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42例乳腺癌病人心理分析与护理关冉

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    42例乳腺癌病人心理分析与护理关冉    Summary:目的:总结乳腺癌围术期患者的心理护理,旨在制订出更切实可行的心理护理对策,减少患者的忧虑、恐惧,提高生活质量方法:对2017年1月—2017年10月确诊的乳腺癌42例病人心理进行分析,有针对性地给予个体化心理干预和认知干预结果:42例乳腺癌病人经心理干预后,无一例发生轻生,对已有抑郁、焦虑倾向病人,经过个性化一对一心理护理均明显得到改善,42例乳腺癌病人术后情况稳定,定期进行复查,无一例病情恶化和死亡结论:应重点宣传各种应对的知识、有效应对方式和策略,重建正面情绪,消除负性情绪,利用家属和亲友的感情支持作用,以提高有效的应对能力,降低手术压力,从而帮助患者尽快适应手术后的躯体功能、心理功能和社会功能,提高生活质量Keys:乳腺癌;心理;护理PsychologicalAnalysisandNursingof42PatientswithBreastCancerObjective:Tosummarizethepsychologicalnursingofperioperativepatientswithbreastcancer,soastodevelopmorepracticalpsychologicalnursingstrategies,reducepatients'worriesandfears,andimprovetheirqualityoflife.Methods:42casesofbreastcancerdiagnosedfromJanuary2017toOctober2017wereanalyzedandinpidualizedpsychologicalinterventionandcognitiveinterventionweregiven.Results:42casesofbreastcancerpatientsafterpsychologicalintervention,nocaseofsuicide,depression,anxietypatients,throughpersonalizedone-on-onepsychologicalnursingweresignificantlyimproved,42casesofbreastcancerpatientsinstablecondition,periodicreview,nocaseofdiseaseprogressionanddeath.Conclusion:weshouldhighlightthevariouscopingknowledge,effectivecopingstylesandstrategies,reconstructionofpositiveemotions,eliminatenegativeemotions,feelingssupportedbytheirfamiliesandfriends,inordertoimprovetheabilitytorespondeffectively,reducetheoperationpressure,whichcanhelppatientstoadapttopostoperativephysicalfunctionassoonaspossible,improvethepsychologicalfunctionandsocialfunction.Thequalityoflife.Keywordsbreastcancer;psychology;nursing乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。

由于疾病对病人的折磨,加上家庭环境、夫妻关系、社会压力及经济问题等方面的因素,病人往往表现出悲观、绝望及恐惧心理,对于这部分患者而言,身体的治愈并不能让她们身心和谐,健康幸福随着医学模式的转变,使乳腺癌患者恢复心理健康已成为护理工作的最终目标1.资料与方法1.1一般资料42例病人是2017年1月—2017年10月我院超声科彩色多普勒超声结合临床实验学,病理学确诊的乳腺癌病人,均为女性:年龄21岁~76岁,平均42岁1.2心理护理个体化心理干预,心理干预是指在心理学理论指导下有计划、有步骤地对一定对象的心理活动、个性特点或心理问题施加影响,使之发生指向预期目标变化的过程认知干预,认知是人类心理活动的一个组成成分,是情感、意志、动机和行为相联系的一种功能,认知又作为理性的心理活动,对人的情绪、情感动机和行为有较强的调控作用,因此认知干预在心理干预中起决定作用1.3统计学方法本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0,并进行了通过统计学软件的分析结果χ2检验通过统计学软件的检验我们发P<0.05,本研究数据有着明显的差异性,具有统计学意义2.结果42例乳腺癌病人经心理干预后,无一例发生轻生,对已有抑郁、焦虑倾向病人,经过个性化一对一心理护理均明显得到改善,42例乳腺癌病人术后情况稳定,定期进行复查,无一例病情恶化和死亡。

3.讨论全面了解病人信息,根据病人情况有针对性地给予疏导,保护病人隐私,使病人相信机体的免疫系统有着重要的作用,能将肿瘤细胞杀死、清除使病人树立战胜疾病的信心,最终达到缓解心理压力的目的护理人员应为病人提供相关知识,使病人了解疾病的进程和预后情况,减轻病人对疾病的恐惧、焦虑,使病人正视疾病,做好术前准备工作对于未婚青年女性,讲明术后形体改变——乳房缺陷,告诉病人可以通过美容乳罩弥补术后形体不足乳腺癌是一种预后较好的恶性肿瘤,让病人了解其治疗前景是较好的,不必担心提高患者对疾病的认识,增强患者战胜疾病的信心早先的研究指出乳腺癌患者把接受信息置于重要的位置,他们需要与自身疾病有关的资料,尤其是如何治疗、处理疾病的症状及不良反应,如何保持舒适以及日常生活中的知识、技能及方法以往认为告诉患者病情会对其产生严重的负面影响,近期发现患者想尽可能多地了解自身情况,告诉患者病情可减少恐惧和焦虑,促进患者对疾病的理解,减少疾病治疗中的一些不良反应,是护士帮助患者接受癌症并做好情绪调整的第一步,在调查中很多患者感到焦虑不安,此时护士应给予患者理解和关怀,重视治疗前的心理疏导,及时地介绍化疗、放疗的知识;帮助患者弄清病情,理解医疗方案的必要性,指导患者进行积极的抗癌治疗,并向患者解释各种治疗方法、可能出现的不良反应以及预防措施,不要因为出现反应而放弃治疗患者都出现悲观失望情绪,感到前途一片黑暗,每当想到不久将与自己的事业与家庭、朋友告别时,常常泪如泉涌、悲痛欲绝。

还有一些患者内心感到悲观失望,但又怕加重家属的心理负担,不敢将感情暴露在朋友及家属面前,还要装出无所谓的态度此时对于情感外露患者,护士应该让他们宣泄情感,可用手握着患者的手或轻轻拍背,这样往往可以给患者一种爱和力量同时护士必须以大量事实反复宣教为主,关心鼓励为辅,置身于患者日常生活中,进行多种形式的实例教育,诸如抗癌明星的现身说法和观看抗癌明星录像资料等,使多种形式的宣教成为可能,达到理想的护理效果对部分担心术后影响性生活的患者,要进行正确的指导:一般乳腺癌术后半年内绝对禁止性生活,有利于机体的康复,在术后的1~3年间也应控制性生活,需根据身体状况,有适量的性生活,最重要的一定要做好避孕综上所述,只要施以正确的心理护理,使乳腺癌患者的心理得到康复,让其正视现实、振作精神、树立信念,临床治疗就必然起到事半功倍的作用Reference【1】颜文贞,伍雪冰,朱美玉.弹性绷带在乳腺癌术后应用的效果观察[J].现代护理,2004,10(4):338~3392】黄超艳.乳腺癌病人的心理护理[J].全科护理,2009,7(5B):12693】孙田杰.乳腺癌术后患者应对方式调查分析[J].中国实用护理杂志,2009,18(7):63~64。

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