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1、第五章第五章 青春痘及其防治青春痘及其防治51 51 了解青春痘了解青春痘了解青春痘了解青春痘52 52 青春痘的防治青春痘的防治青春痘的防治青春痘的防治53 53 长痘肌肤的护理长痘肌肤的护理长痘肌肤的护理长痘肌肤的护理54 54 去除痘印去除痘印去除痘印去除痘印55 55 脂肪粒脂肪粒脂肪粒脂肪粒56 56 上火上火上火上火 57 57 排毒排毒排毒排毒58 58 饮食调理饮食调理饮食调理饮食调理51 了解青春痘了解青春痘l l青春痘，医学上称为青春痘，医学上称为青春痘，医学上称为青春痘，医学上称为“ “痤疮痤疮痤疮痤疮” ”，好发于青少年时期。据统，好发于青少年时期。据统，好发于青少年时
2、期。据统，好发于青少年时期。据统计，我国计，我国计，我国计，我国 44.5% 44.5% 以上的青少年患痤疮以上的青少年患痤疮以上的青少年患痤疮以上的青少年患痤疮l l随着生活压力和生活水平的同步上升，成年人患痤疮的比随着生活压力和生活水平的同步上升，成年人患痤疮的比随着生活压力和生活水平的同步上升，成年人患痤疮的比随着生活压力和生活水平的同步上升，成年人患痤疮的比例有高发的趋势，例有高发的趋势，例有高发的趋势，例有高发的趋势，3030岁以上人群中，岁以上人群中，岁以上人群中，岁以上人群中，12% 12% 的女性、的女性、的女性、的女性、5% 5% 的的的的男性患有痤疮男性患有痤疮男性患有痤疮
3、男性患有痤疮l l痤疮实际上是一种慢性毛囊皮脂腺炎症，多发于面部、胸痤疮实际上是一种慢性毛囊皮脂腺炎症，多发于面部、胸痤疮实际上是一种慢性毛囊皮脂腺炎症，多发于面部、胸痤疮实际上是一种慢性毛囊皮脂腺炎症，多发于面部、胸部、背部、臀部等皮脂腺丰富的部位部、背部、臀部等皮脂腺丰富的部位部、背部、臀部等皮脂腺丰富的部位部、背部、臀部等皮脂腺丰富的部位一、青春痘产生的原因一、青春痘产生的原因 虽然没有十分明确的界定，一般认为，青春痘发生的虽然没有十分明确的界定，一般认为，青春痘发生的虽然没有十分明确的界定，一般认为，青春痘发生的虽然没有十分明确的界定，一般认为，青春痘发生的相关因素如下：相关因素如下：
4、相关因素如下：相关因素如下：l l1 1、雄性激素分泌旺盛、雄性激素分泌旺盛、雄性激素分泌旺盛、雄性激素分泌旺盛 雄性激素能影响毛囊皮脂腺的活性，使得皮脂腺分泌雄性激素能影响毛囊皮脂腺的活性，使得皮脂腺分泌雄性激素能影响毛囊皮脂腺的活性，使得皮脂腺分泌雄性激素能影响毛囊皮脂腺的活性，使得皮脂腺分泌过多的皮脂，导致毛孔栓塞过多的皮脂，导致毛孔栓塞过多的皮脂，导致毛孔栓塞过多的皮脂，导致毛孔栓塞l l2 2、毛囊壁过度角质化、毛囊壁过度角质化、毛囊壁过度角质化、毛囊壁过度角质化 导致毛囊孔变窄，有的角质化得甚至完全堵塞毛孔，导致毛囊孔变窄，有的角质化得甚至完全堵塞毛孔，导致毛囊孔变窄，有的角质化得
5、甚至完全堵塞毛孔，导致毛囊孔变窄，有的角质化得甚至完全堵塞毛孔，使得皮脂无法顺利排出而淤积于毛囊内使得皮脂无法顺利排出而淤积于毛囊内使得皮脂无法顺利排出而淤积于毛囊内使得皮脂无法顺利排出而淤积于毛囊内l l3 3、皮肤清洁工作不到位、皮肤清洁工作不到位、皮肤清洁工作不到位、皮肤清洁工作不到位 面部的皮脂污垢没有清洁干净，粘附的死皮、灰尘等面部的皮脂污垢没有清洁干净，粘附的死皮、灰尘等面部的皮脂污垢没有清洁干净，粘附的死皮、灰尘等面部的皮脂污垢没有清洁干净，粘附的死皮、灰尘等物质，导致毛囊孔被堵塞物质，导致毛囊孔被堵塞物质，导致毛囊孔被堵塞物质，导致毛囊孔被堵塞l l4 4、毛囊内的正常菌群、毛
6、囊内的正常菌群、毛囊内的正常菌群、毛囊内的正常菌群 痤疮丙酸杆菌的快速繁殖痤疮丙酸杆菌的快速繁殖痤疮丙酸杆菌的快速繁殖痤疮丙酸杆菌的快速繁殖 痤疮丙酸杆菌的快速繁殖时会降解皮脂，产生脂肪酸痤疮丙酸杆菌的快速繁殖时会降解皮脂，产生脂肪酸痤疮丙酸杆菌的快速繁殖时会降解皮脂，产生脂肪酸痤疮丙酸杆菌的快速繁殖时会降解皮脂，产生脂肪酸以及其他一些酸性物质，刺激皮肤，产生炎症反应以及其他一些酸性物质，刺激皮肤，产生炎症反应以及其他一些酸性物质，刺激皮肤，产生炎症反应以及其他一些酸性物质，刺激皮肤，产生炎症反应l l5 5、压力大或熬夜劳累、压力大或熬夜劳累、压力大或熬夜劳累、压力大或熬夜劳累 当人处在压力
7、大或者长期熬夜的状态下时，肾上腺会当人处在压力大或者长期熬夜的状态下时，肾上腺会当人处在压力大或者长期熬夜的状态下时，肾上腺会当人处在压力大或者长期熬夜的状态下时，肾上腺会分泌对抗压力的皮质酮，具有类似雄性激素的作用，促进分泌对抗压力的皮质酮，具有类似雄性激素的作用，促进分泌对抗压力的皮质酮，具有类似雄性激素的作用，促进分泌对抗压力的皮质酮，具有类似雄性激素的作用，促进皮脂的合成和分泌皮脂的合成和分泌皮脂的合成和分泌皮脂的合成和分泌l l6 6、遗传因素、遗传因素、遗传因素、遗传因素 对雄性激素特别敏感的体质对雄性激素特别敏感的体质对雄性激素特别敏感的体质对雄性激素特别敏感的体质l l7 7、
8、环境因素、环境因素、环境因素、环境因素 当外界环境温度高、湿度大时，皮脂腺变活跃，一般当外界环境温度高、湿度大时，皮脂腺变活跃，一般当外界环境温度高、湿度大时，皮脂腺变活跃，一般当外界环境温度高、湿度大时，皮脂腺变活跃，一般皮肤表面温度升高皮肤表面温度升高皮肤表面温度升高皮肤表面温度升高1 1，皮脂腺的分泌增加，皮脂腺的分泌增加，皮脂腺的分泌增加，皮脂腺的分泌增加10%10%l l8 8、饮食或药物的刺激、饮食或药物的刺激、饮食或药物的刺激、饮食或药物的刺激 辛辣、油炸、烧烤等食品，或是过油过甜的食物会诱辛辣、油炸、烧烤等食品，或是过油过甜的食物会诱辛辣、油炸、烧烤等食品，或是过油过甜的食物会
9、诱辛辣、油炸、烧烤等食品，或是过油过甜的食物会诱发痘痘发痘痘发痘痘发痘痘二、痤疮的发展过程二、痤疮的发展过程l l1 1、多油阶段、多油阶段、多油阶段、多油阶段 由于内分泌或环境因素等原因，导致皮脂腺分泌过量，由于内分泌或环境因素等原因，导致皮脂腺分泌过量，由于内分泌或环境因素等原因，导致皮脂腺分泌过量，由于内分泌或环境因素等原因，导致皮脂腺分泌过量，产生太多皮脂，使得面部泛着油光产生太多皮脂，使得面部泛着油光产生太多皮脂，使得面部泛着油光产生太多皮脂，使得面部泛着油光l l2 2、粉刺阶段、粉刺阶段、粉刺阶段、粉刺阶段 毛囊口过度角质化毛囊口过度角质化毛囊口过度角质化毛囊口过度角质化 + +
10、 死皮污物堵塞毛孔死皮污物堵塞毛孔死皮污物堵塞毛孔死皮污物堵塞毛孔 大量皮脂淤积于毛囊内大量皮脂淤积于毛囊内大量皮脂淤积于毛囊内大量皮脂淤积于毛囊内 痤疮丙酸杆菌获得大量的营养物质，大量繁殖痤疮丙酸杆菌获得大量的营养物质，大量繁殖痤疮丙酸杆菌获得大量的营养物质，大量繁殖痤疮丙酸杆菌获得大量的营养物质，大量繁殖 皮脂由液态转化成为固态，进一步堵塞毛孔，形成粉刺皮脂由液态转化成为固态，进一步堵塞毛孔，形成粉刺皮脂由液态转化成为固态，进一步堵塞毛孔，形成粉刺皮脂由液态转化成为固态，进一步堵塞毛孔，形成粉刺根据粉刺生长的部位和颜色，可分为：根据粉刺生长的部位和颜色，可分为：根据粉刺生长的部位和颜色，可
11、分为：根据粉刺生长的部位和颜色，可分为： 白头粉刺白头粉刺白头粉刺白头粉刺 又称为又称为又称为又称为 “ “ “ “闭锁性粉刺闭锁性粉刺闭锁性粉刺闭锁性粉刺”，其毛囊，其毛囊，其毛囊，其毛囊口被变厚的角质堵塞，开口小，皮肤表面有小小的突起，口被变厚的角质堵塞，开口小，皮肤表面有小小的突起，口被变厚的角质堵塞，开口小，皮肤表面有小小的突起，口被变厚的角质堵塞，开口小，皮肤表面有小小的突起，无炎症反应，多分布于脸颊、额头无炎症反应，多分布于脸颊、额头无炎症反应，多分布于脸颊、额头无炎症反应，多分布于脸颊、额头 黑头粉刺黑头粉刺黑头粉刺黑头粉刺 多位于鼻头，开口较大，其中的多位于鼻头，开口较大，其中
12、的多位于鼻头，开口较大，其中的多位于鼻头，开口较大，其中的皮脂栓因接触空气被氧化而变黑，也无炎症反应皮脂栓因接触空气被氧化而变黑，也无炎症反应皮脂栓因接触空气被氧化而变黑，也无炎症反应皮脂栓因接触空气被氧化而变黑，也无炎症反应l l3 3、丘疹、脓包阶段、丘疹、脓包阶段、丘疹、脓包阶段、丘疹、脓包阶段 由于痤疮丙酸杆菌的进一步繁殖，其代谢过程产生的由于痤疮丙酸杆菌的进一步繁殖，其代谢过程产生的由于痤疮丙酸杆菌的进一步繁殖，其代谢过程产生的由于痤疮丙酸杆菌的进一步繁殖，其代谢过程产生的酸性物质，如游离的脂肪酸酸性物质，如游离的脂肪酸酸性物质，如游离的脂肪酸酸性物质，如游离的脂肪酸 ，引起局灶性炎
13、症反应：，引起局灶性炎症反应：，引起局灶性炎症反应：，引起局灶性炎症反应： 痤疮丙酸杆菌大量生长产生的酸性物质刺激局部的皮肤痤疮丙酸杆菌大量生长产生的酸性物质刺激局部的皮肤痤疮丙酸杆菌大量生长产生的酸性物质刺激局部的皮肤痤疮丙酸杆菌大量生长产生的酸性物质刺激局部的皮肤 局部皮肤的毛细血管舒张，血流量增大，导致局部皮局部皮肤的毛细血管舒张，血流量增大，导致局部皮局部皮肤的毛细血管舒张，血流量增大，导致局部皮局部皮肤的毛细血管舒张，血流量增大，导致局部皮肤发红，皮温升高；肤发红，皮温升高；肤发红，皮温升高；肤发红，皮温升高； 毛细血管壁的通透性变大，血浆渗出，白细胞通过变毛细血管壁的通透性变大，血
14、浆渗出，白细胞通过变毛细血管壁的通透性变大，血浆渗出，白细胞通过变毛细血管壁的通透性变大，血浆渗出，白细胞通过变形运动进入组织液中，吞噬痤疮丙酸杆菌形运动进入组织液中，吞噬痤疮丙酸杆菌形运动进入组织液中，吞噬痤疮丙酸杆菌形运动进入组织液中，吞噬痤疮丙酸杆菌 局部皮肤表现为红、肿，压下有疼痛感，顶端有由死局部皮肤表现为红、肿，压下有疼痛感，顶端有由死局部皮肤表现为红、肿，压下有疼痛感，顶端有由死局部皮肤表现为红、肿，压下有疼痛感，顶端有由死去的白细胞、死去的痤疮丙酸杆菌构成的白色脓头去的白细胞、死去的痤疮丙酸杆菌构成的白色脓头去的白细胞、死去的痤疮丙酸杆菌构成的白色脓头去的白细胞、死去的痤疮丙酸
15、杆菌构成的白色脓头4 4、结节囊肿、结节囊肿、结节囊肿、结节囊肿 在丘疹阶段若用手挤压不当，造成更为严重的皮肤感在丘疹阶段若用手挤压不当，造成更为严重的皮肤感在丘疹阶段若用手挤压不当，造成更为严重的皮肤感在丘疹阶段若用手挤压不当，造成更为严重的皮肤感染，有的连成一片，颜色呈暗红色，皮肤局部肿起，压下染，有的连成一片，颜色呈暗红色，皮肤局部肿起，压下染，有的连成一片，颜色呈暗红色，皮肤局部肿起，压下染，有的连成一片，颜色呈暗红色，皮肤局部肿起，压下有痛感，表面没有明显的脓头，若碰破皮肤会流出淡黄色有痛感，表面没有明显的脓头，若碰破皮肤会流出淡黄色有痛感，表面没有明显的脓头，若碰破皮肤会流出淡黄色
16、有痛感，表面没有明显的脓头，若碰破皮肤会流出淡黄色的粘液的粘液的粘液的粘液52 青春痘的防治青春痘的防治l l青春痘的防治是一个医学问题，护肤品是不具有青春痘的防治是一个医学问题，护肤品是不具有青春痘的防治是一个医学问题，护肤品是不具有青春痘的防治是一个医学问题，护肤品是不具有治疗效果的，市面上打着治疗效果的，市面上打着治疗效果的，市面上打着治疗效果的，市面上打着 “ “祛除青春痘祛除青春痘祛除青春痘祛除青春痘” ” 旗号旗号旗号旗号的化妆品，无消炎功效，仅能起到抑制皮脂分泌，的化妆品，无消炎功效，仅能起到抑制皮脂分泌，的化妆品，无消炎功效，仅能起到抑制皮脂分泌，的化妆品，无消炎功效，仅能起到抑制皮脂分泌，淡化痘瘢的功效淡化痘瘢的功效淡化痘瘢的功效淡化痘瘢的功效l l基本原则基本原则基本原则基本原则 尽量小治而不大治，以不留瘢痕尽量小治而不大治，以不留瘢痕尽量小治而不大治，以不留瘢痕尽量小治而不大治，以不留瘢痕为目的，应遵循为目的，应遵循为目的，应遵循为目的，应遵循 “ “阶梯式阶梯式阶梯式阶梯式” ” 治疗治疗治疗治疗一、多油阶段的防治一、多油阶段的防治一、多油阶段的防治一、多油阶段
