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1、跌倒应急预案及处理流程【应急预案】1 .检查患者活动区域的灯光、地面设施，不断改进完善，消除不安 全隐患。2 .当患者突然跌倒时，护士应立即到患者身边，一边检查患者摔伤情 况，一边通知值班医师，协助医师判断患者的伤情程度、全身状况等，并 初步断定跌倒的原因。上报病区护士长。3 .对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，木雕摔伤的部位和伤情，采取相 应的搬运方法将患者抬至病床；协助医师对患者进行检查，必要时遵医嘱 行X线检查及其他疗法。4 .对于摔伤头部者，如出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将 患者轻抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等 生命体征的变化情况，及时通知医师，迅速
2、采取相应急黝昔施。5 .受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将患者送回病房，嘱其卧床休息， 抚慰患者，并测血压、脉搏，根据医嘱做进一步检查或治疗。6 .对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷;皮肤擦伤渗血者用碘伏清洗伤 口后，以无菌纱布包扎；出血较多或有开放性伤口者先用无菌敷料压迫止 血，再由医师酌情进行伤口清创缝合，创面较大伤口较深者遵医嘱注射破 伤风针。7 .加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到患者病情稳定。8 .准确、及时书写护理记录单，认真交接班。9 .向患者了解跌倒的情形，帮助患者分析跌倒的原因，向患者做好宣教指导，提高患者的自我平安防护意识，制订防范措施，尽可能防止再次摔伤。10 .按照护理平安（不良）事件报告管理规定逐级上报。【处理流程】患者突然跌 一 立即通知医 一 检查患者摔伤情况，测量生命体征患者林抬至病床进行必要检查严密观察病情变化对症处理一观察效果一写护理记录一认真交班倒一做健康教育
