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1、精品课件中医护理学中医护理学 powerpointpowerpoint制作：谭燕泉制作：谭燕泉中医学是怎样一门学科？是实践 +理论 综合性应用学科中医学涵概了一些什么内容？内容：中国医学史阴阳五行学说中医学导论藏象学说经络学说中医基础学病因病机学说中医诊法学中医辩证学中医防治学医古文（各家学说：内经、金匮、伤寒-）中医临床学：内科、外科、骨伤科、妇科、儿科、针灸、推拿、五官、皮肤-新兴学科：中医心理学、中医时间学、中医方法学-第第1 章章绪论绪论第一节第一节中医护理学的发展简史中医护理学的发展简史一、中医护理学的起源一、中医护理学的起源二、中医护理学的初步形成二、中医护理学的初步形成(夏夏-春
2、秋时期春秋时期)商：甲骨文载有商：甲骨文载有“疾、医、疥、龋、浴、沫疾、医、疥、龋、浴、沫”。周：产生了医学分科。周：产生了医学分科。三、中医护理学理论体系确立（战国三、中医护理学理论体系确立（战国-三国时期三国时期)战国：医疗经验颇具水平。战国：医疗经验颇具水平。黄帝内经黄帝内经我国现存最早的医学经典之作。我国现存最早的医学经典之作。名医扁鹊：名医扁鹊：“以脉象定生死以脉象定生死”。秦汉时期：秦汉时期：神农本草经神农本草经，我国现存最早的药学，我国现存最早的药学专著。世界药学史上药物治病的最早记载。专著。世界药学史上药物治病的最早记载。东汉末年：张仲景东汉末年：张仲景伤寒论伤寒论。华佗华佗-
3、创立创立“五禽戏五禽戏”；首创；首创“麻沸散麻沸散”。三国时期：名医董奉：深居庐山，为人义诊。三国时期：名医董奉：深居庐山，为人义诊。四、中医护理学发展（魏晋南北朝四、中医护理学发展（魏晋南北朝-五代时期）五代时期）晋：晋：王叔和王叔和脉经脉经，我国第一部脉学专著。，我国第一部脉学专著。皇甫谧皇甫谧针灸甲乙经针灸甲乙经我国第一部针灸学专著。我国第一部针灸学专著。南北朝：南北朝：雷敩雷敩雷公炮炙论雷公炮炙论我国最早的制药学专著。我国最早的制药学专著。隋：隋：巢元方巢元方诸病源侯论诸病源侯论我国现存最早病因病机专我国现存最早病因病机专著。著。唐：唐：苏敬苏敬新修本草新修本草世界最早的国家级颁布的世
4、界最早的国家级颁布的药典。药典。孙思邈孙思邈备急千金要方备急千金要方。五、中医护理的充实（宋金元时期）五、中医护理的充实（宋金元时期）产生活版印刷术。产生活版印刷术。宋：陈无择宋：陈无择三因极一病症方论三因极一病症方论-病因病机。病因病机。崔嘉彦崔嘉彦崔氏脉决崔氏脉决施发施发察病指南察病指南脉诊脉诊诊断诊断学。学。杜本杜本敖氏验舌法敖氏验舌法敖氏伤寒金镜录敖氏伤寒金镜录舌诊舌诊王惟一：针灸铜人，世界最早的医学模型。王惟一：针灸铜人，世界最早的医学模型。新铸铜人腧穴针灸图经新铸铜人腧穴针灸图经。钱乙钱乙小儿药症直诀小儿药症直诀。宋慈宋慈洗怨集录洗怨集录，世界最早的较完整的法医专著。，世界最早的较
5、完整的法医专著。陈自明陈自明外科精要外科精要，妇科大全良方妇科大全良方。宋廷宋廷太平圣惠方太平圣惠方，载方，载方16834首。首。圣济总录圣济总录，载方，载方20000余首。余首。太平惠民和剂局方太平惠民和剂局方，国家药局配方，载，国家药局配方，载788方。方。金元时期：金元时期：张元素：发展了脏腑辨证和药物归经理论。张元素：发展了脏腑辨证和药物归经理论。四大家：刘河间（刘完素）寒凉派代表，四大家：刘河间（刘完素）寒凉派代表，“治以降火治以降火”。李东垣，补土派代表，李东垣，补土派代表，“补益脾土为治病之要补益脾土为治病之要”张子和，攻邪派，弘扬张子和，攻邪派，弘扬“汗、吐、泻汗、吐、泻”三法
6、。三法。朱丹溪，滋阴派，朱丹溪，滋阴派，“病多阴亏病多阴亏”。公元公元11世纪：世纪：“人痘接种，预防天花人痘接种，预防天花”世界免疫学先驱。世界免疫学先驱。六、中医护理学的成熟（明清时期）六、中医护理学的成熟（明清时期）明：吴有性明：吴有性瘟病论瘟病论首提首提“戾气戾气”学说。学说。叶桂叶桂温热论温热论创立创立“卫气营血卫气营血”辨证。辨证。薛雪完善薛雪完善“温热病温热病”的证治。的证治。吴瑭创立吴瑭创立“三焦辨证三焦辨证”。李时珍，东方巨典李时珍，东方巨典本草纲目本草纲目，载药，载药1892种，录种，录方方11096首，插图首，插图1109幅，世界影响最大、最早的幅，世界影响最大、最早的药
7、学专著。药学专著。朱棣朱棣普济方普济方载载61000余方，今存最早的古代方书余方，今存最早的古代方书张仲景张仲景景岳全书景岳全书、类经类经。陈实功陈实功外科正宗外科正宗。傅青山傅青山傅青主女科傅青主女科。陈复正陈复正幼幼集成幼幼集成等。等。清：清政府清：清政府医宗金鉴医宗金鉴古今图书集成古今图书集成. .医部全录医部全录。 四大家四大家 叶天士叶天士 吴鞠通吴鞠通 完善温病学、完善温病学、卫气营血、三焦辨证。卫气营血、三焦辨证。 薛生白薛生白 “温病四大家温病四大家 ” 王孟英王孟英七、七、中医护理学科的独立和蓬勃发展（新中国成立以来）中医护理学科的独立和蓬勃发展（新中国成立以来）八、八、中医
8、发展前景：中医发展前景： 自然疗法，无毒副作用自然疗法，无毒副作用 适应症广，疗效显著适应症广，疗效显著 + + 国际前景国际前景 经济简便，易于推广经济简便，易于推广二、二、中医护理学的特点中医护理学的特点：1、整体观念整体观念：人体是一个有机整体：以五脏为中心，通过经络连属。人体是一个有机整体：以五脏为中心，通过经络连属。人与自然的关系人与自然的关系人人-四季气候四季气候-疾病疾病人人-昼夜阴阳消长昼夜阴阳消长“旦慧昼安夕加夜甚旦慧昼安夕加夜甚”人人-地域差异地域差异地理环境地理环境(海陆）海陆）生活习惯生活习惯(南北南北)2、辨证施护辨证施护：望闻问切望闻问切病史、症状、体征病史、症状、
9、体征证证辨辨证证施护施护同病异护同病异护(治治)异病同护异病同护(治治)(1)辨证施护辨证施护(治治)的概念的概念(2)“症症”、“证证”、“病病”的概念的概念症：症状，疾病的临床表现。症：症状，疾病的临床表现。证证：证候，是对疾病病因、病机、部位、性质、邪正证候，是对疾病病因、病机、部位、性质、邪正盛衰情况的概括。盛衰情况的概括。病：疾病，是对病史或临床表现共性的概括。如中风、病：疾病，是对病史或临床表现共性的概括。如中风、消渴、消渴、痢疾等。痢疾等。a.同病异护同病异护(治治)：同一疾病由于表现的证候不同给予不同：同一疾病由于表现的证候不同给予不同的护理的护理(或治疗或治疗)方法。方法。b
10、.异病同护异病同护(治治)：不同的疾病由于出现了相同证候而采取：不同的疾病由于出现了相同证候而采取同种护理同种护理(或治疗或治疗)方法。方法。三、三、独特的护理技术和方法独特的护理技术和方法针灸、推拿、拔罐、刮痧、埋线、放血、针灸、推拿、拔罐、刮痧、埋线、放血、熏洗、导引。熏洗、导引。第三节第三节中医护理学学习方法中医护理学学习方法一、学好中医理论一、学好中医理论二、注重中医操作实践二、注重中医操作实践第第2章：中医护理基本理论章：中医护理基本理论1.知识目标：知识目标：1.1了解阴阳的基本概念了解阴阳的基本概念1.2熟悉阴阳学说的基本内容熟悉阴阳学说的基本内容1.3掌握五行的概念和生克关系掌
11、握五行的概念和生克关系2.技能目标：技能目标：2.1能运用阴阳学说说明人体结构能运用阴阳学说说明人体结构2.2能运用五行学说说明在中医学中的应用能运用五行学说说明在中医学中的应用3.情感目标：培养学生情感目标：培养学生“整体观念整体观念”，树立，树立“天天人合一人合一”的中医学理念的中医学理念第一节第一节阴阳五行学说阴阳五行学说阴阳学说阴阳学说+五行学说五行学说=阴阳五行学说阴阳五行学说一、阴阳学说一、阴阳学说(一一)阴阳的基本概念阴阳的基本概念阴阳阴阳：是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方：是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括，它既可以代表两个相互对立的事物，也可以代的概括
12、，它既可以代表两个相互对立的事物，也可以代表同一事物内部存在的相互对立的两个方面。表同一事物内部存在的相互对立的两个方面。-是世界一切事物对立统一双方的概括。是世界一切事物对立统一双方的概括。阴：静止的、寒冷的、下降的、晦暗的、向内的、阴：静止的、寒冷的、下降的、晦暗的、向内的、物质的、抑制的、功能减退的。物质的、抑制的、功能减退的。阳：活动的、温热的、上升的、明亮的、向外的、阳：活动的、温热的、上升的、明亮的、向外的、功能的、兴奋的、功能亢进的。功能的、兴奋的、功能亢进的。如四时之阴阳、人体之阴阳。如四时之阴阳、人体之阴阳。(二二)阴阳学说的阴阳学说的基本内容基本内容阴阳对立阴阳对立-对立，
13、但不孤立。对立，但不孤立。阴阳互根阴阳互根-以对方存在为依据。以对方存在为依据。阴阳消长阴阳消长-保持相对的动态平衡。保持相对的动态平衡。阴阳转化阴阳转化-在一定的条件下可以向其相反的方向转化。在一定的条件下可以向其相反的方向转化。1、阴阳的相互对立、阴阳的相互对立阴阳阴阳-对立的、矛盾的对立的、矛盾的两层含义两层含义阴阳阴阳-相互制约相互制约如寒如寒-热；昼热；昼-夜；水夜；水-火；动火；动-静。静。2、阴阳的互根：又称阴阳依存。、阴阳的互根：又称阴阳依存。如寒如寒-热；内热；内-外；男外；男-女。女。3、阴阳的相互消长、阴阳的相互消长阴阳在一定的限度内阴阳在一定的限度内“阴消阳长阴消阳长”
14、、“阳阳消阴长消阴长”，以保持相对的动态平衡。（见下图），以保持相对的动态平衡。（见下图）阴阳平衡阴阳平衡阴盛阴盛阳盛阳盛阴虚阴虚阳虚阳虚生理状态生理状态实证实证病理状态病理状态虚证虚证阴阳失调示意图生理调节生理调节平衡点平衡点热寒热寒说明人体的病理变化说明人体的病理变化（阴阳失调）（阴阳失调）4、阴阳的相互转化、阴阳的相互转化-“重阴必阳重阴必阳”“重阳必阴重阳必阴”“寒极生热寒极生热”“热极生热极生寒寒”。夏夏阴消阳长阴消阳长阳消阴长阳消阴长春春秋秋阴消阳长阴消阳长阳消阴长阳消阴长冬冬（三）阴阳学说在中医学中的应用（三）阴阳学说在中医学中的应用说明人体的组织结构说明人体的组织结构说明人体的
15、生理功能说明人体的生理功能说明人体的病理变化说明人体的病理变化用于疾病的诊断用于疾病的诊断指导疾病的治疗与护理指导疾病的治疗与护理归纳药物的性能归纳药物的性能指导养生防病指导养生防病二、五行学说二、五行学说（一）（一）五行的基本概念五行的基本概念五行，木、火、土、金、水五种物质的运动变化。五行，木、火、土、金、水五种物质的运动变化。（二）五行的基本内容（二）五行的基本内容1 1、五行的特性：、五行的特性：“木曰曲直，火曰炎上，土爰稼木曰曲直，火曰炎上，土爰稼穑，金曰从革，水曰润下。穑，金曰从革，水曰润下。”2 2、事物属性的五行分类、事物属性的五行分类（见（见P13P13：表：表2-22-2）
16、3、五行的生克乘侮、五行的生克乘侮生理生理相生相生相互促进、资生、助长。相互促进、资生、助长。“生我者为母，我生者为子生我者为母，我生者为子”-母子关系。母子关系。相克相克相互克制、制约。相互克制、制约。“克我克我”者为我所不胜，者为我所不胜，“我克我克”者为我所者为我所胜。胜。病理病理相乘相乘乘虚侵入过度相克。乘虚侵入过度相克。相侮相侮恃强凌弱，即反克。恃强凌弱，即反克。木木水水火火金金土土相生相生相克相克相乘相乘相侮相侮生理生理病理病理（三）五行学说在中医学中的应用（三）五行学说在中医学中的应用1、说明五脏腑的生理功能与相互关系、说明五脏腑的生理功能与相互关系2、说明五脏病变的相互影响：如、说明五脏病变的相互影响：如“母病传子母病传子”“子病及子病及母母”-3、用于诊断和治疗：、用于诊断和治疗：诊断：根据五脏与五色关系诊断：根据五脏与五色关系赤赤-心心青青-肝肝治疗：根据五行的生克乘侮治疗：根据五行的生克乘侮“培土生金培土生金”“滋水涵木滋水涵木”-木（肝）木（肝）（肾）水（肾）水火（心）火（心）（肺）金（肺）金土（脾）土（脾）作业：1、中医护理学的特点。、中医护理学的特点。2、阴
