基础护理学试题 第九章 生命体征的评估与护理

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1、基础护理学试题 第九章 生命体征的评估与护理一、单项选择题(每题1分)1.适宜采用口腔测量体温的是()A.昏迷者B.患儿C. 口鼻手术者D.呼吸困难者E.肛门手术者(正确答案)2 .可导致脉率减慢的是()A.颅内压增高(正确答案)B.贫血C.冠心病心绞痛D.急性左心衰E.心源性休克3 .脉搏短细常见于()A.发热者B.房室传导阻滞者C.洋地黄中毒者D.心房纤颤者(正确答案)E.甲状腺功能亢进患者4.甲状腺功能亢进患者可出现()A.呼吸过速(正确答案)B.呼吸过缓C.潮式呼吸D.间断呼吸E.深度呼吸乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规那么,同一单位时间内心率大于脉率,听 诊心率快慢不一,心律完

2、全不规那么,心音强弱不等。38 .此脉搏称为()A.缓脉B.间歇脉C.细脉(正确答案)D.洪脉E.丝脉39 .此脉搏属于()A.频率异常B.次数异常C.节律异常(正确答案)D.强弱异常E.动脉壁异常40.正确测量脉搏的方法是()A.先测脉率,再测心率B.护土测脉率,医生测心率C. 一人同时测脉率和心率D.一人听心率,一人测脉率,同时测Imin(正确答案)E.一人测脉率,一人计时成人生命体征测量值正常范围内的一组是:()T38P102 次/分 R24 次/分 Bpl20/76mmHgA. T37. 5P96 次/分 R22 次/分 BpH5/70mmHgT37P88 次/分 R20 次/分 Bp

3、l30/82mmHg(正确答案)B. T35. 8P56 次/分 R16 次/分 Bp88/60mmHgT36. 5P70 次/分 R18 次/分 Bpl40/95mmHg答案解析:正确作案(C)腋温测量时间是:()3分钟A. 5分钟8分钟B. 10分钟(正确答案)510分钟答案解析:正确作案(D)成人安静状态下正常呼吸频率是:()A. 1416次/分1618次/分B. 1820次/分1620次/分(正确答案)C. 1822次/分答案解析:正确作案(D)脉搏短细见于:()A.房室传导阻滞患者B.心房纤颤患者(正确答案)C.洋地黄中毒患者D.颅内压增高患者E.甲亢患者答案解析:正确作案(B)吸气

4、性呼吸困难多见于:()A.喉头水肿患者(正确答案)B.支气管哮喘患者C.呼吸中枢衰竭患者D.慢性阻塞性肺气肿患者E.代谢性酸中毒患者 答案解析:正确作案(A)对需密切观察血压的患者应做到四定,以下哪项除外:()A.定时间B.定体位C.定部位D.定血压计E.定测量者(正确答案)答案解析:正确作案(E)发热患者需要观察有无伴随的主要病症不包括:()A.寒战、头痛B.咽痛、流涕C.咳嗽、胸痛D.出血、皮疹E.头晕、心慌(正确答案)答案解析:正确作案(E)以下测量方法错误的选项是:()A.坐浴后患者休息10分钟测量体温(正确答案)B.脉搏短细患者,一人听心率、一人测脉搏,同时测量1分钟C.呼吸困难患者

5、测量呼吸30秒乘以2 (正确答案)D.取坐位测量血压,手臂外伸平心脏位置E.测量血压听不清时直接打气加压重新测量(正确答案)答案解析:正确作案(ACE)使测血压值相对准确的措施不包括:()A.侧卧位测量血压(正确答案)B.缠袖带松紧以放入一指为宜C.重测血压必须使汞柱降至0D.偏瘫患者在健侧肢体测量E.水银柱血压计以lOmmHg/秒左右的速度放气(正确答案) 答案解析:正确作案(AE)血压偏高患者需要观察有无伴随的主要病症包括:()A.头晕、头痛(正确答案)B.恶心、呕吐(正确答案)C.胸闷、心悸(正确答案)D.肢体异常(正确答案)E.心慌、脉搏细速答案解析:正确作案(ABCD)脉搏短细常见于

6、A、发热者B、房室传导阻滞者C、洋地黄中毒者D、心房纤颤者(正确答案)E、甲状腺功能亢进者可使血压测量值偏高的因素是A、手臂位置过高B、袖带过宽C、袖带过紧D、袖带过松(正确答案)E、眼睛视线高于水银柱弯月面患者汪某,男,34岁。8am体温骤升至39. 2,持续6h后降至36. 9,两天 后体温又升至39C,此热型可能为A、稽留热B、弛张热C、间歇热(正确答案)D、不规那么热E、回归热患者魏某,女,48岁,心包积液。患者可出现A、水冲脉B、细脉C、奇脉(正确答案)D、交替脉E、细脉护士小敏先为马先生测量脉搏、呼吸,测量呼吸时小敏的手不离开诊脉部位是 为了A、保持患者体位不变B、不被发觉,以免紧

7、张(正确答案)C、易于计时D、对照呼吸与脉搏的频率E、观察患者面色患者万某,男,34岁。测量血压,血压值为132/88mmHg属于A、收缩压偏高,舒张压偏低B、收缩压偏低,舒张压偏高C、理想血压D、正常血压E、正常高值(正确答案)患者达娃,女,76岁,糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸可表现为A、费力呼吸B、深而规那么的大呼吸(正确答案)C、叹息样呼吸D、蝉鸣样呼吸E、鼾声呼吸患者卓玛,女,50岁。持续昏迷,护土观察到其痰液粘稠致呼吸困难,以下 处理不妥的是A、氧气吸入B、用力叩击胸壁脊柱,以利于排痰(正确答案)C、必要时用吸引器吸痰D、帮助患者多翻身E、超声雾化吸入患者苏某,男,52岁,急性肺水肿

8、。给予20限30%乙醇湿化幺合氧其目的是A.刺激呼吸中枢B.促使氧气快速湿润C.吸收水分,减轻肺水肿D.降低肺泡内泡沫的外表张力(正确答案)E、刺激血管收缩,减少渗出患者胡某,女,75岁。呼吸困难,给予氧气吸入,吸入的氧浓度为33%,每分 钟的氧流量是A. 2LB. 3L (正确答案)C. 4LD. 5LE、6L5.可使血压测量值偏高的因素是()A.手臂位置过高B.袖带过紧C.袖带过宽D.袖带过松(正确答案)E.眼睛视线高于水银柱弯月面6.吸气性呼吸困难的发生机制是()A.上呼吸道狭窄(正确答案)B.细小支气管狭窄C.肺组织弹性减弱D.麻醉药抑制呼吸中枢E.呼吸面积减少7 .电动吸引器吸痰是利

9、()A.正压作用8 .负压作用(正确答案)C.虹吸作用D.空吸作用E.静压作用9 .减压器可使氧气筒内的压力降至()A. 0. TO. 2MPaB. 0. 20. 3MPa (正确答案)C. 0.30.4MPaD. 0. 40. 5MPaE. 0.50.6MPa10 患者吴某,女,27岁肺炎球菌肺炎持续高热数天,给予冰袋降温,其原理 是()A.传导(正确答案)11 辐射C.对流D.抑制下丘脑E.蒸发10.患者李某,男,35岁,持续高热。在对患者的护理措施不妥的是()A.密切观察病情变化B.测体温每天二次(正确答案)C.冰袋冰敷头部D. 口腔护理E.鼓励多饮水11.患者姚某,男,28岁,持续高热

10、数天,每日体温最高40. 3,最低39. 0,此热型符合()A.稽留热B.弛张热(正确答案)C.间歇热D.不规那么热E.异常热12.患者汪某,男,34岁。8am体温骤升至39. 2,持续6h后降至36. 9, 2 天后体温又升至39,此热型可能为()A.稽留热B.弛张热C.间歇热(正确答案)D.不规那么热E.回归热13.患儿兵兵,需测量直肠温度时,护士应将肛表插入肛门()A. 12cmB. 23cmC. 34cm (正确答案)D. 45cmE. 56cm14 .患者林某,女,50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5min前 饮过开水,为此应()A.嘱其用冷开水漱口后再测量B.参照上次测量

11、值记录C.改测直肠温度D.暂停测一次E.告知患者30min后再口腔温度(正确答案)15 .患者张某,男,70岁。测口温是不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措 施是()A.催吐B.口服蛋清液C.服缓泻剂D.洗胃E.清除口腔内玻璃碎屑(正确答案)16 .患者郑某,男,45岁,失血性休克。患者的脉搏特种是()A.强大有力B.细弱无力(正确答案)C.动脉管壁变硬,失去弹性D.单位时间内脉率少于心率E.每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩17一患者韦某,女,48岁,心包积液。患者可出现()A.水冲脉B.细脉C.奇脉(正确答案)D.交替脉E.细脉18 .护士小敏先为马先生测量脉搏、呼吸,测量呼吸时小敏的手不

12、离开诊脉部 位是位了()A.保持患者体位不变B.不被发觉,以免紧张(正确答案)C.易于计时D.对照呼吸与脉搏的频率E.观察患者面色19 .护士小李,为高血压患者进行健康教育,在有关血压生理变化的表达中不 妥的是()A.更年期前女子略低男子B.寒冷环境血压上升C.睡眠不佳时血压可稍升高D.上肢血压低于下肢血压E.坐位血压低于卧位血压(正确答案)20 .患者万某,男,34岁。测量血压,血压值为132 / 88mmhg属于()A.收缩压偏高,舒张压偏低21 收缩压偏低,舒张压偏高C.理想血压D.正常血压E.正常高值(正确答案)21.患者,女,60岁,烦躁不安,面色苍白,体检:血压90 / 60mmh

13、g,脉搏呈 丝状脉,患者可能是()A.休克(正确答案)B.甲状腺功能亢进C.缩窄性心包炎D.脑血管意外E.肺气肿22 .莫护长查房,提问实习护士小梅:以下有关呼吸的描述正确的选项是()A.呼吸与脉搏的比例为1:4(正确答案)B.小儿、男性呼吸较快C.男性及儿童以胸式呼吸为主,女性以腹式呼吸为主D.情绪激动,低温环境可使呼吸增快E.呼吸不受意识控制23 .患者金某,女,76岁,糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸可表现为()A.费力呼吸B.深而规那么的大呼吸(正确答案)C.吸息样呼吸D.蝉鸣样呼吸E.鼾声呼吸24 .患者林某,男,65岁,因过量服用巴比妥类药物而中毒,患者出现潮式呼 吸。潮式呼吸的特点是

14、OA.呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出现B.呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停反复出现C.呼吸浅慢,逐渐加快加深再变浅慢,呼吸暂停后,周而复始(正确答案)D.呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢,三者交替出现E.呼吸深快,逐步浅慢,以至暂停,反复出现25 .患者许某,女,52岁。安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱。浅而慢, 不易观察,护士应采取的测量方法是()A.以1 / 4的脉率计数B.测脉率后观察胸部起伏次数C.听呼吸音计数D.用手感觉呼吸气流计数E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数(正确答案)26 .患者柯某,女,36岁,支气管扩张。护士指导患者体位引流时应防止()A.在饭后0. 5h进行(正确答案)B.行超声雾化吸入提高疗效C.引流同时作胸部叩击D.引流体位是患肺处于高位E.每次引流1530min27 .患者史某,女,50岁。持续昏迷,护士观察到其痰液粘稠致呼吸困难,下 列处理不妥的是()A.氧气吸入B.用力叩击胸壁脊柱,以利于排痰(正确答案)C.必要时用吸引器吸痰D.帮助患者多翻身E.超声雾化吸入28 .患者程某,女,79岁,脑卒中。患者意识不清,为其吸痰时应注意的内容 不妥的是()A.贮液瓶内吸出液应及时倾倒B.检查管道连接吸引器性能C.吸痰管每次吸痰后更换

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