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1、失眠症失眠症 中医治疗中医治疗12失眠的危害失眠的危害长期失眠长期失眠白天功能障碍白天功能障碍(工作能力、认知功能、精力下降)(工作能力、认知功能、精力下降)还可增加患抑郁症的危险还可增加患抑郁症的危险促使高血压、糖尿病、肥胖、心脏病发作促使高血压、糖尿病、肥胖、心脏病发作, , 增加脑卒中的发病风险增加脑卒中的发病风险还可导致糖耐量降低、使免疫力降低还可导致糖耐量降低、使免疫力降低3 睡眠生理睡眠生理4一、分期一、分期分期分期非快眼动睡眠:慢波睡非快眼动睡眠:慢波睡眠眠快眼动睡眠:快波快眼动睡眠:快波睡眠睡眠作用作用促进生长促进生长消除疲劳消除疲劳恢复体力恢复体力动作行为记忆动作行为记忆神经
2、系统发育神经系统发育其他记忆功能其他记忆功能5 慢波睡眠与快波睡眠交替出现,慢波睡眠与快波睡眠交替出现,慢波睡眠与快波睡眠交替出现,慢波睡眠与快波睡眠交替出现,交替一次称为一个睡眠周期。此两种交替一次称为一个睡眠周期。此两种交替一次称为一个睡眠周期。此两种交替一次称为一个睡眠周期。此两种时相循环往复,每夜通常有时相循环往复,每夜通常有时相循环往复,每夜通常有时相循环往复,每夜通常有 4-5 4-5 4-5 4-5个睡个睡个睡个睡眠周期。眠周期。眠周期。眠周期。 慢波睡眠:慢波睡眠:慢波睡眠:慢波睡眠:75%-80%75%-80%75%-80%75%-80%(90 90 90 90 minmin
3、)快波睡眠:快波睡眠:快波睡眠:快波睡眠:20%-25%20%-25%20%-25%20%-25%(10-30 10-30 10-30 10-30 minmin)觉醒和睡眠时相的交替觉醒和睡眠时相的交替觉醒和睡眠时相的交替觉醒和睡眠时相的交替二、正常睡眠结构二、正常睡眠结构6人类不同年龄的睡眠时间人类不同年龄的睡眠时间婴儿婴儿婴儿婴儿幼儿幼儿幼儿幼儿2424小时小时小时小时9-129-12小时小时小时小时学童学童学童学童9-109-10小时小时小时小时成年人成年人成年人成年人7-9 7-9 小时小时小时小时老年人老年人老年人老年人 5-6 5-6 小时小时小时小时我们究竟需要多少睡眠量我们究竟
4、需要多少睡眠量我们究竟需要多少睡眠量我们究竟需要多少睡眠量? ? ? ?充足的睡眠量充足的睡眠量充足的睡眠量充足的睡眠量 不同生命阶段需要不同的睡眠需求不同生命阶段需要不同的睡眠需求不同生命阶段需要不同的睡眠需求不同生命阶段需要不同的睡眠需求7定义:定义: 以经常不能获得正常睡眠为特征的一以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。类病证。主要表现:主要表现: 睡眠时间、深度的不足,睡眠时间、深度的不足,不能消除疲劳、恢复体力与精力。不能消除疲劳、恢复体力与精力。程度:程度: 轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐。醒,或醒后不能再寐,重则
5、彻夜不寐。8病因病因自然因素(天)社会因素(地)本身因素(人)失眠失眠9自然因素(天)环境气候时差10社会因素(地)噪音夜班工作高温强光11本身因素(人)1 1 1 1、起居无常:昼夜颠倒、过子不睡、起居无常:昼夜颠倒、过子不睡、起居无常:昼夜颠倒、过子不睡、起居无常:昼夜颠倒、过子不睡 2 2 2 2、饮食不节:、饮食不节:、饮食不节:、饮食不节:“胃不和则卧不安胃不和则卧不安胃不和则卧不安胃不和则卧不安” 3 3 3 3、情志失常:神魂不安则不寐、情志失常:神魂不安则不寐、情志失常:神魂不安则不寐、情志失常:神魂不安则不寐4 4 4 4、劳逸失调:心神失养,神魂无主、劳逸失调:心神失养,神
6、魂无主、劳逸失调:心神失养,神魂无主、劳逸失调:心神失养,神魂无主 5 5 5 5、病后体虚:气血亏虚、病后体虚:气血亏虚、病后体虚:气血亏虚、病后体虚:气血亏虚心神失养心神失养心神失养心神失养 阴虚火旺阴虚火旺阴虚火旺阴虚火旺神志不宁神志不宁神志不宁神志不宁12病机病机总属阳盛阴衰,阴阳失交阴虚不能纳阳阳盛不得入阴13病位在心病位在心肝肝脾脾肾肾生生生生克克木水金土火相生141 1 1 1、肝火扰心证:、肝火扰心证:、肝火扰心证:、肝火扰心证: 不寐多梦,甚至彻夜不眠,急躁易怒,不寐多梦,甚至彻夜不眠,急躁易怒,不寐多梦,甚至彻夜不眠,急躁易怒,不寐多梦,甚至彻夜不眠,急躁易怒, 伴有头晕头
7、胀,目赤耳鸣,口干而苦,便秘溲赤,伴有头晕头胀,目赤耳鸣,口干而苦,便秘溲赤,伴有头晕头胀,目赤耳鸣,口干而苦,便秘溲赤,伴有头晕头胀,目赤耳鸣,口干而苦,便秘溲赤, 舌红苔黄,脉弦而数。舌红苔黄,脉弦而数。舌红苔黄,脉弦而数。舌红苔黄,脉弦而数。2 2 2 2、痰热扰心证:、痰热扰心证:、痰热扰心证:、痰热扰心证: 心烦不寐,胸闷腕痞,泛恶嗳气,心烦不寐,胸闷腕痞,泛恶嗳气,心烦不寐,胸闷腕痞,泛恶嗳气,心烦不寐,胸闷腕痞,泛恶嗳气, 伴有头重目眩,口苦,伴有头重目眩,口苦,伴有头重目眩,口苦,伴有头重目眩,口苦, 舌红苔黄腻,脉滑数。舌红苔黄腻,脉滑数。舌红苔黄腻,脉滑数。舌红苔黄腻,脉滑
8、数。3 3 3 3、胃气失和证:、胃气失和证:、胃气失和证:、胃气失和证: 脘腹胀满,胸闷嗳气,嗳腐吞酸,脘腹胀满,胸闷嗳气,嗳腐吞酸,脘腹胀满,胸闷嗳气,嗳腐吞酸,脘腹胀满,胸闷嗳气,嗳腐吞酸, 或见恶心呕吐,大便不爽,或见恶心呕吐,大便不爽,或见恶心呕吐,大便不爽,或见恶心呕吐,大便不爽, 舌苔腻,脉滑。舌苔腻,脉滑。舌苔腻,脉滑。舌苔腻,脉滑。154 4 4 4、心脾两虚证:、心脾两虚证:、心脾两虚证:、心脾两虚证: 不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少, 伴头晕目眩
9、,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华, 舌淡苔薄,脉细无力。舌淡苔薄,脉细无力。舌淡苔薄,脉细无力。舌淡苔薄,脉细无力。5 5、心肾不交证:、心肾不交证: 心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,心烦不寐,入睡困难,心悸多梦, 伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗, 五心烦热,咽干少津,男子遗精,女子月经不调,五心烦热,咽干少津,男子遗精
10、,女子月经不调,五心烦热,咽干少津,男子遗精,女子月经不调,五心烦热,咽干少津,男子遗精,女子月经不调, 舌红少苔,脉细而数。舌红少苔,脉细而数。舌红少苔,脉细而数。舌红少苔,脉细而数。6 6 6 6、心胆气虚证:、心胆气虚证:、心胆气虚证:、心胆气虚证: 虚烦不寐,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,虚烦不寐,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,虚烦不寐,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,虚烦不寐,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸, 伴有气短自汗,倦怠乏力,伴有气短自汗,倦怠乏力,伴有气短自汗,倦怠乏力,伴有气短自汗,倦怠乏力, 舌淡,脉弦细。舌淡,脉弦细。舌淡,脉弦细。舌淡,脉弦细。16不寐的中医治疗不寐的中
11、医治疗17药补药补药物治疗药物治疗食补食补18 失眠的中医食疗核桃:核桃:核桃是一种滋养强壮品,核桃是一种滋养强壮品, 可治神经衰弱、健忘、失眠、可治神经衰弱、健忘、失眠、多梦和饮食不振。每日早晚各多梦和饮食不振。每日早晚各吃些核桃仁,有利睡眠。吃些核桃仁,有利睡眠。龙眼:龙眼:又称桂圆。补益心脾、养血又称桂圆。补益心脾、养血安神。可治失眠健忘、神经衰安神。可治失眠健忘、神经衰弱等。药理研究表明,龙眼肉弱等。药理研究表明,龙眼肉对脑细胞有一定营养作用,能对脑细胞有一定营养作用,能增强记忆,消除疲劳,并有镇增强记忆,消除疲劳,并有镇静、健胃、抗衰老作用。静、健胃、抗衰老作用。 19 失眠的中医食
12、疗葵花子:葵花子:含多种氨基酸和维生素,含多种氨基酸和维生素,可调节脑细胞的新陈代谢,改可调节脑细胞的新陈代谢,改善脑细胞抑制机能。睡前磕一善脑细胞抑制机能。睡前磕一些葵花子,可以促进消化液的些葵花子,可以促进消化液的分泌,有利于消食化滞、镇静分泌,有利于消食化滞、镇静安神、促进睡眠。安神、促进睡眠。 牛奶:牛奶:睡觉前喝一杯热牛奶,可催睡觉前喝一杯热牛奶,可催人熟睡。人熟睡。20 失眠的中医食疗 莲子:莲子:莲肉味涩性平,莲心味莲肉味涩性平,莲心味苦性寒,均有养心安神之功效。苦性寒,均有养心安神之功效。莲子含有莲心碱、芸香甙等成分,莲子含有莲心碱、芸香甙等成分,具有镇静作用。可将莲子用水煎,
13、具有镇静作用。可将莲子用水煎,加盐或加白糖食用。加盐或加白糖食用。 21 失眠的中医食疗 红枣:红枣:性温、味甘、色赤、性温、味甘、色赤、肉润,具有补五脏、益脾胃、肉润,具有补五脏、益脾胃、养血安神之功效,对气血虚弱养血安神之功效,对气血虚弱引起的多梦、失眠、精神恍惚引起的多梦、失眠、精神恍惚有显著疗效。有显著疗效。 蜂蜜:蜂蜜:具有补中益气、安五具有补中益气、安五脏、和百药、解百毒之功效,脏、和百药、解百毒之功效,对失眠患者疗效显著。每晚睡对失眠患者疗效显著。每晚睡前将蜂蜜用温开水冲调饮用。前将蜂蜜用温开水冲调饮用。 22 失眠的中医食疗 远志枣仁粥远志枣仁粥 远志远志1515克,炒酸克,炒
14、酸枣仁枣仁1010克,粳米克,粳米7575克。粳米淘洗克。粳米淘洗干净,放入适量清水锅中,加入干净,放入适量清水锅中,加入洗净的远志、酸枣仁,用大火烧洗净的远志、酸枣仁,用大火烧开移小火煮成粥,可作夜餐食用。开移小火煮成粥,可作夜餐食用。此粥有宁心安神、健脑益智之功此粥有宁心安神、健脑益智之功效,可治老年人血虚所致的惊悸、效,可治老年人血虚所致的惊悸、失眠、健忘等症。失眠、健忘等症。 23 失眠的中医药膳 百仁安眠汤:百仁安眠汤:材料为酸枣仁五钱、材料为酸枣仁五钱、百合四钱。做法:上药煎汤取汁,趁百合四钱。做法:上药煎汤取汁,趁热冲入鸡蛋搅匀服用,有养心安神之热冲入鸡蛋搅匀服用,有养心安神之效
15、。可治疗神经衰弱所引起的精神恍效。可治疗神经衰弱所引起的精神恍惚、心慌、健忘失眠。惚、心慌、健忘失眠。 24 失眠的中医验方失眠的中医验方 心脾两虚心脾两虚: :症见失眠头晕症见失眠头晕 , ,心悸气短心悸气短 , ,口淡无味口淡无味 , ,不思饮食。(酸枣仁不思饮食。(酸枣仁 1515克、克、猪心猪心 1 1个个 , ,炖熟后服用。)炖熟后服用。) 阴虚火旺阴虚火旺: :症见头昏脑胀、心烦失眠、症见头昏脑胀、心烦失眠、手足心发热、盗汗、口渴、咽干。手足心发热、盗汗、口渴、咽干。 (麦门冬、夜交藤各(麦门冬、夜交藤各 1010克克 , ,五味子五味子 6 6克克 , ,水煎取汁水煎取汁 , ,
16、分早晚服。每天分早晚服。每天 1 1剂。)剂。) 25 失眠的中医验方失眠的中医验方心虚胆怯心虚胆怯: :症见虚烦不眠,入睡后易惊醒,症见虚烦不眠,入睡后易惊醒,心神不安心神不安 ,胆怯恐惧,胆怯恐惧 , ,遇事易惊。遇事易惊。(炙远志、丹参、茯神各(炙远志、丹参、茯神各 1010克克 ,水煎,水煎取汁,分早晚服,每天取汁,分早晚服,每天 1 1剂。)剂。) 胃中不和胃中不和: :症见失眠、胸腹胀满、嗳腐吞症见失眠、胸腹胀满、嗳腐吞酸、恶心呕吐、大便秘结。(焦山楂、酸、恶心呕吐、大便秘结。(焦山楂、神曲各神曲各 1010克,陈皮、枳壳各克,陈皮、枳壳各 5 5克克 ,水,水煎取汁煎取汁 ,分两次服。),分两次服。) 26药补不如食补药补不如食补27非药物治疗非药物治疗针灸推拿耳疗火罐足疗28 针灸针灸取八脉交会穴、手少阴心经和督脉穴为主主穴位:印堂 四神聪 安眠 神门 照海 申脉功效:调和阴阳,安神利眠印堂穴印堂穴四神聪穴四神聪穴29安眠穴安眠穴神门穴神门穴照海穴照海穴申脉穴申脉穴30 辩证配穴辩证配穴肝火扰心行间、侠溪痰热扰心丰隆、内庭胃气失和公孙、足三里心脾两虚心俞、脾俞心肾不交心