《心脑血管疾病的预防及治疗详解演示文稿》由会员分享，可在线阅读，更多相关《心脑血管疾病的预防及治疗详解演示文稿（38页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、心脑血管疾病的预防及治疗详解演示文稿当前1页，共38页，星期二。（优选）心脑血管疾病的预防及治疗当前2页，共38页，星期二。脑卒中严重影响中国人的生命健康2007年2010年脑卒中达370万8.7%/年亚太NO1脑卒中280万脑卒中发生率以每年8.7%的速度增加脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高 “四高四高”特点，严重危害患者特点，严重危害患者生命，影响其生活质量，给患者及其家庭和社会带来沉重的负担生命，影响其生活质量，给患者及其家庭和社会带来沉重的负担我国居民第三次死因抽样调查结果显示，脑血管病已成为我国国民第一位的死亡原因，死亡
2、率是欧美我国居民第三次死因抽样调查结果显示，脑血管病已成为我国国民第一位的死亡原因，死亡率是欧美国家的国家的4-54-5倍、日本的倍、日本的3.53.5倍倍当前3页，共38页，星期二。什么叫脑卒中脑卒中最常见的原因是由于形成了脑血栓。这主要是脑的动脉形成血栓，造成脑组织缺血、缺氧、坏死，出现相应的神经系统症状和体征。当前4页，共38页，星期二。什么原因可以引起脑血栓形成动脉粥样硬化是引起脑血栓形成的最主要病因，患者常伴高血压、糖尿病和高脂血症。当前5页，共38页，星期二。卒中发病的6个重要的危险因素行为学危险因素吸烟应急和压力疾病危险因素高血压 糖尿病血脂异常心脏病当前6页，共38页，星期二。
3、 你在不在脑卒中的危险区？你在不在脑卒中的危险区？当前7页，共38页，星期二。脑血栓会有哪些症状？前驱症状：头晕、肢体麻木、乏力等，多在安静入睡时发病，血压多正常或偏高。可出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语、精神症状、排尿障碍及昏迷等。当前8页，共38页，星期二。 你见过这些小动作吗？你见过这些小动作吗？- -视觉异常视觉异常当前9页，共38页，星期二。你你 见过这些小动作吗？见过这些小动作吗？- -语言障碍语言障碍当前10页，共38页，星期二。 你见过这些小动作吗？你见过这些小动作吗？- -听力减退听力减退当前11页，共38页，星期二。你见过这些小动作吗？你见过这些小动作吗？- -面部侧瘫面
4、部侧瘫当前12页，共38页，星期二。 你见过这些小动作吗？你见过这些小动作吗？- -头痛难忍头痛难忍当前13页，共38页，星期二。你见过这些小动作吗？你见过这些小动作吗？ - -精神不佳、性格反常精神不佳、性格反常当前14页，共38页，星期二。脑卒中发作先兆脑卒中发作先兆这些小动作动作均为脑卒中发作先兆卒中是急症，如果出现上述征兆，要立即到神经内科急诊，而且要记住症状初发的时间当前15页，共38页，星期二。如何判断是否如何判断是否得了中风？得了中风？中风症状中风症状2.若患者微笑困难，举起上肢无力，讲话含混不清1.让患者微笑；举起双臂，并维持些时间；连贯说短句。一分钟识别中风一分钟识别中风当前
5、16页，共38页，星期二。微笑举起双臂快速短句 现场互动：你也来做一做现场互动：你也来做一做当前17页，共38页，星期二。 中风发作，处理要警惕中风发作，处理要警惕路途颠簸使脑出血加重而死亡。呕吐物堵塞或衣被捂得过紧，很容易引起患者窒息。当前18页，共38页，星期二。保持病人安静尽量不要搬动病人仰卧头偏向一侧抠出口鼻呕吐物打电话给急救中心有条件者可吸氧观察出现中风先兆的自救出现中风先兆的自救当前19页，共38页，星期二。中风病人的搬运中风病人的搬运救护车运送病人自行运搬运病人：2-3人同时用力，一人托头和肩，一人托背和臀，一人托腰部腿，一起用力平抬病人移至硬木板床或担架上。（切勿抱、拖、背、扛
6、病人）当前20页，共38页，星期二。脑卒中是可以预防的脑卒中是可以预防的吗吗？脑卒中脑卒中可防可控可防可控当前21页，共38页，星期二。脑卒中脑卒中可防可治可防可治 美国1950年开始脑卒中人群防治1972-1985年，脑卒中死亡率下降了35% 日本 1950-1970年，脑血管病死亡率为第1位 1985年降到第3位（重视预防），现为第7-8位死亡率由170/10万下降到了100/10万以下澳大利亚、新西兰和加拿大等国家1970-1985年（15年中），开展防治工作脑卒中标化死亡率也明显下降当前22页，共38页，星期二。一级预防一级预防花费更少花费更少Ann Intern Med. 2009;
7、150:243-254.一级预防所产生的费用仅相当于二级预防的1/400一级预防的花费一级预防的花费二级预防的花费二级预防的花费1/400当前23页，共38页，星期二。卒中一级预防6项基本原则积极、适度的体育锻炼积极、适度的体育锻炼2健康饮食、避免肥胖健康饮食、避免肥胖3限制酒精摄入限制酒精摄入4戒烟戒烟5控制已经存在的危险因素：高血压、糖尿控制已经存在的危险因素：高血压、糖尿病和高脂血症病和高脂血症1认识卒中早期症状，知晓如何采取行动认识卒中早期症状，知晓如何采取行动6当前24页，共38页，星期二。一、生活方式防中风一、生活方式防中风当前25页，共38页，星期二。建立良好生活饮食习惯 长期适
8、量运动；戒烟、禁止酗酒；可适量少量饮酒糖尿病的特殊饮食痛风病人的特殊饮食一般：清淡优质饮食，淀粉类适量，避免不当节食导致营养素缺乏等。当前26页，共38页，星期二。二、控制危险因素二、控制危险因素1.1.高血压高血压高血压标准高血压标准 140/90mmHg140/90mmHg，应，应140/90mmHg2.1mmol 就异常！就异常！ 目前只有他汀类降血脂药能明显预防冠心病中风目前只有他汀类降血脂药能明显预防冠心病中风当前29页，共38页，星期二。血压、血糖、血脂正常可以停药血压、血糖、血脂正常可以停药？糖尿病、高血压病、高脂血症一般是不容易治愈的，这是一种终身性疾病，需终身治疗，应持之以恒
9、。一旦停药，会使病情反弹，加重损害他汀等药是同时是抗动脉粥样硬化药物 如果血糖、血压、血脂达标已有一段时间，可在医生的指导下调整治疗方案。切忌乱停药。不能停药！不能停药！当前30页，共38页，星期二。三、防治中风复发的三大基石三、防治中风复发的三大基石所有的动脉粥样所有的动脉粥样硬化性卒中患者，硬化性卒中患者，均应该接受均应该接受“三大药三大药物物”的卒中二级预防策的卒中二级预防策略略抗血小板、降压抗血小板、降压和他汀的治疗和他汀的治疗. .当前31页，共38页，星期二。建“防火墙”建建“防火墙防火墙”，防脑卒中，防脑卒中当前32页，共38页，星期二。 阿司匹林能有效防止血栓形成当前33页，共
10、38页，星期二。哪些人应服用阿司匹林预防心脑血管疾病？二、高血压 1、年龄50岁；2、糖尿病；3、具有靶器官损害(靶器官指心脏、大血管、脑、肾脏）；一、确诊冠心病（心肌梗死、心绞痛）、缺血性脑卒中、外周动脉疾病；当前34页，共38页，星期二。哪些人应服用阿司匹林预防心脑血管疾病？三、糖尿病1、年龄50岁合并心血管疾病家族史；2、年龄50岁合并高血压；3、年龄50岁合并吸烟；4、年龄50岁合并血脂异常；5、年龄50岁合并蛋白尿；6、年龄50岁合并肥胖；当前35页，共38页，星期二。所有的阿司匹林都一样吗？所有的阿司匹林都一样吗？最佳剂型- 肠溶性阿司匹灵，精确肠溶、缓慢释放，不伤肠胃溶解位置溶解位置小肠小肠拜阿司匹灵拜阿司匹灵当前36页，共38页，星期二。 服用阿司匹林后，上腹不适怎么办？ 选择肠溶剂型 加用胃肠道粘膜保护剂 使用正确剂量，100mg，一天一次当前37页，共38页，星期二。中风常见的认识误区中风常见的认识误区 错误的观点中风不可预防中风无需治疗（治不好）只有老年人才会发生中风中风后治疗6 6个月就会好正确的认识超过8080的中风是可预防的发生中风应尽快就医所有年龄段的人都可能发生可能终生无法恢复当前38页，共38页，星期二。
