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1、 口服甘露醇在盆腔CT检查中的应用 【Keys】盆腔CT扫描甘露醇术前准备肠道准备是盆腔CT扫描前必须准备的一项工作。CT扫描后的图像质量与肠道准备的质量密切相关。以往我们盆腔CT扫描前、扫描中均口服泛影葡胺。2007年3月至4月份对70例疑盆腔疾病患者进行CT检查，使用对比剂，随机分为两组。阳性造影剂35例，阴性造影剂35例，结果，口服阴性造影剂能明显提高腹膜后及盆腔肿大淋巴结的检出率。值得临床推广应用，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料本组70例，按预约顺序分为2组。单号为阴性造影剂组，双号为阳性造影剂组。阴性造影剂组35例，女性20例，男性15例，年龄25岁75岁，平均年龄为50.5
2、岁。阳性造影剂组35例，女性25例，男性10例，年龄28岁80岁，平均年龄为52.2岁。病例分布：宫颈癌50例，盆腔肿块原因待查10例。直肠癌10例。2组患者的年龄、性别、所患疾病及差异无统计学意义。1.2方法2组为检查前一天食无渣饮食，检查前一天晚8时口服3%甘露醇，或1%泛影葡胺500ml。检查当日早餐进无渣饮食。上午检查前2小时再按照上述浓度口服500ml。检查时嘱饮清水200ml，使胃肠达到充盈状态。CT扫描时经肛管注入气体5001000ml。已婚女性阴道充填。采用东芝多层CT扫描机，层厚5mm，层距5mm。2结果2组患者检查均无并发症。所获扫描图像由两位放射诊断科主治医师观察病变显示
3、情况。并对其术前影像、诊断及术后病理诊断。对2组患者进行统计并处理。差异显著，P值0.5。2.1甘露醇对比剂组35例患者中肠腔充盈均匀，肠壁显示清楚，肠周脂肪间隙显示良好，无放射状伪影。对原发性病变范围及肠管内外链淋巴结的肿大，术前与术后诊断符合率为92%。2.2阳性对比组35例患者中肠腔充盈度（回盲部），肠壁及肠周脂肪间隙显示模糊。主要是由于阳性造影剂的容积效应所产生的星状或放射状附影所致。对原发病灶大小术前术后诊断无明显差异。但对髂内外链肿大的淋巴结观察，术前诊断率仅73%。3讨论口服甘露醇阴性造影剂对盆腔CT检查前肠道准备方法具有以下优点：无毒无副作用，患者易接受，并可以消除CT扫描时因阳性造影剂产生的伪影，提高照片质量及淋巴结的发现率。Reference1陈训贵等.评价甘露醇在肠道CT检查中的价值.中国医学影像技术,2003年第19卷第6期710.2朱娟芳.口服造影剂在腹部CT检查中的应用.江苏医药,1999年第25卷第5期360.3章玉珍等.2种不同肠道准备的效果观察.中国实用护理杂志,2006年9月11日第22卷第9期中旬版. -全文完-
