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1、常见疾病与营养内容人体概述、细胞组织学皮肤运动系统循环系统呼吸系统消化系统泌尿系统神经系统内分泌系统生殖系统涉及知识领域生理病理临床药理营养健康乐观的心态,内分泌正常充足的休息,睡眠期间的生命活动适量的运动,加速血液循环均衡的营养,物质基础,占70营养与疾病的关系预防治疗(营养缺乏导致的疾病)康复(三分治七分养)人体概述人体形态、结构简介头、颈、躯干、四肢皮肤、肌肉、骨骼、空腔细胞细胞构成人体结构、功能、信息传递的基本单位细胞膜、细胞质、细胞核具有保护、收缩、分泌、生殖、传导兴奋等功能强调营养的均衡性细胞膜1与外界环境进行物质交换液态磷脂构成,磷脂,不饱和脂肪酸不饱和脂肪酸(常温液态)OMEG
2、-6(植物油)OMEG-3(鱼油)饱和脂肪酸(常温固态)最容易被氧化维生素E,强抗氧化剂,坚果类N小麦胚芽油E细胞膜2球形蛋白质,镶嵌在细胞膜上载体蛋白,与物质的运转有关受体蛋白,与辨认有关(特别是特殊化学物质)酶类蛋白,与新陈代谢有关免疫蛋白糖类很少细胞质细胞液蛋白质、糖类、无机盐类、水分、可溶性物质每分钟化学反应100次,强调营养的均衡包含物代谢产物储存营养:脂滴、糖原、色素(脂肪肝:肝细胞中脂滴过大破坏细胞)细胞器线粒体:氧化、供能核蛋白体:合成蛋白质的结构内质网:核蛋白体的支架,运输蛋白质的通道,还运输脂类并释放钙高尔基复合体:参与细胞的分泌活动,并有加工和运输的作用溶酶体:细胞的消化
3、小器官,营养物质的水解微丝:与细胞吞噬作用有关,与伪足的伸缩有关微管:功能多样(如纤毛、鞭毛的运动有关)细胞核除红细胞外,其它细胞都有细胞核核膜:细胞核与细胞质之间物质交换,与细胞膜结构相似核基质:与细胞质成份相似核仁:复制功能,蛋白质、核酸(DNA、RNA)(密码错,癌细胞,复制出来的细胞与原来细胞不同,恶性,相同,良性,主要原因是自由基,维生素A/C/E)组织许多形态和功能相似的细胞及细胞间质共同组成的结构上皮组织肌肉组织结蒂组织神经组织上皮组织分布在皮肤表面、内脏器官内表面保护、分泌(腺体)单层扁平上皮:血管内侧面纤毛上皮:气管内侧面单层柱状上皮:消化道内侧面复层扁平上皮:皮肤组织内无血
4、管,靠下层提供营养,当人体缺少营养,首先受到损失70癌症与上皮组织有密切关系(肺癌、胃癌、肠癌、结肠癌、膀胱癌、子宫癌、乳腺癌),预防癌症的重点维生素A对上皮组织有最好的修复作用外表皮肤可以反映内部上皮组织的状况肌肉组织平滑肌:胃肠等器官骨骼肌:附着在骨骼上心肌:心脏蛋白质、钙肌肉运动无力,蛋白质和钙加量(心慌,心肌弱)结蒂组织全身分布最广支持、连接、保护、营养(骨骼、肌键、皮下脂肪、血液)细胞间质特别发达细胞间质纤维胶原纤维:胶原蛋白网状纤维:胶原蛋白弹性纤维:弹性蛋白形成过程需要维生素C(弹性组织都需要蛋白质Vc,如声带中有大量弹性纤维 )基质:无定型的胶状物,粘蛋白:蛋白质和糖类物质的结
5、合物,最重要的是透明脂酸无机盐类透明脂酸如眼球中的玻璃体、晶状体主要是透明脂酸癌症、风湿病、血液系统病都与之有关保护:蛋白质、无机盐、维生素A/C/E红斑狼疮结蒂组织病首先破坏骨骼、血液系统侵蚀到肝、肾、脾等内脏,称系统性红斑狼疮基础人群:中轻年女性临床用激素,减轻症状,副作用大病因:病毒感染,破坏结蒂组织内分泌失调环境污染家族遗传营养补充:蛋白质(肾脏功能正常)维生素ABCE钙镁片(矿物质抗氧化剂,铜、锌、锰)神经组织受到刺激产生兴奋、传导兴奋神经元、神经胶质细胞脑、脊髓在胚胎发育第三周开始发育,损坏后不会再生蛋白质、钙、叶酸最重要皮肤内部营养80,外部护肤20保护、排泄、调节体温、感受外部
6、刺激表皮、真皮、皮下脂肪、汗毛表皮上皮组织构成角质层:角质化细胞构成、脱落成皮屑生发层:细胞分裂能力极强,向上推移形成表皮各层细胞,正常周期28天蛋白质、B2/B6/B12/叶酸新鲜的蔬菜、水果黑色素:阻挡紫外线,减少皮肤癌发病没有血管,通过细胞间质与真皮中毛细血管中血液进行物质交换胆固醇经紫外线照射可形成维生素D, 可促进钙、磷的吸收和利用白癜风缺少黑色素,体内缺少络胺酸、铜N:蛋白质、B族、钙镁片、B-胡萝卜素、小麦胚芽油E(内外用)真皮致密的结蒂组织,弹性纤维和胶原纤维缺少易产生皱纹维持毛细血管的通透性维生素A、钙神经末梢:感觉冷、热、触、痛皮脂腺:分泌皮脂,滋润毛发和皮肤,与毛囊相同汗
7、腺:排泄水和无机盐油性皮肤皮脂多,油性皮肤易引起皮肤不清洁,毛囊堵塞,应控制肉食,增加B族,调节脂类代谢,补充不饱和脂肪酸,鲑鱼油,钙镁片,锌(南瓜)茶:降胆固醇皮肤干燥皮脂分泌少透明脂酸被降解,水分流失坚果类食物、水份保护透明脂酸皮下脂肪疏松结蒂组织保湿、缓冲机械压力适量,过少、过多都不好皮肤附属物指甲毛发头发干枯、分叉、脱落,指甲凹陷(反甲,缺铁)、无光泽、白点,大量缺无机盐、维生素老年斑皮肤中有脂褐色脂的堆积人体内自由基中毒的体表标相身体内脏也有脂的堆积,脑、肝营养食品可预防、淡化B族、维生素A/C/E、钙镁片、大蒜片多喝绿茶色素沉着全身普遍存在局部(蝴蝶斑),中老年女性多自由基增多,内
8、分泌紊乱蛋白质、B族、钙镁片、维生素A/C/E牛皮癣表皮细胞分裂快,8天一周期,中轻年女性多原因脂肪利用(脂类代谢)不当结肠内毒素过多免疫系统紊乱营养不均衡蛋白质、B族、维生素A/C/E、纤维素运动系统骨骼骨连接骨骼肌骨的结构骨膜:丰富的血管、神经、成骨细胞骨质骨密质(骨干部位)骨松质(两端部位)骨髓腔骨髓(提供营养)幼年红骨髓具有造血功能,成年部分转变为黄骨髓,红骨髓仅存在于骨松质中骨的营养会影响骨髓,再生障碍性贫血骨的营养无机质:钙、镁、磷为主的无机盐类有机质:胶原蛋白为主的有机物健康的骨:坚硬有弹性成年人有机质占1/3,儿童有机质超过1/3老年人补充营养:蛋白质、钙骨的生长骨端软骨层长长
9、,骨膜成骨细胞长粗,骨髓腔不断扩大,骨髓不断增长人的高度,先天40,后天60营养激素(生长素、甲状腺素)蛋白质、B族、钙镁片、维生素A腰椎间盘脱出椎间盘纤维状圆环,中间有髓核(含大量胶原组织),有弹性椎间盘脱出重力下,纤维环裂口,髓核脱出,主要是腰部严重程度看解剖部位,压迫脊髓、神经原因纤维环、髓核失去弹性肌肉、韧带失去弹性手术治疗:缝合裂口,极易复发营养蛋白质、B族、钙骨质增生、骨质疏松身体缺钙,从骨骼中提取钙,长期导致骨骼营养缺乏,骨质疏松降钙素把钙抢回骨骼,首先到关键部位,颈椎、腰椎、关节,导致骨质增厚,骨质增生(骨刺)骨质增生和骨质疏松往往并存颈椎骨质增生影响上肢,腰椎骨质增生影响下肢
10、;椎管变细压迫脊髓,全身疼痛以至瘫痪钙、蛋白质、B族关节骨与骨之间的连接关节面(关节头、关节窝(关节软骨(胶原蛋白多)、关节囊、关节腔、滑液风湿性关节炎过去医学定义:原因不明的全身性疾病,主要病变在关节周围的组织萎缩、畸形、变硬、固定现在医学定义:退化性疾病,自由基破坏体内糖类物质,引起透明脂酸降解关节滑液主要成分就是透明脂酸临床只能对症处理,止痛维生素A/C/E、钙、蛋白质、维生素B局部保暖(包括夏天)化脓性关节炎关节处有开放性损伤,或身体其它部位的病灶经过血液循环导致关节感染关节红、肿、痛、热提升抵抗能力,使细菌、病毒钝化维生素C、蛋白质、钙股骨头坏死股骨头软骨组织脱落、坏死缺钙,引起软骨
11、组织变硬缺少蛋白质,软骨组织失去弹性变硬体内毒素多,脂类物质代谢不好,关节处出现脂肪组织先天性,与母亲极度缺乏营养有关蛋白质、钙痛风代谢性疾病,关节腔出现针状结晶物,是尿酸产物,体内代谢产物中尿酸过多,缺乏溶解尿酸的尿酸酶吃动物内脏、瘦肉、豌豆等含嘌呤类食物应少吃上述类食物N鲑鱼油、B族、小麦胚芽油E、钙镁片维生素C不能多用,避免增加尿酸蛋白质慎用关节脱臼与用力过猛有关与关节韧带坚固性有关缺钙易引起脱臼骨骼肌丰富的血管、神经肌肉弹性需要蛋白质、钙肌肉纤维疼痛综合症、肌肉痉挛钙镁不平衡,缺维生素EN-钙镁片、维生素B/C/E、蛋白质循环系统运输氧气、养料、二氧化碳、废物血液循环系统血液、血管、心
12、脏淋巴系统血液血浆血球血浆运输血细胞,运输养料和废物,使细胞生活在稳定的液体环境中。90%92%是水分溶质8%10%蛋白6.2%-7.9%,白蛋白维持胶体渗透压平衡,缺少时出现浮肿,原因包括营养不良、肾小球肾炎、肝病球蛋白(如丙种球蛋白,全部是抗体)纤维蛋白元,与血液凝固和抗凝的平衡机制有关晶体0.9%有机物:葡萄糖、氨基酸、脂类、维生素、含氮化合物(废物需通过肾脏排除)无机盐类:钙镁铜锌锰钠钾碘铬(糖尿病)等50多种PH值7.35-7.45,影响全身,酸性(富裕病)红细胞血红蛋白(蛋白铁)男12-15g/100ml, 女11-13g/100ml运输氧、二氧化碳极易与一氧化碳迅速结合,很难分离
13、寿命120天,在肝脾破坏,被巨噬细胞吞噬。新的由红骨髓生成,每日每公斤体重25亿个原料:蛋白质、二价铁、适量B12/叶酸/B6/B2、维生素A/C/E、铜、锰、锌、钴贫血营养性贫血:缺铁性贫血:蛋白质或铁缺乏,女性和儿童是高发人群,导致缺能量,症状不同巨幼细胞贫血:B12或叶酸缺乏再生障碍性贫血:骨髓问题,外部环境污染,免疫机制紊乱,青少年多,重点Vc急性失血性贫血:外伤、月经过多、生产、献血溶血性贫血:红细胞细胞膜破裂,血红蛋白溢出。中毒,重点Ve白细胞中性粒细胞、淋巴细胞骨髓生出,在血液中812小时,在组织中12天吞噬功能,防御作用Vc含量高,吞噬作用强血细胞营养同红细胞白血病在血液、组织
14、中出现没有成熟的白细胞,没有吞噬功能,成长中的青少年营养缺乏环境污染(辐射)蛋白质、维生素A/C/E败血症由于免疫功能下降,身体其它部位感染病灶中的病炎菌,进入血液中大量存在蛋白质、钙、维生素C血小板促进止血,加速凝血血小板减少性紫癜血小板减少,出血,中青年女性皮肤、内脏粘膜都会出血N-各种营养血管动脉、静脉、毛细血管动脉:外膜(结蒂组织)、中膜(平滑肌)、内膜(上皮组织)静脉:中膜平滑肌薄,静脉瓣(防止血液倒流,下肢更密集)毛细血管:单层上皮细胞构成,具通透性,能够进行物质交换动脉粥样硬化易引发心脑血管疾病,心脑供血不足,脑血栓,冠心病,心肌梗塞动脉内膜受损,引起血小板、胆固醇、低密度脂蛋白
15、在破损处聚集,引起动脉管壁变厚、变硬,失去弹性,原因:精神压力过重,引起神经系统不正常,小血管收缩,营养供给不足,饮食不均衡,造成内膜上皮细胞受损缺少植物蛋白缺维生素B2/B6/B12/叶酸缺矿物质:钙镁铜锌锰缺维生素A/C/E,上皮细胞被氧化脂肪、胆固醇多,用鲑鱼油调节血脂病毒感染生活习惯不好:烟酒,作息不规律生物钟紊乱男性发病率高,女性雌激素有降低胆固醇的作用,45岁以上几乎100不同程度存在,堵塞70以上才出现症状目前无特效药血栓性静脉炎伤害肺部,影响呼吸功能静脉曲张静脉瓣属结蒂组织,弹性纤维,瓣膜功能下降,造成曲张蛋白质、钙、维生素A/C/E/B,心脏90心肌,有节律地自动收缩心率:代
16、偿功能,心脏功能有问题,加速工作,造成心率快、心肌肥大、心力衰竭心动周期:收缩期工作,舒张期休息,补充营养心脏不好必须补充营养,食物过多反而造成心脏负担过重,所以要用营养补充食品心输出量:心脏收缩向动脉输出血量多少,情绪、运动、饮食会增加风湿性心脏病风湿性关节炎70会产生风湿性心脏病胶原组织疾病,透明脂酸最常见二间瓣狭窄,闭锁不全心颤手术营养:维生素A/C/E、蛋白质、钙先天性心脏病纵隔有缺陷母亲在怀孕期间有病毒性感染,风疹手术营养N儿童营养补充品全面使用冠心病冠状血管粥样硬化血液循环体循环、肺循环冠状循环维持心肌营养,不能舒张期过短或舒张压过低脑循环耗氧量最大,平静20,学习25血管舒缩受限,借助血流速度改变,适量活动心脏功能,血液粘稠度,血红蛋白含量血压高压:收缩压90140mmHg低压:舒张压6090mmHg压差:3040mmHg影响毛细血管的渗透,心脏功能有关,多休息高压受情绪影响较大,低压反映血管的稳定性,看是否动脉硬化淋巴循环淋巴管、淋巴液、淋巴细胞毛细淋巴管由单层上皮细胞构成,前端为盲管,汇集成大淋巴管,总淋巴管,与上腔静脉相通血浆透过毛细血管到组织间隙,成为组织液,进入