠菌性
4、阴道炎霉菌性阴道炎：外阴阴道假丝酵母菌病：传染途径：主要为内源性感染，也可通过直接传染，间接传染口腔、肠道、阴道，长期应用抗生素，改变了阴道内的微生物之间的相互制约关系，使念珠菌得以繁殖而引起感染等。临床表现：外阴瘙痒、灼痛、尿频、尿痛、性交痛、白带呈白色豆渣样，有的还有糜烂面及溃疡。相关检查：常规妇检，查明病因化验：分泌物常规、念珠菌培养、BV、衣原体、支原体培养等。治疗：消除诱因，药物治疗根据化验结果对症用药，消炎全身用药，局部用药结合物理治疗。 第五页，共五十页。医院商务通妇科常识资料6、细菌性阴道病BV：病因：BV是一种混合性细菌感染，主要有加德纳氏菌，各种厌氧菌、及支原体引起的混合感
5、染。临床表现：阴道分泌物增多、有臭味、外阴瘙痒、烧灼感等。相关检查：常规妇检，查明病因化验：分泌物常规、BV、衣原体、支原体培养、B超等。治疗：对症治疗，改变阴道内环境，提高疗效，药物治疗根据化验结果对症用药，消炎结合物理治疗。 第六页，共五十页。医院商务通妇科常识资料7、老年性阴道炎：病因：卵巢功能衰退、雌激素水平下降等。临床表现：阴道分泌物增加，呈淡黄色，血样脓性，外阴痒、灼热感等。相关检查：常规妇检，查明病因化验：白带常规、BV、细菌培养、常规的宫颈防癌检查及相关的子宫肿瘤检查。治疗：对症治疗根据化验结果对症用药结合物理治疗。 第七页，共五十页。医院商务通妇科常识资料8、宫颈疾病：慢性宫
6、颈炎：宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、多见于分娩、流产、手术后病原体侵入而引起的感染。临床表现：主要是白带增多，由于感染的病原体、炎症的范围及程度不同，白带的量、性质、颜色及气味也不同乳白色、淡黄色、脓性，有的还有血性白带或性交后出血，炎症扩散到盆腔时还有腰骶部疼痛、下坠、不孕等。宫颈糜烂分度：1度轻度、2度中度、3度重度，还需要根据糜烂的深浅程度单纯型、颗粒型、乳类型。相关检查：常规妇检，查明病因化验：常规、BV、细菌培养，TCT防癌检查，病毒排查HPV、B超、电子阴道镜、活检。治疗：药物治疗根据化验结果对症用药结合物理治疗，局部用药、光谱、BBT、LEEP刀等一般一次性治愈。 第
7、八页，共五十页。医院商务通妇科常识资料9、盆腔炎指女性上生殖道及其周围组织的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎和输卵管脓肿、盆腔腹膜炎：病因：机体免疫力低下，内分泌变化、外来因素组织损伤、性交等引起的感染。急性盆腔炎临床表现：下腹痛、发热、畏寒、高热、头痛、食欲不振、恶心呕吐、腹胀、腹泻、尿频、尿急、尿痛等。慢性盆腔炎临床表现：有时低热，易感疲乏、下腹坠胀、疼痛、腰骶部酸痛，常在劳累、性交及月经前后加剧，月经多，卵巢功能受损，输卵管粘连引起不孕。相关检查：常规妇检，腹查，查明病因化验：常规、BV、衣原体、支原体培养、B超、血CA125等。治疗：药物结合西药、中药根据化验结果对症用药物理治疗，局
8、部用药、固态源腔内介入治疗、光谱、盆疗、中药灌注、短波、输卵管通液、腹腔镜等。 第九页，共五十页。医院商务通妇科常识资料10、下腹部肿块：01、功能性：为生理性或暂时性肿块妊娠子 宫，卵巢黄体囊肿。02、炎性：为内生殖器炎症所致输卵管积水、输卵管 卵巢囊肿等。03、阻塞性：因生殖04、肿瘤性：子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。05、其他：子宫内膜异位囊肿，盆腔内异物残留等。 相关检查：常规妇检，B超、分泌物化验、子宫癌 的相关检查。 第十页，共五十页。医院商务通妇科常识资料11、子宫肌瘤：病因：是由于长期的雌激素刺激，引起子宫平滑肌细胞增生所致，常好发于年龄在3050岁的妇女之中，也是人体最常见的肿瘤之一
9、。分类：肌壁间肌瘤浆膜下肌瘤粘膜下肌瘤。临床病症：典型病症为月经过多与继发贫血、下腹部包快、月经不调、急慢性腹痛、局部压迫病症、阴道分泌物增多、不孕等。第十一页，共五十页。医院商务通妇科常识资料相关检查：妇检、B超B型超声可以比较明确显示肌瘤大小及部位，是诊断子宫肌瘤主要手段之一、分泌物的化验：常规、BV、衣原体、支原体培养、血CA125、血HXG、腹腔镜、输卵管造影等。治疗：根据患者的年龄、生育要求、病症、肌瘤的大小，药物治疗、物理治疗、BBT、手术治疗腹腔镜。危害：有些子宫肌瘤如不积极治疗，可并发癌变，合并妊娠时，病人可有剧烈腹痛，并伴有发烧、呕吐、体温上升等急症。第十二页，共五十页。医院
10、商务通妇科常识资料12、卵巢囊肿：类别：卵巢囊肿分良性肿瘤和恶性肿瘤。功能性囊肿子宫内膜炎囊肿俗称巧克力囊肿皮状囊肿毛囊肿浆液状囊肿液体囊肿粘液状囊肿。第十三页，共五十页。医院商务通妇科常识资料临床表现：功能性囊肿、皮状囊肿、浆液状囊肿和粘液状囊肿通常没有什么病症，囊肿变大，就可能使患者的下腹或背部隐隐作痛或感到肿胀。相关检查：妇检、B超、细胞检查、化验：血CA125、卵巢4项、腹腔镜等。治疗：囊肿太大就必须用传统剖腹手术予以切除。危害：偶尔也会癌变。 第十四页，共五十页。医院商务通妇科常识资料13、子宫内膜炎：病因：细菌感染、葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌，此外还有淋菌，还有支原体等病原
11、体感染。 第十五页，共五十页。医院商务通妇科常识资料14、月经失调：病因：是由于神经内分泌失常引起。表现：月经周期长短不一，经期延长，经量过多，或不规那么阴道流血。相关检查：妇检、B超、血、性激素6项3次等，血HXG、TCT、诊断性刮宫、腹腔镜、分泌物化验、血常规。治疗：药物治疗，中西结合治疗。 第十六页，共五十页。医院商务通妇科常识资料15、女性不孕：类别：原发性不孕和继发性不孕。原发性不孕：婚后两年未避孕，有正常性生活，同居两年而未妊娠者，婚后未避孕且从未妊娠者。继发性不孕：曾有过妊娠而后未避孕继续两年不孕者。原因：不排卵；宫颈疾病；阴道炎症；输卵管因素；子宫因素；免疫因素。相关检查：妇检
12、、B超、血、分泌物化验：BV、衣原体、支原体培养，电子阴道镜、卵巢功能检测、输卵管通畅试验、抗精子抗体、抗卵巢抗体、腹腔镜。第十七页，共五十页。医院商务通妇科常识资料原因：不排卵；宫颈疾病；阴道炎症；输卵管因素；子宫因素；免疫因素。相关检查：妇检、B超、血、分泌物化验：BV、衣原体、支原体培养，电子阴道镜、卵巢功能检测、输卵管通畅试验、抗精子抗体、抗卵巢抗体、腹腔镜。第十八页，共五十页。医院商务通妇科常识资料16、宫颈息肉：病因：一般认为系由于慢性炎症长期刺激，引起宫颈内膜的增生堆集。多见于4046岁以后的经产妇。临床表现：宫颈息肉是宫颈粘膜局限性增生而形成的堆集，是妇科常见的疾病之一，较大的
13、息肉可能出现一定的临床病症，较小的息肉可无任何病症，只是在妇科检查时被发现。相关检查：阴道镜检查、病理检查。治疗：宫颈息肉一经发现，可以手术摘除，也可以非手术治疗。危害：宫颈息肉有恶变可能，摘除后应常规送病理检查，以免延误诊断。 第十九页，共五十页。医院商务通妇科常识资料17、人工流产：人工流产分为药物流产和人工流产，是指在孕早期用人工方法终止妊娠的手术。01、适应症：因避孕失败要求终止妊娠者；因各种疾病不宜继续妊娠者。02、禁忌症：各种疾病急性期或严重的全身疾患；妊娠剧吐酸中毒尚纠正；术前相隔4小时两次体温在37.5以上者。第二十页，共五十页。医院商务通妇科常识资料03、手术操作：人工流产时
14、间：孕10周之内。相关检查：尿HCG、B超、血RT、妇科常规检查、白带常规、细菌性阴道病检测、奥抗、胸透、血型、凝血四项出凝血时间、乙肝外表抗原乙肝五项、肝功、肾功、无痛人流还需心电检查。并不是所有检查都做，需根据患者自身经济情况而定，价格约*元左右，要给临床医生留空间。终止妊娠方式：人工流产术：负压吸引术有痛，手术费380元；无痛人工流产，手术费480元；超导可视无痛人工流产SHES无痛人工流产，手术费680元。术后714天免费B超黑白超复查。 第二十一页，共五十页。医院商务通妇科常识资料18、阴道分泌物：为女性生殖性系统分泌的液体，俗称“白带。阴道标本采集前24小时，禁止性交、盆浴、检查、
15、阴道灌洗及局部用药等，以免影响检查结果。第二十二页，共五十页。医院商务通妇科常识资料19、阴道清洁： 阴道清洁度度不能代表正常，、度为正常，不过PH值不高，属轻微炎症。度1度：大量阴道杆菌和上皮细胞，白细胞05/HPF，杂菌 无或极少，正常。度2度：中等量阴道杆菌和上皮细胞，白细胞1015/HPF， 杂菌少量，亦属正常。度3度：少量阴道杆菌和上皮细胞，白细胞1550/HPF，杂 菌较多，提示有炎症可能有阴道炎或宫颈炎。建议 再做个阴道检查和宫颈检查。最好是检查清楚了再 用药。度4度：无阴道杆菌，有少量上皮细胞，白细胞05/HPF， 大量杂菌。多见于严重的阴道炎。第二十三页，共五十页。医院商务通
16、妇科常识资料20、上环：什么时候上环最适宜？身体健康的女性，只要没有怀孕，除了月经期外，其他时间均可以上环，但以下时间最为适宜：01、月经干净后37天，因为这个时期属于平安期，子 宫内膜刚开始形成，妊娠可能性小，02、人工流产的同时上环，这时宫颈口松，上环容易， 同时可以防止两次手术。03、自然流产后，来过一次月经，或足月产后3个月， 以及剖腹产术后半年以上，均可上环。04、宫内节育器满期无任何病症，可在取出同时，更换 一个新节育器，以防止两次手术。第二十四页，共五十页。医院商务通妇科常识资料上环后的本卷须知：01、适当休息，头三天可能会出现少量的阴道 出血，和白带增多现象，但可自行消失不必 处理。02、术后要保持外阴部清洁，两周内禁止性交 和坐浴，以免感染。03、要定期随访，分别在术后一个月、半年、 一年复查一次，以后每年查一次。第二十五页，共五十页。医院商务通妇科常识资料二、引起各种病症的原因：01、引起白带异常的原因：如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、宫颈糜烂、盆腔炎、附件炎等、02、引起下腹痛的原因：妇科疾病常见于生殖器官慢性炎症、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔淤血等、第二十六页，
