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1、第六章第六章 幼儿常见疾病及意外事故的预防幼儿常见疾病及意外事故的预防与处理与处理第一节第一节 幼儿常见传染病的预防幼儿常见传染病的预防第二节第二节 幼儿常见病的预防幼儿常见病的预防第三节第三节 患儿常用护理技术患儿常用护理技术第四节第四节 意外事故的预防与处理意外事故的预防与处理返回第一节第一节 幼儿常见传染病的预防幼儿常见传染病的预防一、传染病的临床特点及其发生和流行的基础一、传染病的临床特点及其发生和流行的基础环节环节（一）什么是传染病（一）什么是传染病传染病是由病原体引发的一类疾病。传染病的基本特征如下：传染病是由病原体引发的一类疾病。传染病的基本特征如下：1. 有病原体有病原体病原体
2、是指周围环境中能使人感染疾病的微生物。每种传染病都有特病原体是指周围环境中能使人感染疾病的微生物。每种传染病都有特异的病原体，如麻疹的病原体是麻疹病毒，肺结核的病原体是结核杆异的病原体，如麻疹的病原体是麻疹病毒，肺结核的病原体是结核杆菌，等等。菌，等等。2. 有传染性有传染性病原体可经过一定途径进入易感染者体内，使之感染发病，如感冒者病原体可经过一定途径进入易感染者体内，使之感染发病，如感冒者在咳嗽、打喷嚏时排出感冒病毒，可使周围易感者受传染而患病。在咳嗽、打喷嚏时排出感冒病毒，可使周围易感者受传染而患病。下一页返回第一节第一节 幼儿常见传染病的预防幼儿常见传染病的预防3. 有流行性、季节性有
3、流行性、季节性传染病可在人群中散在发生，或在局部地区人群中大量出现，甚至在传染病可在人群中散在发生，或在局部地区人群中大量出现，甚至在许多地区大面积发生，称为传染病的流行。季节性的指传染病易在某许多地区大面积发生，称为传染病的流行。季节性的指传染病易在某个季节内发生、流行。如呼吸道传染病多发于冬春季，消化道传染病个季节内发生、流行。如呼吸道传染病多发于冬春季，消化道传染病多发于夏秋季。多发于夏秋季。4. 有免疫性有免疫性传染病痊愈后，人体对该传染病有了抵抗能力，产生不感受性。有些传染病痊愈后，人体对该传染病有了抵抗能力，产生不感受性。有些传染病痊愈后可获得终生免疫，如麻疹；而有的如感冒，则免疫
4、时间传染病痊愈后可获得终生免疫，如麻疹；而有的如感冒，则免疫时间很短。很短。（二）传染性的一般临床特点（二）传染性的一般临床特点从病原体侵入人体到发病以至恢复，一般经过从病原体侵入人体到发病以至恢复，一般经过4 个阶段：个阶段：上一页 下一页返回第一节第一节 幼儿常见传染病的预防幼儿常见传染病的预防潜伏期潜伏期从传染病原体到出现最初症状，称为潜伏性。潜伏性的长短因病原体从传染病原体到出现最初症状，称为潜伏性。潜伏性的长短因病原体的种类、数量、毒力及人体免疫力的不同而不同。有的数小时（如感的种类、数量、毒力及人体免疫力的不同而不同。有的数小时（如感冒）、有的数日（如麻疹）、有的数月（如狂犬病）、
5、有的可达数年冒）、有的数日（如麻疹）、有的数月（如狂犬病）、有的可达数年（如麻风）；多数传染病的潜伏期较恒定。（如麻风）；多数传染病的潜伏期较恒定。前驱期前驱期病原体不断生长繁殖产生毒素，可引起患者头痛、发热、乏力等全身病原体不断生长繁殖产生毒素，可引起患者头痛、发热、乏力等全身反应，称为前驱期，为时反应，称为前驱期，为时12 日。有的发病急骤，可不出现前驱期。日。有的发病急骤，可不出现前驱期。前驱期病人已具有传染性。前驱期病人已具有传染性。症状明显期症状明显期患病后逐渐出现某种传染特有的症状，如猩红热出现细密皮疹，乙型患病后逐渐出现某种传染特有的症状，如猩红热出现细密皮疹，乙型脑炎出现颈项强
6、直等典型特征。脑炎出现颈项强直等典型特征。上一页 下一页返回第一节第一节 幼儿常见传染病的预防幼儿常见传染病的预防恢复期恢复期症状逐渐减轻至完全康复。症状逐渐减轻至完全康复。传染病发生和流行的传染病发生和流行的3 个环节：个环节：1. 传染源传染源指体内有病原体生长、繁殖并能排出病原体的人或动物。一般可分为指体内有病原体生长、繁殖并能排出病原体的人或动物。一般可分为3 种：种：病人。病人。指感染了病原体，并表现出一定症状的患者。病人是传染病的主要传指感染了病原体，并表现出一定症状的患者。病人是传染病的主要传染源。在其发病过程中，能排出病原体的整个时期称为传染期。染源。在其发病过程中，能排出病原
7、体的整个时期称为传染期。病病原携带者。包括健康携带者、病后携带者及潜伏期携带者。原携带者。包括健康携带者、病后携带者及潜伏期携带者。受感染受感染的动物。如狂犬传播狂犬病。的动物。如狂犬传播狂犬病。上一页 下一页返回第一节第一节 幼儿常见传染病的预防幼儿常见传染病的预防2. 传播途径传播途径病原体自传染源排出，侵入他人体内的过程称为传播途径。主要有病原体自传染源排出，侵入他人体内的过程称为传播途径。主要有6 种传播方式：种传播方式：（1）空气飞沫传播。病原体随着病人或携带者说话、咳嗽、打喷嚏）空气飞沫传播。病原体随着病人或携带者说话、咳嗽、打喷嚏等产生的飞沫散布到空气中，使他人受感染。如流感、麻
8、疹等呼吸道等产生的飞沫散布到空气中，使他人受感染。如流感、麻疹等呼吸道传染病主要由飞沫传播。传染病主要由飞沫传播。（2）饮食传播。病原体污染了食物或饮水，经口进入人体，造成新）饮食传播。病原体污染了食物或饮水，经口进入人体，造成新的传染。如甲型肝炎、细菌性痢疾等消化道传染病多由饮食传播。的传染。如甲型肝炎、细菌性痢疾等消化道传染病多由饮食传播。（3）虫媒传播。病原体由昆虫作为媒介（如蚊、虱、蚤等）进入易）虫媒传播。病原体由昆虫作为媒介（如蚊、虱、蚤等）进入易感者体内造成感染。如蚊虫传播乙型脑炎。感者体内造成感染。如蚊虫传播乙型脑炎。（4）日常生活接触传播。又称间接接触传播，病人或携带者排出的）
9、日常生活接触传播。又称间接接触传播，病人或携带者排出的分泌物或排泄物污染了日常用品，如毛巾、脸盆可传播沙眼；餐具等分泌物或排泄物污染了日常用品，如毛巾、脸盆可传播沙眼；餐具等可传播结核病、肝炎。可传播结核病、肝炎。上一页 下一页返回第一节第一节 幼儿常见传染病的预防幼儿常见传染病的预防（5）医源性传播。由医务人员在检查、治疗及预防疾病或实验室操）医源性传播。由医务人员在检查、治疗及预防疾病或实验室操作过程中造成的传播。如注射针头消毒不严格可造成乙肝传播。作过程中造成的传播。如注射针头消毒不严格可造成乙肝传播。（6）垂直传播。由传染者直接将病原体传给易感者，比如母婴之间，）垂直传播。由传染者直接
10、将病原体传给易感者，比如母婴之间，经胎盘、分娩损伤、哺乳等途径由母亲传染给婴儿，如艾滋病。经胎盘、分娩损伤、哺乳等途径由母亲传染给婴儿，如艾滋病。3. 易感者易感者指对某种传染病缺乏特异性免疫力，容易受感染的人。人群中对某种指对某种传染病缺乏特异性免疫力，容易受感染的人。人群中对某种传染病的易感者越多，则发生该传染病流行的可能性就越大。通过有传染病的易感者越多，则发生该传染病流行的可能性就越大。通过有计划的预防接种，可降低人群中感染传染病的易感率。计划的预防接种，可降低人群中感染传染病的易感率。上一页 下一页返回第一节第一节 幼儿常见传染病的预防幼儿常见传染病的预防二、传染病的预防二、传染病的
11、预防（一）管理传染源（一）管理传染源管理传染源，应做到早发现、早报告、早隔离治疗。管理传染源，应做到早发现、早报告、早隔离治疗。（1）早发现病人及病原携带者，可有效控制传染病的传播。幼儿园）早发现病人及病原携带者，可有效控制传染病的传播。幼儿园应完善并坚持执行健康检查制度。应完善并坚持执行健康检查制度。（2）若发现传染病人或怀疑传染病人，应及时报告卫生防疫部门，）若发现传染病人或怀疑传染病人，应及时报告卫生防疫部门，以预防并控制传染病的流行。以预防并控制传染病的流行。中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法第三第三章第二十一条规定：章第二十一条规定：“任何人发现传染病人或者疑似传染
12、病病人时，任何人发现传染病人或者疑似传染病病人时，都应当及时向附近的医疗保健机构或者卫生防疫机构报告。都应当及时向附近的医疗保健机构或者卫生防疫机构报告。”（3）及时隔离病人、接触者及怀疑传染病人，有条件的托幼园所应）及时隔离病人、接触者及怀疑传染病人，有条件的托幼园所应设隔离室。设隔离室。上一页 下一页返回第一节第一节 幼儿常见传染病的预防幼儿常见传染病的预防（二）切断传播途径（二）切断传播途径做好日常消毒工作，教育幼儿养成良好的卫生习惯，经常开窗通风保做好日常消毒工作，教育幼儿养成良好的卫生习惯，经常开窗通风保持室内空气新鲜，管理好幼儿的饮食，注意炊事用具、餐具的消毒等。持室内空气新鲜，管
13、理好幼儿的饮食，注意炊事用具、餐具的消毒等。当传染病发生后，应针对传染病的传播途径，做好消毒工作。当传染病发生后，应针对传染病的传播途径，做好消毒工作。（三）保护易感者（三）保护易感者1. 增强儿童体质，提高非特异性免疫能力增强儿童体质，提高非特异性免疫能力组织幼儿进行适当的体育锻炼和户外活动，合理营养，培养良好的卫组织幼儿进行适当的体育锻炼和户外活动，合理营养，培养良好的卫生习惯，为幼儿创设良好的生活环境。生习惯，为幼儿创设良好的生活环境。上一页 下一页返回第一节第一节 幼儿常见传染病的预防幼儿常见传染病的预防2. 预防接种预防接种将疫苗通过适当的途径接种到人体内，使人体产生对该传染病的抵抗
14、将疫苗通过适当的途径接种到人体内，使人体产生对该传染病的抵抗力，称为预防接种。为了提高人群的免疫水平，控制和消灭传染病，力，称为预防接种。为了提高人群的免疫水平，控制和消灭传染病，进行有系统、有计划地预防接种，称为计划免疫。进行有系统、有计划地预防接种，称为计划免疫。传染病防治法实传染病防治法实施办法施办法第二章第十二条规定：第二章第十二条规定：“国家对儿童实行预防接种制度。托国家对儿童实行预防接种制度。托幼机构、学校在办理入托、入学手续时，应当查验预防接种证，未按幼机构、学校在办理入托、入学手续时，应当查验预防接种证，未按规定接种的儿童应当及时补种。规定接种的儿童应当及时补种。”各地卫生防疫
15、部门根据当地传染病各地卫生防疫部门根据当地传染病的流行趋势，人群免疫水平及各种预防制剂的免疫效果等，制定出该的流行趋势，人群免疫水平及各种预防制剂的免疫效果等，制定出该地区的免疫程序，供应疫苗，组织接种工作；儿童须按照计划的免疫地区的免疫程序，供应疫苗，组织接种工作；儿童须按照计划的免疫程序，及时接种疫苗。程序，及时接种疫苗。上一页 下一页返回第一节第一节 幼儿常见传染病的预防幼儿常见传染病的预防三、幼儿常见传染病的预防三、幼儿常见传染病的预防（一）水痘（一）水痘水痘是由水痘病毒引起的呼吸道传染病，传染性极强，多发于冬春季。水痘是由水痘病毒引起的呼吸道传染病，传染性极强，多发于冬春季。易感患者
16、多为易感患者多为6 个月以上的婴幼儿。病初，可经飞沫传播，当皮肤疱个月以上的婴幼儿。病初，可经飞沫传播，当皮肤疱疹溃破后，可经衣物、用具等传播。疹溃破后，可经衣物、用具等传播。1. 症状症状感染水痘后，潜伏期感染水痘后，潜伏期1021 天。发病初期天。发病初期12 天多有低热，随后出皮天多有低热，随后出皮疹。皮疹出现顺序为头皮疹。皮疹出现顺序为头皮面部面部躯干躯干四肢。初起时为红色丘疹，四肢。初起时为红色丘疹，1 天左右变为水疱，天左右变为水疱，34 天后水疱干缩变为痂皮，痂皮脱落，一般不天后水疱干缩变为痂皮，痂皮脱落，一般不留疤痕。皮疹分批出现，丘疹、水疱、痂皮可同时存在，皮肤瘙痒。留疤痕。皮疹分批出现，丘疹、水疱、痂皮可同时存在，皮肤瘙痒。上一页 下一页返回第一节第一节 幼儿常见传染病的预防幼儿常见传染病的预防2. 护理和预防护理和预防护理：保持皮肤清洁，防止小儿搔抓皮肤，可用炉甘石擦剂止痒。护理：保持皮肤清洁，防止小儿搔抓皮肤，可用炉甘石擦剂止痒。预防：保持小儿活动室、睡眠室空气流通。少带幼儿到公共场所，避预防：保持小儿活动室、睡眠室空气流通。少带幼儿到公共场所，避免让幼儿接触病
