《针灸治疗脑卒中患者肢体运动功能障碍的系统评估》由会员分享，可在线阅读，更多相关《针灸治疗脑卒中患者肢体运动功能障碍的系统评估（6页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 针灸治疗脑卒中患者肢体运动功能障碍的系统评估 【Summary】目的分析针灸治疗法对脑卒中患者肢体运动功能障碍治疗效果的影响。方法收集2016年9月至2018年9月我院收治的脑卒中患者60例，随机分为观察组和对照组，对照组患者接受常规康复治疗，观察组在常规康复治疗的基础上联合应用针灸治疗法，比较两组患者治疗前后肢体运动能力、日常生活能力、生活质量和治疗满意度。结果观察组患者治疗后FMA评分、ADL评分和SF-36评分明显优于对照组，P0.05；观察组患者治疗满意率为86.67%，对照组为70.00%，P0.05。结论针灸治疗法可有效改善脑卒中患者运动功能障碍，对于提高患者的日常生活能力和生活
2、质量具有积极作用，值得推广应用。【Keys】脑卒中；肢体运动；针灸Abstractobjectivetoanalyzetheeffectofacupunctureandmoxibustiononthetreatmentofstrokepatientswithlimbmotordysfunction.MethodsbetweenSeptember2016andSeptember2018for60patientswithcerebralapoplexypatientsofourhospital,wererandomlypidedintoobservationgroupandcontrolgroup
3、,controlgrouppatientsreceivedroutinerehabilitationtherapy,observationgrouponthebasisofconventionalrehabilitationcombineduseofacupunctureandmoxibustiontherapy,comparedtwogroupsbeforeandaftertreatmentinpatientswithlimbmovements,abilityofdailylife,thelifequalityandtreatmentsatisfaction.ResultsFMA,ADLan
4、dsf-36scoresintheobservationgroupweresignificantlybetterthanthoseinthecontrolgroupaftertreatment(P0.05).Thetreatmentsatisfactionrateoftheobservationgroupwas86.67%,andthatofthecontrolgroupwas70.00%,P0.05)，具有可比性。1.2方法1.2.1治疗方法对照组患者接受常规康复治疗，即心理干预脑卒中患者由于自身肢体运动功能严重受损，造成患者易出现焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪，医务人员应耐心的聆听患者的心声，
5、认真指导患者睡眠、饮食和二便习惯，提高患者对医务人员的信任感，同时医务人员应加强与患者家属的沟通，了解患者出现不良情绪的原因，通过给予患者个性化心理疏导，和听音乐、戏曲、相声等方式分散患者对疾病的注意力，指导病房内的病友进行相互鼓励、支持，通过病友成功治疗经验的分享，增强患者坚持治疗的信心；健康教育医务人员应使用简单的语言向患者介绍脑卒中的发生原因、临床症状2、治疗过程和相关注意事项，提高患者对疾病的认知，强调降糖、降压、抗凝、降脂等药物治疗对于疾病治疗和病情康复的重要性，促使患者建立自我保护意识，提升患者配合治疗的积极性和主动性；康复训练医务人员在取得患者家属配合的前提下，指导患者完成体位正
6、确拜访、关节训练、坐位平衡训练和站立步态、行走训练，整个康复训练过程均应有医护人员和家属陪同参与，避免患者训练过程中发生意外，同时训练过程应遵循“由简至繁、循序渐进”的原则，且阶段性对患者取得的康复成果进行肯定和表扬，坚定患者坚持治疗的信心。观察组患者在对照组常规康复治疗的基础上接受针灸治疗，头针选择太阳、印堂、百会、人中、风池等穴位3，体针选择曲池、阳陵泉、合谷、手三里、足三里等穴位，平补平泻法，得气后留针30min，连续治疗2个月。1.2.2评价指标以两组患者治疗前后肢体运动能力、日常生活能力、生活质量和治疗满意度作为评价指标，其中肢体运动能力使用Fugl-Meyer运动功能评价量表（FM
7、A）进行评价，得分越高，说明肢体运动能力越优，日常生活能力使用Barthel指数（ADL）进行评定，得分越高，说明患者日常生活能力越优；生活质量使用SF-36量表进行评价，得分越高，说明生活质量越优，1.2.3统计学方法各组患者的评价指标结果均使用SPSS13.0软件进行统计分析，其中FMA评分、ADL评分和SF-36评分进行独立样本t检验，治疗满意度进行秩和检验，=0.05。2.结果2.1治疗前后肢体运动能力、日常生活能力、生活质量比较观察组患者治疗后FMA评分、ADL评分和SF-36评分明显优于对照组，见表1。2.2治疗满意度比较观察组患者治疗满意率为86.67%，对照组为70.00%，见
8、表2。3.讨论脑卒中是老年人常见疾病，是造成老年人致残和死亡的首要原因，脑卒中患者经过治疗后，通常会出现不同程度的偏瘫后遗症，对患者的肢体运动功能造成不利影响，影响患者的生活质量。早期康复治疗是脑卒中患者康复治疗的关键，但是单纯进行肢体的康复锻炼，其治疗效果并不是十分理想。中医理论认为，脑卒中后肢体功能障碍是由于患者脉络瘀阻、气血凝滞所致4，因此临床治疗应以“疏经通络、调和气血”为主。中医理论中头为诸阳之会，四肢为诸阳之本，本次研究中观察组患者针刺头部百会、太阳、风池、人中等穴位可有效改善患者头部的血液循环，促进脑卒中所致神经细胞的修复，提升患者肢体的运动功能，针刺合谷、曲池、手三里、阳陵泉、
9、足三里等穴位，以达活血化瘀、疏筋通脉，促进肢体运动神经的修复，主穴合用，以达调和阴阳、疏经通络、活血化瘀之功。本次研究发现，观察组患者治疗后FMA评分、ADL评分、SF-36评分和治疗满意度均明显优于对照组（P0.05），说明针灸治疗法可有效改善脑卒中患者运动功能障碍，对于提高患者的日常生活能力和生活质量具有积极作用，值得推广应用。Reference：1景建文.早期综合康复治疗急性脑梗死的临床疗效分析J.中国社区医师.2016,32(36):178,180.2何苗.针灸联合康复护理对脑梗塞肢体功能障碍患者的影响J.国际医药卫生导报,2018,24(5):763-766.3王子忠.中医针灸在脑卒中引起的运动障碍性偏瘫患者中的应用及对肢体功能的影响研究J.2018,6(03b):194-195.4王丽丽.早期针灸治疗对急性脑梗死后偏瘫康复作用临床观察J.中国医药导报,2016,18(7):724725. -全文完-
