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1、高新区（新市区）健康巡讲活动高新区（新市区）健康巡讲活动传染病防治与食品安全传染病防治与食品安全学校（托幼机构）食物中毒及常见传学校（托幼机构）食物中毒及常见传染病预防控制染病预防控制 乌鲁木齐市疾病预防控制中心乌鲁木齐市疾病预防控制中心 孙孙 高高 峰峰主主要要内内容容 一、学校食物中毒及预防一、学校食物中毒及预防 二、学校及托幼机构常见传染病简介二、学校及托幼机构常见传染病简介 三、学校及托幼机构传染病预防和控制要点三、学校及托幼机构传染病预防和控制要点 四、新生入学、入托接种证查验四、新生入学、入托接种证查验 一、学校食物中毒及预防一、学校食物中毒及预防 食物中毒的定义：食物中毒的定义：
2、 摄入含有生物性、化学性有毒有害物摄入含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或有毒有害物质当作食品摄入后出质的食品或有毒有害物质当作食品摄入后出现的非传染性（不属于传染病）的急性、亚现的非传染性（不属于传染病）的急性、亚急性疾病。急性疾病。食物中毒的特点：食物中毒的特点： 1、中中毒毒病病人人在在相相近近的的时时间间内内均均食食用用过过某某种种共共同同的的可可疑疑中中毒毒食食品品，未未食食用用者者不不发发病病。停停止止食食用用该该种食品后，发病很快停止。种食品后，发病很快停止。 2 2、同同起起食食物物中中毒毒病病人人的的临临床床症症状状基基本本相相似似。（常常表表现现出出腹腹痛痛、腹腹泻泻、恶
3、恶心心、呕呕吐吐等等胃胃肠肠道道症症状状，其它症状可能有发热、头晕等）。其它症状可能有发热、头晕等）。 食物中毒的特点：食物中毒的特点： 3、潜伏期（食入食物至出现症状）一般较短，发病较急，病程因致病因素的各类和中毒者的个体差异而长短不一，但一般较短。 4、人与人之间无直接传染。 食物中毒的危害食物中毒的危害: : 发生食物中毒后，轻者出现腹痛、腹泻、发烧、头痛甚至昏迷等中毒症状，严重者还会因此而致残致死。特别是由于一些非法食品生产经营者的违法行为和个别不法分子在食品中投毒的犯罪行为，常会造成致人伤残和死亡的严重后果。 食物中毒的分类食物中毒的分类 : :1 1、细菌性食物中毒；、细菌性食物中
4、毒；2 2、真菌毒素食物中毒；、真菌毒素食物中毒；3 3、有毒、有毒动植物动植物中毒；中毒；4 4、化学性食物中毒和亚硝酸盐中毒、化学性食物中毒和亚硝酸盐中毒 。 其其中中细细菌菌性性食食物物中中毒毒较较为为常常见见，近近年年来来，随随着着假假冒冒伪伪劣劣食食品品的的出出现现，和和人人为为投投毒毒事事件件的的发发生生，以以及及食食品品被被农农药药等等有有毒毒物物质质污污染染的的情情况况有有所所增增多多，化化学性食物中毒也逐渐增多。学性食物中毒也逐渐增多。 引起食物中毒的食品：引起食物中毒的食品： 1 1、被致病菌或致病菌产生的毒素污染的食品。、被致病菌或致病菌产生的毒素污染的食品。 2 2、外
5、外观观与与食食品品相相似似而而本本身身含含有有有有毒毒成成分分的的物物质质（如毒蘑菇）。（如毒蘑菇）。 3 3、本本身身含含有有有有毒毒物物质质，而而加加工工、烹烹调调不不当当未未能能将将去除的食品（如河豚鱼、四季豆、豆浆等）。去除的食品（如河豚鱼、四季豆、豆浆等）。4、由由于于贮贮存存不不当当，在在贮贮存存过过程程中中产产生生中中毒毒物物质质的的食品（如发芽马铃薯、霉变粮食等）。食品（如发芽马铃薯、霉变粮食等）。 含含有有有有毒毒有有害害物物质质的的食食品品通通常常在在外外观观上上与与正正常常食食物物没没有有明明显显区区别别，一一般般凭凭肉肉眼眼观观察察是是不不易易判判断断和和鉴别的。鉴别的
6、。 食物中毒预防原则：食物中毒预防原则： 1、选择经过安全处理的食品；选择经过安全处理的食品； 2 2、彻底加热食品；、彻底加热食品；3 3、立即吃掉做熟的食品；、立即吃掉做熟的食品；4 4、妥善贮存熟食品；、妥善贮存熟食品；5 5、彻底再加热熟食品。、彻底再加热熟食品。 6 6、避免生食与熟食接触。、避免生食与熟食接触。 7 7、反复洗手。、反复洗手。 8 8、必须精心保持厨房所有表面的清洁。、必须精心保持厨房所有表面的清洁。 9 9、避免昆虫、鼠类和其它动物接触食品。、避免昆虫、鼠类和其它动物接触食品。 1010、使用符合卫生要求饮用水。、使用符合卫生要求饮用水。 学校食堂应在食品采购、贮
7、存、加工、销售各学校食堂应在食品采购、贮存、加工、销售各个环节中，严格按照有关法律法规操作，杜绝食物个环节中，严格按照有关法律法规操作，杜绝食物中毒发生中毒发生。常见食物中毒的预防 ：细菌性食物中毒的预防细菌性食物中毒的预防 细菌性食物中毒：是指吃了被细菌或细菌毒素污染细菌性食物中毒：是指吃了被细菌或细菌毒素污染的食品而引起的食物中毒。虽然细菌性食物中毒一年四季的食品而引起的食物中毒。虽然细菌性食物中毒一年四季都可以发生，但在夏秋季节发生较多，这是因为这个季节都可以发生，但在夏秋季节发生较多，这是因为这个季节的湿度适合细菌生长繁殖。的湿度适合细菌生长繁殖。 研究表明，大部分微生物，包括能引起细
8、菌性食物研究表明，大部分微生物，包括能引起细菌性食物中毒的微生物，其最适宜繁的湿度在摄氏中毒的微生物，其最适宜繁的湿度在摄氏3737度左右，一般度左右，一般在摄氏在摄氏2020度以上即能迅速繁殖生长。在适宜的环境条件下，度以上即能迅速繁殖生长。在适宜的环境条件下，一个细菌经过一个细菌经过8 8小时的连续繁殖，大致可增长为小时的连续繁殖，大致可增长为16001600万个。万个。 1 1 1 1、防防防防止止止止食食食食品品品品被被被被细细细细菌菌菌菌污污污污染染染染。在在在在采采采采购购购购、生生生生产产产产、加加加加工工工工等等等等过过过过程程程程中要避免食品腐败变质和被苍蝇、蟑螂等污染。中要
9、避免食品腐败变质和被苍蝇、蟑螂等污染。中要避免食品腐败变质和被苍蝇、蟑螂等污染。中要避免食品腐败变质和被苍蝇、蟑螂等污染。 2 2 2 2、控控控控制制制制细细细细菌菌菌菌繁繁繁繁殖殖殖殖。如如如如剩剩剩剩余余余余食食食食品品品品要要要要在在在在冷冷冷冷藏藏藏藏或或或或冷冷冷冷冻冻冻冻条条条条件件件件下下下下保存。保存。保存。保存。 3 3 3 3、杀灭病原菌。如充分加热、煮透食品。、杀灭病原菌。如充分加热、煮透食品。、杀灭病原菌。如充分加热、煮透食品。、杀灭病原菌。如充分加热、煮透食品。细菌性食物中毒的种类细菌性食物中毒的种类：常见的常见的有有两种：两种：一是沙门氏菌食物中毒一是沙门氏菌食物
10、中毒。二是葡萄球菌食物中毒。二是葡萄球菌食物中毒。 预防措施：预防措施：1 1 1 1、不不不不购购购购买买买买不不不不食食食食用用用用病病病病死死死死和和和和死死死死因因因因不不不不明明明明的的的的禽禽禽禽畜畜畜畜肉肉肉肉。食食食食用用用用极极极极易易易易发发发发生生生生沙沙沙沙门门门门氏氏氏氏菌菌菌菌中中中中毒毒毒毒。（调调调调查查查查发发发发现现现现，通通通通常常常常畜畜畜畜禽禽禽禽类类类类动动动动物物物物的的的的肠肠肠肠内内内内有有有有沙沙沙沙门门门门氏氏氏氏菌菌菌菌存存存存在在在在，当当当当动动动动物物物物抵抵抵抵抗抗抗抗力力力力降降降降低低低低时时时时，可可可可引引引引起起起起全全
11、全全身身身身感染，使其体内和内脏中大量带菌。）感染，使其体内和内脏中大量带菌。）感染，使其体内和内脏中大量带菌。）感染，使其体内和内脏中大量带菌。） 2 2 2 2、在在在在摄摄摄摄氏氏氏氏5 5 5 5度度度度以以以以下下下下的的的的低低低低温温温温环环环环境境境境保保保保存存存存食食食食品品品品，抑抑抑抑制制制制沙沙沙沙门门门门氏氏氏氏菌菌菌菌的的的的繁繁繁繁殖殖殖殖。（在在在在低低低低温温温温情情情情况况况况下下下下，沙沙沙沙门门门门氏氏氏氏菌菌菌菌不不不不能能能能繁繁繁繁殖殖殖殖，因因因因此此此此，将禽畜肉蛋类食品存放中，可以抑制沙门氏菌的繁殖）将禽畜肉蛋类食品存放中，可以抑制沙门氏菌
12、的繁殖）将禽畜肉蛋类食品存放中，可以抑制沙门氏菌的繁殖）将禽畜肉蛋类食品存放中，可以抑制沙门氏菌的繁殖）3 3 3 3、加热煮透食品。沙门氏菌在摄氏加热煮透食品。沙门氏菌在摄氏加热煮透食品。沙门氏菌在摄氏加热煮透食品。沙门氏菌在摄氏100100100100度时会被立即杀死，度时会被立即杀死，度时会被立即杀死，度时会被立即杀死，在摄氏在摄氏在摄氏在摄氏70707070度时度时度时度时5 5 5 5分钟即被杀死。分钟即被杀死。分钟即被杀死。分钟即被杀死。（在烹制肉蛋食品时，一定要烧熟煮透。烹煮的肉块不宜（在烹制肉蛋食品时，一定要烧熟煮透。烹煮的肉块不宜（在烹制肉蛋食品时，一定要烧熟煮透。烹煮的肉块
13、不宜（在烹制肉蛋食品时，一定要烧熟煮透。烹煮的肉块不宜过大，一般每块重量不超过过大，一般每块重量不超过过大，一般每块重量不超过过大，一般每块重量不超过2 2 2 2千克，厚度不超过千克，厚度不超过千克，厚度不超过千克，厚度不超过8 8 8 8厘米，而厘米，而厘米，而厘米，而且要使肉块深部湿度达摄氏且要使肉块深部湿度达摄氏且要使肉块深部湿度达摄氏且要使肉块深部湿度达摄氏80808080度以上，度以上，度以上，度以上，并持续并持续并持续并持续煮沸煮沸煮沸煮沸12121212分钟；分钟；分钟；分钟；禽蛋应煮沸禽蛋应煮沸禽蛋应煮沸禽蛋应煮沸8 8 8 8分钟以上）分钟以上）分钟以上）分钟以上）4 4
14、4 4、贮存、加工食品做到生熟分开，以避免熟食品被含有贮存、加工食品做到生熟分开，以避免熟食品被含有贮存、加工食品做到生熟分开，以避免熟食品被含有贮存、加工食品做到生熟分开，以避免熟食品被含有沙门氏菌的生食品或食品工具、用具和容器污染。沙门氏菌的生食品或食品工具、用具和容器污染。沙门氏菌的生食品或食品工具、用具和容器污染。沙门氏菌的生食品或食品工具、用具和容器污染。 5 5、严严严严防防防防肉肉肉肉类类类类制制制制品品品品、奶奶奶奶制制制制品品品品等等等等被被被被葡葡葡葡萄萄萄萄球球球球菌菌菌菌污污污污染染染染。食食食食品品品品生生生生产产产产、经经经经营营营营人人人人员员员员应应应应养养养养
15、成成成成良良良良好好好好的的的的个个个个人人人人卫卫卫卫生生生生习习习习惯惯惯惯，避避避避免免免免在在在在生生生生产产产产、经经经经营活动中污染食品；营活动中污染食品；营活动中污染食品；营活动中污染食品；6 6 6 6、 食食食食品品品品生生生生产产产产、经经经经营营营营人人人人员员员员每每每每年年年年健健健健康康康康检检检检测测测测一一一一次次次次，查查查查出出出出带带带带菌菌菌菌者要立即调离工作岗位。者要立即调离工作岗位。者要立即调离工作岗位。者要立即调离工作岗位。 7 7 7 7、不不不不食食食食用用用用已已已已变变变变质质质质的的的的肉肉肉肉类类类类、奶奶奶奶类类类类及及及及其其其其制
16、制制制品品品品。不不不不食食食食用用用用患患患患有有有有化化化化脓脓脓脓性性性性皮皮皮皮肤肤肤肤病病病病；上上上上呼呼呼呼吸吸吸吸道道道道感感感感染染染染者者者者接接接接触触触触过过过过的的的的食食食食品品品品，以以以以及及及及在在在在较较较较高温度下放置时间长的熟肉、奶、蛋及其制品。高温度下放置时间长的熟肉、奶、蛋及其制品。高温度下放置时间长的熟肉、奶、蛋及其制品。高温度下放置时间长的熟肉、奶、蛋及其制品。 8 8、在低温、通风良好条件下贮存食物。在低温、通风良好条件下贮存食物。9 9、剩剩饭饭最最好好先先加加热热后后在在常常温温下下存存放放，并并应应置置于于阴阴凉凉通通风风处处，其其放放置置时时间间不不就就超超过过4 4小小时时，食食用用前前还还须再次彻底加热。须再次彻底加热。 亚硝酸盐中毒：亚硝酸盐中毒： 亚硝酸盐中毒：是一般归为化学性食物中毒类。亚硝酸盐中毒：是一般归为化学性食物中毒类。 中毒的原理是：亚硝酸盐进入人体后，能在短中毒的原理是：亚硝酸盐进入人体后，能在短时间内使血液中的血红蛋白推动输送氧的功能，时间内使血液中的血红蛋白推动输送氧的功能，导致人体组织缺氧而发生中毒。
