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1、佛山科学技术学院医学院 范宇国际红十字运动的起源国际红十字运动的起源-战地性救护组织战地性救护组织n18591859年年6 6月月2424日日, ,索尔弗利诺战役索尔弗利诺战役（奥地利陆军和法国（奥地利陆军和法国-撒丁联军）撒丁联军）n18591859年年6 6月月2525日日, ,亨利亨利杜南杜南（商人）（商人）n索尔弗利诺村庄索尔弗利诺村庄 18641864年年3 3月月8 8日，在普鲁士与丹麦间爆发的日勒苏益日，在普鲁士与丹麦间爆发的日勒苏益格战役中，格战役中，佩戴红十字臂章佩戴红十字臂章的救护员的救护员第一次第一次在战场上出在战场上出现，并现，并提供人道服务提供人道服务。 在同年的在同
2、年的8 8月月2222日，日，1212个国家签署了第一个日内瓦公个国家签署了第一个日内瓦公约约-关于改善战地陆军伤者境遇之日内瓦公约关于改善战地陆军伤者境遇之日内瓦公约，宣，宣布使用布使用白底红十字白底红十字标志的旗帜和臂章区别军队医院和医标志的旗帜和臂章区别军队医院和医护人员。护人员。 标志着国际红十字运动开始作为一个国际性运动发标志着国际红十字运动开始作为一个国际性运动发展起来。展起来。 佛山科学技术学院医学院 范宇 国际红十字运动七项基本原则国际红十字运动七项基本原则n人道人道 Humanityn公正公正 Impartialityn中立中立 Neutralityn独立独立 Indepen
3、dencen志愿志愿 服务服务 Voluntary servicen统一统一 Unityn普遍普遍 Universality佛山科学技术学院医学院 范宇佛山市红十字的发展历程佛山市红十字的发展历程佛山市红十字会是中国红十字会总会佛山市红十字会是中国红十字会总会属下的广东省地市级地方组织，成立于属下的广东省地市级地方组织，成立于1909年。其前身为佛山市救伤会，由钟艺年。其前身为佛山市救伤会，由钟艺林，王策符两医生提倡成立，不到林，王策符两医生提倡成立，不到3个月，个月，会员逾千人。平时赠医施药，战时到战地会员逾千人。平时赠医施药，战时到战地救伤。救伤。辛亥战役时，救治伤员多人。会址在辛亥战役时
4、，救治伤员多人。会址在钟家厅，后迁至惺台公祠，并增设伤科传钟家厅，后迁至惺台公祠，并增设伤科传习所，培养救伤人员。习所，培养救伤人员。佛山科学技术学院医学院 范宇救救护护新新概概念念佛山科学技术学院医学院 范宇灾难和突发事件离我们远吗？佛山科学技术学院医学院 范宇n现场救护：现场救护：是指在发生急、危重伤病，突发意外、是指在发生急、危重伤病，突发意外、灾难现场，灾难现场，利用利用现场适现场适用物用物资，正确实施资，正确实施初步急救初步急救措施，以及对伤情的早期识别，措施，以及对伤情的早期识别，然然后后从从速送院速送院。n现场救护现场救护意味意味着着：1、生死之別。、生死之別。2、暂暂時或永久的
5、時或永久的伤残之别伤残之别。3、迅速康、迅速康复复或或长长期住院之別。期住院之別。现 场 救 护佛山科学技术学院医学院 范宇时间就是生命时间就是生命 心脏骤停后心脏骤停后CPRCPR开始的时间开始的时间 CPRCPR成功率成功率 1 1分钟分钟 9090 4 4分钟分钟 6060 6 6分钟分钟 4040 8 8分钟分钟 2020 1010分钟分钟 0 0抓住抓住“救命的黄金时间救命的黄金时间”：4分钟分钟佛山科学技术学院医学院 范宇目的目的防止加重防止加重防止并发症防止并发症生命支持生命支持稳定病情稳定病情安全迅速转送到医院进一步抢救提安全迅速转送到医院进一步抢救提安全迅速转送到医院进一步抢
6、救提安全迅速转送到医院进一步抢救提供条件和保障供条件和保障供条件和保障供条件和保障现 场 救 护佛山科学技术学院医学院 范宇 现场急救观念的改变抢救并稳定伤情抢救并稳定伤情抬起来就跑抬起来就跑佛山科学技术学院医学院 范宇第一目击者（第一目击者（firstresponder）概念：概念：指在现场为突发伤害、危重疾病的伤指在现场为突发伤害、危重疾病的伤病员提供紧急救护的人。病员提供紧急救护的人。可以是：可以是：1、现场伤病员身边的人、现场伤病员身边的人2、经过培训的救护人员、经过培训的救护人员佛山科学技术学院医学院 范宇救护新概念救护新概念n“第一目击者第一目击者”的作用的作用在现场对危急急症、意
7、外伤害进行及时、在现场对危急急症、意外伤害进行及时、有效救护，有效救护，“挽救生命、减轻伤残挽救生命、减轻伤残”。佛山科学技术学院医学院 范宇EMSn救援医疗服务系统（救援医疗服务系统（EmergencyMedicalService,EMS）:是具有受理应答呼救的专业通讯指挥，承担院是具有受理应答呼救的专业通讯指挥，承担院外救护的机构。外救护的机构。n我国的医疗急救电话：我国的医疗急救电话：120北京市急救电话：北京市急救电话：999香港特区急救电话：香港特区急救电话：999佛山科学技术学院医学院 范宇n一、现场评估一、现场评估n二、紧急呼救二、紧急呼救n三、现场救护三、现场救护救护程序救护程
8、序佛山科学技术学院医学院 范宇1、评估情况、评估情况2、保障安全、保障安全1）自身安全）自身安全2）伤病员安全）伤病员安全3）法律）法律3、个人防护、个人防护一、现场评估一、现场评估佛山科学技术学院医学院 范宇二、紧急呼救二、紧急呼救l救护启动：救护启动： 打打120120急救电话或通知就近的医疗单位急救电话或通知就近的医疗单位l单人及多人呼救：单人及多人呼救：l单人可先进行单人可先进行2 2分钟的基础心肺复苏，再呼救分钟的基础心肺复苏，再呼救l多人可在心肺复苏同时，请其他人协助呼救与抢多人可在心肺复苏同时，请其他人协助呼救与抢救救佛山科学技术学院医学院 范宇呼呼救救n通话时应说明以下内容通话
9、时应说明以下内容事故发生地点、人数、时间事故发生地点、人数、时间简单的情况简单的情况接应方法接应方法通报人姓名及电话号码通报人姓名及电话号码待对方复述准确后才挂电话待对方复述准确后才挂电话佛山科学技术学院医学院 范宇现场救护的目的、原则现场救护的目的、原则n目的：挽救生命，减轻伤残目的：挽救生命，减轻伤残n原则：原则：先救命，后救伤先救命，后救伤1.保持镇定，科学判断保持镇定，科学判断2.评估现场，确保自身与伤病员的安全评估现场，确保自身与伤病员的安全3.先救命，后治伤，果断实施救护措施先救命，后治伤，果断实施救护措施4.尽量减轻伤病员的痛苦尽量减轻伤病员的痛苦5.充分利用可支配的人力、物力充
10、分利用可支配的人力、物力佛山科学技术学院医学院 范宇现场抢救要因地制宜现场抢救要因地制宜夹板：雨伞、木棍、书本、报纸、对侧夹板：雨伞、木棍、书本、报纸、对侧肢体等肢体等绑带：衣服、袜子、毛巾等绑带：衣服、袜子、毛巾等搬运：床板、靠背凳、人手搬运：床板、靠背凳、人手佛山科学技术学院医学院 范宇救护时要表明身份救护时要表明身份我是红十字会救护员，受过红十字会培训我是红十字会救护员，受过红十字会培训佛山科学技术学院医学院 范宇心肺复苏心肺复苏佛山科学技术学院医学院 范宇佛山科学技术学院医学院 范宇佛山科学技术学院医学院 范宇现现 场场 救救 护护 技技 术术现现场场先救命先救命后救伤后救伤心肺复苏术
11、心肺复苏术创伤救护技术创伤救护技术救护主线救护主线（主则）（主则）（救命）（救命）（救伤）（救伤）佛山科学技术学院医学院 范宇心肺复苏术心肺复苏术 没有呼吸和没有呼吸和/ /或没有心跳或没有心跳（cardiopulmonaryresuscitationCPR）佛山科学技术学院医学院 范宇心脏骤停心脏骤停n心脏机械活动突然停止（心音消失，动脉搏动消心脏机械活动突然停止（心音消失，动脉搏动消失）失）n患者对刺激无反应患者对刺激无反应n无自主呼吸或频死喘息无自主呼吸或频死喘息佛山科学技术学院医学院 范宇心脏骤停的原因心脏骤停的原因n成年人：心脏疾病（冠心病）、创伤、溺水、药成年人：心脏疾病（冠心病）
12、、创伤、溺水、药物过量、窒息、出血物过量、窒息、出血n小儿：非心脏性（气道梗阻、烟雾吸入、溺水、小儿：非心脏性（气道梗阻、烟雾吸入、溺水、感染、中毒）感染、中毒）佛山科学技术学院医学院 范宇时间就是生命时间就是生命心跳停止心跳停止3 3秒钟秒钟 -黑朦黑朦心跳停止心跳停止5-105-10秒钟秒钟-晕厥晕厥心跳停止心跳停止1515秒钟秒钟 -昏厥或抽搐昏厥或抽搐心跳停止心跳停止4545秒钟秒钟 -瞳孔散大瞳孔散大心跳停止心跳停止1-21-2分钟分钟 -瞳孔固定瞳孔固定心跳停止心跳停止4-54-5分钟分钟 -大脑细胞不可逆损害大脑细胞不可逆损害黄金四分钟黄金四分钟佛山科学技术学院医学院 范宇心肺复
13、苏术步骤（心肺复苏术步骤（20052005年）年） 救命五字决救命五字决叫叫叫叫A B CA B Cn叫叫 叫病人叫病人，评估意识评估意识n叫叫 叫叫120120 ，求救求救nA A AirwayAirway，打开呼吸道打开呼吸道nB B BreathingBreathing，人工呼吸人工呼吸nC C CirculationCirculation，胸外心脏按压胸外心脏按压佛山科学技术学院医学院 范宇心肺复苏术步骤（心肺复苏术步骤（20102010年）年） 救命五字决救命五字决叫叫叫叫C A B C A B n叫叫 叫病人，叫病人，评估意识评估意识n叫叫 叫叫120120 ，启动救援医疗服务系统
14、启动救援医疗服务系统nC CirculationC Circulation，胸外心脏按压胸外心脏按压nA AirwayA Airway，打开呼吸道打开呼吸道nB B BreathingBreathing，人工呼吸人工呼吸佛山科学技术学院医学院 范宇评估环境评估环境 现场状况现场状况患者患者 急救者自身安全急救者自身安全 （手套、口罩、护目镜）手套、口罩、护目镜）安安 全全佛山科学技术学院医学院 范宇评估意识评估意识 检查呼吸、脉搏检查呼吸、脉搏 无反应无反应-拨打急救电话，呼叫急救中心拨打急救电话，呼叫急救中心轻拍重喊轻拍重喊佛山科学技术学院医学院 范宇求救求救叫叫120120注意事项注意事项
15、1.1.发生的发生的地地址，或显而易见的目标址，或显而易见的目标2.2.发生什么发生什么事事心脏病发作、车祸、摔伤等心脏病发作、车祸、摔伤等 3.3.病病人人情况情况4.4.多少人需要帮助多少人需要帮助5.5.现场采取的救护措施现场采取的救护措施6.6.呼救呼救人人的姓名、联系电话的姓名、联系电话切记不要先切记不要先挂断电话！挂断电话！佛山科学技术学院医学院 范宇只有在绝对必要时才搬动患者只有在绝对必要时才搬动患者佛山科学技术学院医学院 范宇C:C:胸外心脏按压胸外心脏按压-定位定位两乳头连线中点两乳头连线中点乳突上两横指乳突上两横指佛山科学技术学院医学院 范宇胸外心脏按压胸外心脏按压-定位定
16、位佛山科学技术学院医学院 范宇胸外心脏按压胸外心脏按压-姿势姿势跪对伤患，膝同肩宽跪对伤患，膝同肩宽双臂伸直，双手掌根重叠，双臂伸直，双手掌根重叠，十指相扣，交叉翘起十指相扣，交叉翘起放松时双手不离开胸壁放松时双手不离开胸壁佛山科学技术学院医学院 范宇胸外心脏按压技术胸外心脏按压技术不得要领不得要领佛山科学技术学院医学院 范宇正确的胸外心脏按压原则正确的胸外心脏按压原则用力压！用力压！-下压约下压约5cm5cm快快压快快压 ！-下压速率下压速率100100次次/ /分分胸回弹！胸回弹！ -胸部有明显放松胸部有明显放松莫中断！莫中断！ -按压按压/ /吹气比吹气比3030：2 2，持续操作持续操作CPRCPR，直到病人有反应或救护车来到，直到病人有反应或救护车来到两分换！两分换！ -若有两位以上施救者，可每若有两位以上施救者，可每2 2分分钟（钟（5 5个循环）交换个循环）交换1 1次次佛山科学技术学院医学院 范宇清除异物清除异物 不可用于清醒者不可用于清醒者佛山科学技术学院医学院 范宇A:打开气道打开气道 （仰头举颏法）n仰头举颏法、托颌法仰头举颏法、托颌法下颌角和耳垂的连线和地下颌角
