中医药事业的关键时刻

《中医药事业的关键时刻》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中医药事业的关键时刻（8页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

1、中医药事业的关键时刻诸国本（二。九年十一月十日）当前全国中医药工作的动态,有三件事值得我们注意:一是全国性的医药卫生体制改革正在逐步深入,中共中央国 务院发布了关于深化医药卫生体制改革的意见和国务院关 于印发医药体制改革近期重点实施方案（2009年2011年）的 通知，最近又公布了基本药物目录,医改跨出了重要而坚 实的一步。二是今年4月21日国务院发布了关于扶持和促进中医药 事业发展的若干意见。这是今后一个时期内发展中医药事业的指 导性文件。三是最近（9月12日）国家中医药管理局在哈尔滨召开了 全国农村中医药工作会议，对农村基层中医药事业的发展提出了 明确要求和切实措施。国务院关于扶持和促进中

2、医药事业发展的若干意见（以 下简称22号文件）是医改的配套文件，这个文件应该说是 几十年来中医工作的基本总结，对中医药事业的发展具有重要的 现实意义,也必将产生深远的历史意义。22号文件首先提出要充分认识扶持和促进中医药事业发展 的重要性和紧迫性，特别是随着健康观念变化和医学模式转变,1中医药越来越显示出独特优势。中医药作为中华民族的瑰宝,蕴 含着丰富的哲学思想和人文精神，是我国文化软实力的重要体 现。文件在提醒人们中医药发展环境发生了深刻变化”的同时, 毫不掩饰地提出当前中医药工作存在的主要问题:中医药特色优 势逐渐淡化,服务领域趋于萎缩;老中医药专家很多学术思想和 经验得不到传承，一些特色

3、诊疗技术、方法濒临失传，中医药理 论和技术方法创新不足;中医中药发展不协调,野生中药资源破 坏严重;中医药发展基础条件差，人才匮乏。关于发展中医药事业的基本原则，是坚持中西医并重,把 中医药与西医药摆在同等重要的位置;坚持继承与创新的辩证统 -，既要保持特色优势又要积极利用现代科技;坚持中医与西医 相互取长补短、发挥各自优势，促进中西医结合；坚持统筹兼顾, 推进中医药医疗、保健、科研、教育、产业、文化全面发展;坚 持发挥政府扶持作用，动员各方面力量共同促进中医药事业发 展。22号文件是新时期中国政府继承发扬传统医药的纲领性文 件，是继中医药条例之后，在建设中国特色医药卫生事业的 关键时刻用科学

4、发展观实践民本思想和民生关怀的重大决策,是 破解全世界面临的医改难题所提供的中国模式。第一，文件指出，中医药（包括民族医药）是我国各族人民 在几千年生产生活实践和与疾病作斗争中逐步形成并不断丰富发 展的医学科学，是中华民族的瑰宝。从而否定了一切关于中医 不科学、中医是伪科学，要把中医从现代卫生事业中剔除出 去等取消中医的谬论。第二，文彳书旨出，中医药和西医药互相补充，协调发展， 共同担负着维护和增进人民健康的任务，这是我国医药卫生事业 的重要特征和显著优势。为中西医并重做了深刻的实质性的 阐明。第三，文件多处强调要遵循中医药发展规律,按照中医 药自身特色和规律管理中医药，明确要求加强地方中医药

5、管理 建设，强化管理职能，提高管理水平。从思想上、政策上、 组织上否定了用西医西药的思维方式和管理规范管理中医药的不 适宜性，为改变中医药管理的高位截瘫现象、强化自上而下的管 理职能踏共依据。!1!第四，文件指出坚持统筹兼顾，推进中医药医疗、保健、 科研、教育、产业、文化全面发展，以科学发展观指导中医工作, 六位T本整体推进,特别是要求提升中药产业发展水平，建 设现代中药工业和商业体系，对加强中药管理提出了具体任 务，保证了我国传统医药医药结合”的不可分割性。第五，文件提出加快民族医药发展的任务,从医疗、教 育、科研、产业各个方面加强民族医药发展,特别要求完善民 族医药从业人员准入制度，抓住了

6、民族医药继承发展的根本。加 强民族医药，是中国卫生事业特色中的特色。总之,国务院关于扶持和促进中医药事业发展的文件，是各 部委组成的中医药部际协调机制的共同纲领,不仅和当代的中国 医改方案相配套，而且必将影响未来世界的卫生事业走向,向人 类展示了一个既古老又崭新的医学模式，用国医大师陆广莘先生 的话来说，就是：从生物医学上升为人类医学;从疾病医学上升为健康医学;从对抗医学上升为生态医学，中医学从物质科学回归到生命科学领域。已故著名老中医王文鼎老先生也说过中医是帮助人自力更 生。中医学的基本理论和诊疗思想用一句话来表述，就是人体内 因主导论。即所谓正生内存，邪不可干。 邪之所凑，其气必 虚，针药

7、治其外，神气应守中,方技者，皆生生之具丁追溯人类的历史，一般认为300万年，也有人认为已有600 万年或700万年。地球上的一切生物种，人为万灵之长,这是生 命体克服了千灾万难进化的结果，是在万物并育而不相害中 人体获得的生存力、适应力、抵抗力和免疫力。这是一种顽强的 生命力。疾病是生命运动的故障。排除故障，恢复运转，是医学 的职能，但不是医学的神话。50年代世界卫生组织做了一次全球 性医学调查，调查表明，影响人的健康和寿命的因素有四个方面:生活方式和行为起主导作用，占60% ,4环境因素次之，占17%,遗传因素，占15% ,医疗服务条件，占8%。最近我查阅了国内外的一些长寿资料，证实世界卫生

8、组织上 述调查的结论是完全正确的。据前报道，世界上有五个著名的长寿地区,即巴基斯坦的罕 萨，厄瓜多尔的比尔卡班巴，夕卜高加索地区的格鲁吉亚，中国新 疆和田的拉依苏村，中国广西的巴马瑶族自治县，被国际自然医 学会认定为五大长寿之乡。另外，中国老年学会在2006年评定 了中国十个长寿之乡，它们是：广西巴马瑶族自治县广西桂林的永福县江苏南通的如皋市湖北的钟祥县广东佛山的三水市河南的夏邑县湖南的麻阳苗族自治县四川的都江堰市四川的彭山县新疆的和田县评定长寿之乡的人口样本必须在10万人口以上。它有 几个硬指标:第一个指标是百岁及百岁以上老人占总人口的7/105万以上；第二个指标是人口平均预期寿命男72.5

9、岁，女75岁； 第三是80岁以上老人占总人口的1.4%以上。这些长寿之乡的共性经验有8条：L环境优美,空气新鲜。2 .心理福，诵神压力，3 .素食为主,多吃杂粮。4. 饮食习惯好，吃的清谈，不吃太饱。5. 水质无污染，6 .坚持劳动和运动7.民风淳厚，宗教信仰坚定。8住宅清洁卫生。以上8条，生活方式、环境因素占了很大比重,没有一条是 保健药吃了多少,抗菌素吃了多少。长寿是健康的结果，健康是 长寿的基础。长寿的因素，也就是健康的因素,当然医疗服务条 件也非常重要，人体一旦生病，医疗服务条件甚至起决定性的作 用。我们强调生活方式和环境因素对健康的巨大影响，一点也没 有轻视和忽视医疗服务条件和医生的

10、作用，只是提醒人们防止夸 大医疗作用和避免过度医疗。正因为如此，我们非常重视端正医 疗思想，提高临床疗效，对中医界来说,尤其重要。关于农村中医药工作。全国农村中医药工作会议对当前农村 中医药工作的形势做了正确分析，有几个数字很说明问题：1=1L中央安排33亿多元对660余所县级中医医院进行房屋设 6备改造和建设（至2008年底，全国有县中医医院共1509所12.2004年以来,中央安排10亿多元实施中医特色专科、针 灸理疗康复特色专科、急诊科、中药房等建设项目3295个，使 其得到改善。3. 各地加大了对农村中医药工作的支持力度。如北京市对县 级中医医院的人员工资、津贴由财政全额拨付。4. 将

11、农村一枝之长中医民族医人员纳入乡村医生管理，中央 财政投入1.7亿元对9万多名在岗无学历的乡村医生进行中医专 业中专学历教育。5. 中医药适宜技术大力推广，目前已正式通告了 4批120项 适宜技术。从2007年开始，中央财政安排专项资金6.4亿元，1=1用3年时间在中西部地区2165个县（市、区）县级中医医院、 乡镇卫生院、村卫生室推广中医药适宜技术。6 .新农合扩大中医药诊疗项目,增加基本目录中药品种，扩 大报销比例,降彳氐中医医院住院起付线。但目前全国近4万个乡镇卫生院中24%没有中医科，全国60万个村卫生室中，70%不能提供中医药服务。9000个左右的 乡镇卫生院还没有中医药人员。农村中

12、医药工作仍是整个中医药 事业中的最薄弱的环节。在新的历史起点上全面推进农村中医药工作，力争用3年左 右的时间使大多数县级中医医院能够达到中医医院建设标准, 每个乡镇卫生院设立中医科或中医诊室，每个村卫生室能够提供 中医药服务建设一支具有较高专业素质的农村中医药服务队伍, 努力满足广大农村居民不同层次的中医药服务需求,使中医药在 缓解农村看病就医问题等方面发挥重要作用。我从1986年开始在国家中医药管理局工作了整整10年。 我们对年轻一代的领导班子有三句话：第一句是冰冻三尺，非 一日之寒。第二句话是老有老的难处，小有小的难处。第三 句话是一切靠我们自己，发展是硬道理。中医工作中有大量积 重难返的问题，我们那时候就存在了。崔月犁老部长为此召开过 衡阳会议,指出中医医院应该办成名副其实的中医医院，中医 学院应该办成名副其实的中医学院，不能挂着梅兰芳的牌子,唱 着朱逢博的调子。但经过多年的发展和改革，中医药事业的g 医化 西药化现象日益严重。22号文件尖锐地指出了这一点。 所以我认为,现在正处在中医药事业发展的关键时刻。需要我们 更加理智、更加坚强地以一种挽狂澜于既倒的大无畏精神, 匡正时弊，锐意改革，团结一致向前看，把中国的中医药事业真 正地继承发扬下去，为中国人民和世界人民的健康服务。