《2022年贵州省临床助理医师资格考试题库（含真题和典型题）》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年贵州省临床助理医师资格考试题库（含真题和典型题）（322页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2022年贵州省临床助理医师资格考试题库（含真题和典型题）一、单选题1下述哪一点不符合神经内分泌细胞特征A、通过胞突接受神经冲动B、属千一些特化的神经细胞C、由轴突释放神经递质D、由轴突释放激素物质E、释放的激素经血运输后，发挥作用答案：C 解析：神经内分泌细胞的特点是仍保留着神经细胞的结构和机能特征。从结构上看，这种细胞也是由胞体和突起（树突和轴突）组成，并具有尼氏体。细胞的一端与其他神经细胞具有突触联系。从功能上看，与一般神经细胞相似，它们也能兴奋和传播动作电位，并能对某些神经递质发生反应。但神经内分泌细胞又具有一些特殊的结构和功能特征。它们具有分泌的特征，其胞浆内含有神经分泌颗粒。这些细
2、胞的一端（传入端）与其他神经细胞形成突触联系，会将神经冲动传递至细胞体，另一端（传出端）往往与血管紧密接触，形成神经血管器官。它们的分泌物不像神经递质那样进入突触间隙，而是进入血液循环，以经典的激素方式影响着远处的器官。2减少ITP母亲所生新生儿颅内出血最有效的是A、CsAB、强的松C、丙种球蛋白D、血小板E、脾切除答案：C 3听诊第、第二心音同时增强可见千A、休克B、贫血C、胸壁水肿D、甲状腺功能亢进症E、心肌损伤答案：D 4左锁骨上淋巴结转移腺癌的原发部位最可能是A、甲状腺B、食管C、乳腺D、肝E 胃答案：E 解析：胃癌的转移途径以淋巴转移和直接蔓延为主。淋巴结转移：是胃癌扩散的重要途径，
3、而且发生较早。发生远处淋巴结转移，如左锁骨上淋巴结。此组转移多为癌肿侵犯至浆膜时发生。故本题答案为E。5新生儿开始排便的时间常为生后寸寸寸寸寸口H口HnR口日日 LL俨LIIIII 46802 23467 、ABCDE 答案：A 解析：考点新生儿基础知识分析新生儿生后24小时内开始排出胎便，34天排完。48小时仍然不排出胎便或量少，提示异常，应分析原因。6在泌尿系统中，大部分物质的主要重吸收部位是位千A、近曲小管B、髓拌C、远曲小管D、髓拌升支粗段E、肾小球答案：A 解析：近曲小管是大部分物质的主要吸收部位。7患者，男。50岁。血型“AI有胃溃疡病史10余年。最近胃镜检查怀疑有癌变而入院手术。
4、术前输“A”型全血约150ml时突然畏寒、寒战、体温40C，呕吐一次。血压正常。停止输血并经对症处理症状很快缓解。这种输血不良反应最有可能是A、非溶血性发热性输血反应B、过敏反应C、急性（即发性）溶血性输血反应D、循环超负荷E、细菌污染反应答案：A 解析：参考第1、8题。考点：输血的不良反应8散发性先天性甲状腺功能减低症病因中不包括A、甲状腺不发育或发育不全B、甲状腺素合成障碍C、促甲状腺激素缺乏D、甲状腺或靶器官反应低下E、磺缺乏答案：E 解析：先天性甲状腺功能减低症，以往称呆小病或克汀病，是由于甲状腺激素合成不足所造成。本病分为两类：散发性：系因先天性甲状腺发育不良或甲状腺激素合成途径中酶
5、缺陷所造成；地方性：多见千甲状腺肿流行的山区，系由千该地区水、土和食物中磺缺乏所造成。9男性患者48岁。高血压病、糖尿病10余年，近1年水肿，尿量减少。查体：BP180/100mmHg,贫血外观，心前闻及心包摩擦音，血Cr升高，BUN升高。该患者心包摩擦音应考虑A、结核性渗出性心包炎B、急性心肌梗死C、慢性心肌炎D、慢性尿毒症性心包炎E、非特异性心包炎答案：D 10.女性，19岁，近2周来发热，T38C左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作。体检发现：面色苍白，精神委靡。心率40次分，律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心肌炎。最适宜的治疗措施为A、
6、静脉注射阿托品B、静脉滴注硝酸甘油C、皮下注射肾上腺素D、临时植入心脏起搏器E、心脏复律答案：D 解析：病毒性心肌炎并发三度房室传导阻滞，心室率明显缓慢时，应给予起搏治疗，选择临时植入心脏起搏器，故选D。11肩关节周围炎A、多见千青少年B、发病急，病程约数周C、晚间疼痛减轻D、可见典型疼痛弧E、肩关节外展受限答案：E 解析：肩周炎各方向主动和被动活动均不同程度首先，以外旋、外展和内旋、后伸最为严重。12下列哪项不属千生殖医学技术A、人工周期B、AIDC、AIHD、IVF/ ET E、GIFT答案：A 解析：人工周期不属千生殖技术。供精者精液人工授精(AlD)丈夫精液人工授精(AIH)体外受精与
7、胚胎移植IVF/ ET输卵管配子移植婴儿(GIFT) 13下列属于神经性呕吐的是A、胃肠神经症致呕吐B、急性阑尾炎致呕吐C、腹型过敏性紫病致呕吐D、青光眼致呕吐E、脑炎致呕吐答案：A 14.某颈部肿块患者，入院查体：甲状腺右叶上极抇及3cmX2cm肿块，表面光滑，颈部未们及肿大的淋巴结，该患者首选下列哪种检查A、颈部CTB、甲状腺核素扫描C、甲状腺B超D、肿块针吸细胞学检查E、颈部正侧位X线片答案：D 解析：针吸细胞学检查可明确肿块的性质，判断其良恶性。15下列关千胆总管的描述正确的是A、直接开口千十二指肠大乳头B、走行于肝固有动脉的前方C、起始段在肝胃韧带内D、由左、右肝管汇合而成E、由肝总
8、管和胆囊管汇合而成答案：E 解析：胆总管在肝十二指肠韧带内下行于肝固有动脉的右侧。与胰管汇合成肝胰壶腹后开口千十二指肠大乳头。16有个老大娘生病后不去医院看病，反而到庙里求神拜佛。这种行为属千A、A型行为B、预防性行为C、C型行为D、违规行为E、不良病人角色行为答案：E 17治疗营养性缺铁性贫血首选A、硫酸亚铁等铁剂口服B、稀盐酸胃蛋白酶合剂C、输红细胞D、注射铁剂E、维生素C100mg,每日3次口服答案：A 18负责对出入境人员进行艾滋病监测，并将监测结果及时向卫生主管部门报告的机构是A、国务院卫生行政部门B、省级人民政府卫生行政部门C、疾病预防控制机构D、出入境检验检疫机构E、医疗机构答案
9、：D 解析：艾汹病防治条例第二十二条规定，出入境检验检疫机构负责对出入境人员进行艾滋病监测，并将监测结果及时向卫生主管部门报告。故选D。19关千精神分裂症单纯型，下列说法正确的是A、常出现关系妄想B、多在中青年起病C、常有意志行为增强D、预后较差E、起病多呈亚急性答案：D 20下列哪项不是糖皮质激素在治疗中常见的不良反应A、高血压、糖尿病、高血脂B、向心性肥胖C、消化性溃疡D、骨髓抑制E、股骨头坏死答案：D 解析：糖皮质激素是刺激骨髓造血功能。使红细胞、Hb、血小板增多，能使中性白细胞数量增多；使单核，嗜酸性和嗜碱性细胞减少。21有名30岁车祸头部受伤病人，深昏迷，刺激有去脑强直发作，CT未见
10、颅内血肿及脑挫伤，环池未受压，诊断应是A、脑震荡B、脑挫伤C、轴索损伤D、脑干损伤E、颅底骨折答案：D 解析：去脑强直：是中脑损伤的表现，头部后仰，两上肢过伸和内旋，两下肢过伸，躯体呈角弓反状态。去脑强直表示伸肌收缩中枢失去了控制。意识障碍：原发脑干损伤病人，伤后立即昏迷，昏迷为持续性，时间较长。脑干损伤意识障碍的恢复比较缓慢，意识障碍恢复后常有智力迟钝和精神症状。如网状结构受损严重时，病人可长期呈植物生存状态，病人没有明显的意识活动，可仅存在一些咳嗽、打哈欠、吞咽、瞬目等原始动作。CT扫描：伤后数小时内进行检查，对诊断原发性脑干损伤有价值，可显示脑干有点片状密度拉高区，脑干肿大、脚间池、桥池
11、、四叠体池、第四脑室受压或闭塞。继发性脑干损害可见一侧侧脑室受压移位和变形，脑干受压扭曲向对侧移位。22母乳与牛乳相比，营养丰富，易千消化，是因为母乳中A、蛋白质含量高B、含酪蛋白多C、含白蛋白多D、含饱和脂肪酸多E、含甲型乳糖高答案：C 解析：蛋白质总量虽较少，但其中白蛋白多而酪蛋白少，故在胃内形成凝块小，易被消化吸收。23婴幼儿上呼吸道感染的特点错误的是A、高热甚至高热惊厥B、可伴胃肠症状腹泻C、常反复呼吸道感染D、可有充血性皮疹E、易合并风湿热笨安口示E解析：本病症状轻重不一。与年龄、病原体及机体抵抗力不同有关，年长儿症状较轻，婴幼儿则较重。一般类型”上感”(1)症状：局部症状：可出现鼻
12、塞、流涕、喷噫、干咳、咽部不适和咽痛等。全身症状：发热，热度高低不一。婴幼儿可骤然起病，高热、纳差、咳嗽、可伴有呕吐、腹泻、腹痛、烦躁，甚至高热惊厥。部分患儿发病早期出现跻周阵痛，与发热所致反射性肠蠕动增强或肠系膜淋巴结炎有关。(2)体征：体检可见咽部充血，扁桃体肿大，颌下淋巴结肿大、触痛。肺部呼吸音一般正常。肠道病毒所致者，常伴不同形态的皮疹。病程约35天。如体温持续不退或病情加重，应考虑炎症波及其他部位。24下列符合强直性脊柱炎的影像学表现特点的是A、实验室检查无特异性指标B、X线片脊柱“竹节样“变C、X线片无脊柱生理曲度改变D、X线片可看到关节腔狭窄E、MRI不能估计其活动度答案：B 解
13、析：A不是影像学检查，X线片上可看到椎体方形变以及椎小关节和脊柱生理曲度改变，MRI可以估计其活动度，有利千疗效评价和预后判定。25患者，32岁，人流1后年，近日咳嗽，咳血丝痰，肺片示肺多个结节影，血hCG定量明显升高，诊断：绒癌肺转移人化疗治疗方案应首选A、5-FU+KSMB、MTX（氨甲蝶呤）C、顺铅D、5-Fu(5氪尿晇哫）E、KSM（更生霉素）答案：A 解析：妊娠滋养细胞肿瘤的化疗方案首选EMA-CO方案和以5-Fu为主的联合化疗方案。就本题来说，答案只能选择A。26桥接坏死主要见千A、轻度慢性肝炎B、急性重型肝炎C、中、重度慢性肝炎D、亚急性重型肝炎E、急性普通型肝炎答案：C 解析：
14、肝细胞坏死是肝炎的重要病变，代表着肝炎的损伤程度。急性普通型肝炎以点状坏死为特点轻度慢性肝炎以轻度碎片坏死和灶状坏死为特点中度和重度慢性肝炎以中度和重度碎片坏死、桥接坏死为特点。急性和亚急性重型肝炎分别以大片坏死和亚大片坏死为特点。27术后声音变低A、甲状腺危象B、喉返神经损伤C、喉上神经内支损伤D、喉上神经外支损伤E、手术区内出血答案：D 解析：考点甲状腺手术并发症分析喉上神经内支损伤，可致喉部黏膜感觉丧失，饮食时易发生呛咳；喉返神经支配声带的运动，损伤后可引起声音嘶哑；喉上神经外支支配环甲肌，损伤后使环甲肌瘫痪，致声带松弛，声音变低；术后手术区内出血压迫气管，可致呼吸困难和窒息。28对千因
15、有接种禁忌而不能接种的受种者，医疗卫生人员应当对受种者及其监护人提出的相关事项是A、医学要求B、医学诊断C、医学建议D、医学结论E、医学评价答案：C 解析：对于因有接种禁忌而不能接种的受种者，医疗卫生人员应当对受种者及其监护人提出的医学建议。29不属千心脏杂音听诊特征的是A、最响部位和传导方向B、心动周期中的时期C、性质、强度D、体位、呼吸和运动对杂音影响E、颈静脉怒张、肝大、下肢水肿答案：E 30男性，45岁，一年前开始乏力、消瘦，曾检查发现脾大，仅服过中药，未系统检查。近一周来出现发热伴皮肤出血点，双颈部各触及一个2cmX1. 5cm大小淋巴结，无压痛，胸骨压痛（），心肺检查未见异常，肝肋
16、下2.5cm,脾肋下平跻，腹腔积液征（），骨髓中原始和幼稚淋巴细胞达80%，最可能的诊断是A、急性淋巴细胞白血病B、慢性肝病合并急性淋巴细胞白血病C、慢性粒细胞白血病急淋变D、慢性淋巴细胞白血病急淋变E、肝硬化合并急性淋巴细胞白血病答案：C 解析：慢性粒细胞白血病可分为三期，即慢性期、加速期和急变期。在慢性期，有乏力、低热、体重减轻等表现，脾大可到达跻或跻以下，部分患者肝大，有胸骨后压痛。加速期或急变期可发生急淋变或急粒变。故选C。31乳腺癌目前公认的治疗模式主要是A、化疗B、放疗C、内分泌治疗D、靶向治疗E、手术治疗答案：E 解析：乳腺癌目前公认的治疗模式主要是手术治疗，辅以放化疗。32移动性浊音阳性提示腹水量至少为A、500mlB、2000mlC、1000mlD、3000ml以上E、300ml答案：C 33男，35岁，腹痛、反酸10年。1周来症状加重，并出现夜间痛，进食能部分缓解。最有助千明确诊断的检查是A、胃液分析B、胃肠钡餐C、胃镜D、结肠镜E、腹部B超答案：C 解析：考点消化性溃疡的诊治分析该病人腹痛、反酸10年，近期出现夜间痛，进食后能部分缓解，根据病史、临床表现首先考虑十
