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1、第四章第四章卫生组织体系卫生组织体系卫生事业管理教研室卫生事业管理教研室翟向明翟向明学习要点学习要点1.卫生组织体系的概念卫生组织体系的概念2.卫生组织体系的构成卫生组织体系的构成3.我国卫生行政组织体系设置我国卫生行政组织体系设置4.卫生服务组织的层级和城乡设置卫生服务组织的层级和城乡设置差异差异5.第三方组织第三方组织学习要求学习要求掌握卫生组织体系的定义、构成；我国卫生掌握卫生组织体系的定义、构成；我国卫生行政组织体系设置；我国城乡卫生服务体系行政组织体系设置；我国城乡卫生服务体系的特点。的特点。熟悉其他健康相关组织，卫生第三方组织熟悉其他健康相关组织，卫生第三方组织了解我国卫生组织体系
2、变革的做法和趋势了解我国卫生组织体系变革的做法和趋势第一节概述第一节概述一、卫生组织体系一、卫生组织体系概念概念狭义狭义的健康组织体系即的健康组织体系即卫生组织体系卫生组织体系包括直接提供包括直接提供卫生服务的组织卫生服务的组织,如医疗如医疗机构、预防保健组织等；具有直接管理机构、预防保健组织等；具有直接管理卫生职能的卫生职能的卫生行政组织卫生行政组织，以及，以及卫生第卫生第三方组织三方组织等。等。卫生组织体系构成卫生组织体系构成 1.卫生卫生行政行政组织组织 是指那些对卫生事务实施管理的政府组织，通过是指那些对卫生事务实施管理的政府组织，通过制定和执行卫生政策、法规等来引导和调控卫生制定和执
3、行卫生政策、法规等来引导和调控卫生事业的发展。事业的发展。 2.卫生卫生服务服务组织组织 以保障居民健康为主要目标，直接或间接向居民以保障居民健康为主要目标，直接或间接向居民提供预防、医疗、保健、康复、健康教育和健康提供预防、医疗、保健、康复、健康教育和健康促进等服务的组织。促进等服务的组织。 .第三方组织第三方组织主要是指由非政府部门、职业群体或群众自发主要是指由非政府部门、职业群体或群众自发组建的与健康相关的组织。组建的与健康相关的组织。卫生组织体系的三个组成部分紧密联系，共同构成卫生组织体系的三个组成部分紧密联系，共同构成一个有机整体。一个有机整体。卫生卫生行政行政组织对卫生组织对卫生服
4、务服务组织发挥计划、组织、指组织发挥计划、组织、指挥、协调和控制管理职能。挥、协调和控制管理职能。中国卫生服务体系按中国卫生服务体系按城乡城乡划分。城市卫生服务网络，划分。城市卫生服务网络，农村三级卫生服务网络。农村三级卫生服务网络。第三方组织则是前两部分的有益补充，在卫生行政第三方组织则是前两部分的有益补充，在卫生行政和卫生服务组织之间发挥着和卫生服务组织之间发挥着协同和促进协同和促进作用。作用。中国卫生组织体系的构成中国卫生组织体系的构成中国卫生中国卫生组织体系组织体系卫生行卫生行政组织政组织卫生服卫生服务组织务组织卫生行卫生行政部门政部门其他相其他相关部门关部门医疗服医疗服务组织务组织预
5、防服预防服务组织务组织妇幼卫妇幼卫生组织生组织群众卫群众卫生组织生组织其他卫其他卫生组织生组织第三方第三方组织组织第二节第二节 卫生行政组织体系卫生行政组织体系一、政府职能与卫生行政组织设置一、政府职能与卫生行政组织设置政府职能政府职能是指政府为实现国家利益和是指政府为实现国家利益和满足社会发展的需要而负有的职责和满足社会发展的需要而负有的职责和所发挥的功能所发挥的功能。（一）政府的基本职能包括：（一）政府的基本职能包括：、政府的、政府的政治政治职能职能、政府的、政府的经济经济职能职能、政府的、政府的社会社会职能职能、政府的、政府的文化文化职能职能、政府的政治职能、政府的政治职能就是保卫就是保
6、卫社会治安社会治安的职能、的职能、民主政治民主政治的职的职能以及能以及国际交往国际交往的职能。的职能。、政府的经济职能、政府的经济职能一、调节社会经济的运行，实行宏观调空。一、调节社会经济的运行，实行宏观调空。二、是管理国有资产职能二、是管理国有资产职能三、产与国际经济竞争的职能三、产与国际经济竞争的职能、政府的社会职能、政府的社会职能包括实施社会福利和社会经济，建立和包括实施社会福利和社会经济，建立和完善社会保障体系的职能。完善社会保障体系的职能。、政府的文化职能、政府的文化职能发展科学、教育、文化、体育、卫生等发展科学、教育、文化、体育、卫生等各类事业的职能。各类事业的职能。政府的运行职能
7、政府的运行职能：公共政策公共政策制定制定的职能和公共政策的职能和公共政策执执行行的职能的职能即政府为实现公共目标而计划、组织、即政府为实现公共目标而计划、组织、协调、控制、监督公共政策的职能协调、控制、监督公共政策的职能（二）根据政府职能设置卫生行政组织（二）根据政府职能设置卫生行政组织卫生行政组织卫生行政组织是卫生组织体系中体现是卫生组织体系中体现管管理职能理职能的部分，是各级政府实现卫生事的部分，是各级政府实现卫生事业管理、贯彻实施党和国家的卫生方针、业管理、贯彻实施党和国家的卫生方针、政策的组织体系。政策的组织体系。按管理层次分为按管理层次分为国家国家卫生行政组织卫生行政组织 和和地方地
8、方卫生行政组织。卫生行政组织。中国卫生行政组织的设置中国卫生行政组织的设置国务院国务院省（市自治区）政府省（市自治区）政府人口和计划生育委员会人口和计划生育委员会技术监督检验检疫局技术监督检验检疫局劳动和社会保障部劳动和社会保障部卫生部地（市）政府地（市）政府县（区、市）政府县（区、市）政府乡政府乡政府/ /街道办事处街道办事处卫生厅（局）卫生局卫生局下属局下属局下属局下属局下属局下属局下属局下属局下属局下属局下属局下属局下属委下属委下属委下属委下属委下属委二二 、我国卫生行政组织体系设置、我国卫生行政组织体系设置一、卫生部一、卫生部二、省、直辖市、自治区卫生厅二、省、直辖市、自治区卫生厅三、
9、地区、省辖市、自治州、盟卫三、地区、省辖市、自治州、盟卫生局生局四、县、县级市、区、旗卫生局四、县、县级市、区、旗卫生局是主管全国卫生工作的最高卫生行政领导机关。是主管全国卫生工作的最高卫生行政领导机关。主要职能：主要职能：（一）推进医药卫生体制改革。（一）推进医药卫生体制改革。 （二）负责建立国家基本药物制度并组织实施，组（二）负责建立国家基本药物制度并组织实施，组织制定药品法典和国家基本药物目录。织制定药品法典和国家基本药物目录。（三）承担食品安全综合协调、组织查处食品安全（三）承担食品安全综合协调、组织查处食品安全重大事故的责任，组织制定食品安全标准，负责重大事故的责任，组织制定食品安全
10、标准，负责食品及相关产品的安全风险评估、预警工作，制食品及相关产品的安全风险评估、预警工作，制定食品安全检验机构资质认定的条件和检验规范，定食品安全检验机构资质认定的条件和检验规范，统一发布重大食品安全信息。统一发布重大食品安全信息。 （四）统筹规划与协调全国卫生资源配置，（四）统筹规划与协调全国卫生资源配置，指导区域卫生规划的编制和实施。指导区域卫生规划的编制和实施。（五）组织制定并实施农村卫生发展规划和（五）组织制定并实施农村卫生发展规划和政策措施，负责新型农村合作医疗的综合管政策措施，负责新型农村合作医疗的综合管理。理。（六）制定社区卫生、妇幼卫生发展规划和（六）制定社区卫生、妇幼卫生发
11、展规划和政策措施，规划并指导社区卫生服务体系建政策措施，规划并指导社区卫生服务体系建设，负责妇幼保健的综合管理和监督。设，负责妇幼保健的综合管理和监督。（七）负责疾病预防控制工作，制定实施重大疾病（七）负责疾病预防控制工作，制定实施重大疾病防治规划与策略，制定国家免疫规划及政策措施，防治规划与策略，制定国家免疫规划及政策措施，协调有关部门对重大疾病实施防控与干预，发布协调有关部门对重大疾病实施防控与干预，发布法定报告传染病疫情信息。法定报告传染病疫情信息。（八）负责卫生应急工作，制定卫生应急预案和政（八）负责卫生应急工作，制定卫生应急预案和政策措施，负责突发公共卫生事件监测预警和风险策措施，负
12、责突发公共卫生事件监测预警和风险评估，指导实施突发公共卫生事件预防控制与应评估，指导实施突发公共卫生事件预防控制与应急处置，发布突发公共卫生事件应急处置信息。急处置，发布突发公共卫生事件应急处置信息。（九）起草促进中医药事业发展的法律法规草案，（九）起草促进中医药事业发展的法律法规草案，制定有关规章和政策，指导制定中医药中长期发制定有关规章和政策，指导制定中医药中长期发展规划，并纳入卫生事业发展总体规划和战略目展规划，并纳入卫生事业发展总体规划和战略目标。标。（十）指导规范卫生行政执法工作，按照职责分工（十）指导规范卫生行政执法工作，按照职责分工负责职业卫生、放射卫生、环境卫生和学校卫生负责职
13、业卫生、放射卫生、环境卫生和学校卫生的监督管理，负责公共场所和饮用水的卫生安全的监督管理，负责公共场所和饮用水的卫生安全监督管理，负责传染病防治监督。监督管理，负责传染病防治监督。（十一）负责医疗机构（含中医院、民族医院等）（十一）负责医疗机构（含中医院、民族医院等）医疗服务的全行业监督管理，制定医疗机构医疗医疗服务的全行业监督管理，制定医疗机构医疗服务、技术、医疗质量和采供血机构管理的政策、服务、技术、医疗质量和采供血机构管理的政策、规范、标准，组织制定医疗卫生职业道德规范，规范、标准，组织制定医疗卫生职业道德规范，建立医疗机构医疗服务评价和监督体系。建立医疗机构医疗服务评价和监督体系。（十
14、二）组织制定医药卫生科技发展规划，组织实（十二）组织制定医药卫生科技发展规划，组织实施国家重点医药卫生科研攻关项目，参与制定医施国家重点医药卫生科研攻关项目，参与制定医学教育发展规划，组织开展继续医学教育和毕业学教育发展规划，组织开展继续医学教育和毕业后医学教育工作。后医学教育工作。（十三）指导卫生人才队伍建设工作，组织拟订国（十三）指导卫生人才队伍建设工作，组织拟订国家卫生人才发展规划，会同有关部门制订卫生专家卫生人才发展规划，会同有关部门制订卫生专业技术人员资格标准并组织实施。业技术人员资格标准并组织实施。（十四）组织指导卫生方面的国际交流合作与卫生（十四）组织指导卫生方面的国际交流合作与
15、卫生援外有关工作，开展与港澳台的卫生合作工作。援外有关工作，开展与港澳台的卫生合作工作。（十五）负责中央保健对象的医疗保健工作，负责（十五）负责中央保健对象的医疗保健工作，负责中央部门有关干部医疗管理工作，负责国家重要中央部门有关干部医疗管理工作，负责国家重要会议与重大活动的医疗卫生保障工作。会议与重大活动的医疗卫生保障工作。（十六）承担全国爱国卫生运动委员会和国务院防（十六）承担全国爱国卫生运动委员会和国务院防治艾滋病工作委员会的具体工作。治艾滋病工作委员会的具体工作。15 15个职能司个职能司1.1.办公厅办公厅办公厅办公厅 2.2.人事司人事司人事司人事司 3.3.规划财务司规划财务司规
16、划财务司规划财务司 4.4.卫生政策法规司卫生政策法规司卫生政策法规司卫生政策法规司 5. 5.卫生应急办公室（突发公共卫生事件应急指挥中心）卫生应急办公室（突发公共卫生事件应急指挥中心）卫生应急办公室（突发公共卫生事件应急指挥中心）卫生应急办公室（突发公共卫生事件应急指挥中心） 6. 6.疾病预防控制局疾病预防控制局疾病预防控制局疾病预防控制局( (全国爱国卫生运动委员会办公室全国爱国卫生运动委员会办公室全国爱国卫生运动委员会办公室全国爱国卫生运动委员会办公室) ) 7. 7.农村卫生管理司农村卫生管理司农村卫生管理司农村卫生管理司 8. 8.妇幼保健与社区卫生司妇幼保健与社区卫生司妇幼保健与社区卫生司妇幼保健与社区卫生司 9.9.医政司医政司医政司医政司 10. 10. 医疗服务监管司医疗服务监管司医疗服务监管司医疗服务监管司 11. 11.食品安全综合协调与卫生监督局食品安全综合协调与卫生监督局食品安全综合协调与卫生监督局食品安全综合协调与卫生监督局 12. 12.药物政策与基本药物制度司药物政策与基本药物制度司药物政策与基本药物制度司药物政策与基本药物制度司 13. 13.科技
