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1、 浅谈中医疗法在肿瘤康复中的应用 摘要：肿瘤康复是康复医学与肿瘤学相交叉的一门新兴边缘学科，随着中西医结合事业的发展，祖国医学已在肿瘤康复治疗中的诸多方面显示出越来越重要的作用，而且疗效显著。关键词：肿瘤；康复；中医疗法随着医学的发展，恶性肿瘤的治疗手段越来越多。但是无论哪种手段，都会对病人的身体造成一定程度的损伤，而且，在临床治疗中，很难改变癌症发生的内环境。因此，在治疗癌症的同时，对病人进行康复治疗也越来越重要。肿瘤康复是一门新兴学科，其定义为：在疾病及其治疗的影响下，帮助肿瘤患者自己最大限度地获得躯体、社会、心理和职业能力。肿瘤康复的最终目标是最大程度地提高患者的生存质量，并使其具有理想
2、的社会功能。中医对肿瘤的康复治疗具有极大的优势，将调节情志、移情易性、舒筋活络、调和阴阳等思维应用于肿瘤的康复中正是中医的独到之处。随着中西医结合事业的发展，学习和运用中医学理论方法，定会丰富康复手段，提高康复效果，为肿瘤康复医学的发展起推动作用。1心理康复情绪是影响健康的首要因素，良好的情绪和心态对癌细胞有极大的杀伤力，是药物所不能取代的。早在我国古代就有精神致病方面的论述，如中医经典著作黄帝内经素问.通评虚实论就明确指出：“膈塞闭绝，上下不通，则暴忧之病也。”说明了肿瘤的发病与暴忧有关。明代外科正宗认为肿瘤的病因是：“忧郁伤肝，思虑伤脾，积想在心，所愿不得志者，致经络痞涩，聚结成核。”这些
3、论述都说明了心理因素与身体疾病的相关性1。古代医家提出的七情致病学说指出过度的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等心理反应可引出各种疾病，肿瘤也不例外。长期的忧郁、悲观等消极心理会导致人体内分泌失调和免疫调节功能降低，从而使肿瘤患者的病情进一步恶化。因此，帮助肿瘤患者调节情志，保持良好的心态，积极的配合治疗，可以达到促进患者康复，提高其生活质量的目的。具体方法为：启发患者正确对待疾病，积极配合治疗，提高患者信心；通过患者家属、工作单位及社会的配合，为患者营造出一个理想的康复环境，以利于患者的身心康复。2运动康复运动可以改善人体免疫系统，通过体育锻炼可以增强机体活力，提高免疫力。同时，运动能够促进机体新
4、陈代谢，延缓细胞衰老，减少细胞病变的机会。运动康复，无论是在术前、术后或是放化疗期间都可使患者获益。太极拳，源于古代的导引术，特点是动作圆柔，刚柔并济，要求“意到身随”，“内外相合”，“身心皆修”。太极拳的动作舒展大方，缓慢柔和、刚柔相济，符合人体的生理保健要求。它通过调心、调身、调息的活动，具有舒筋活血，强筋壮体，调节阴阳的功效。太极拳不仅锻炼了身体，还陶冶了性情，使身心得到了极大的放松，对于肿瘤患者的康复是十分有利的2。气功是以发挥人体内在的潜力，通过调身、调心、调息来锻炼精、气、神，使体内真元之气得到增强，气血、脏腑、经络之功能得到调整，达到祛病强身的目的。在我国将气功应用于医疗保健、防
5、病治病已有很长的历史。汉代张仲景在金匮要略一书中就有关于气功治病的论述。现代医学研究表明，气功可以改善人体的物质代谢过程，有效调整神经系统的紊乱。中医其他传统功法，如五禽戏、八段锦等均可通过调养身心对肿瘤的康复有一定的治疗作用。3音乐疗法不同的旋律、节奏对人的精神状态有着不同的影响，可产生潜移默化的移情作用，还可以通过其“易性”的作用来陶冶情操。音乐疗法在我国已有悠久的历史，灵枢.邪客曰：“天有五音，人有五脏；天有六律，人有六腑。此人之与天地相应也。”五行与人体五脏相合有肝、心、脾、肺、肾，与情绪相合有怒、喜、思、悲、恐，与音律相合则有角、徵、宫、商、羽五音。“角动肝、徵动心、宫动脾、商动肺、
6、羽动肾”，构成了中医颇具特色的“五音疗法”，根据五行相生相克的规律，针对不同的时间及患者病情选择不同调式音乐。根据患者不同的心理状况，可以选用如下音乐处方：忧郁压抑：利用具有开畅胸怀、舒解郁闷功效的乐曲，选择节奏明快，旋律流畅的乐曲，如蓝色多瑙河、莫扎特浪漫曲等。烦躁失眠：利用某些具有宁心安神、镇静催眠的乐曲，选择旋律缓慢轻悠，曲调低沉柔和，如摇篮曲、小夜曲、梅花三弄等。悲观情绪：利用使人轻松愉快的音乐，选择旋律悠扬、节奏明快、音色优美的乐曲，如民族音乐鸟投林、百鸟朝凤等3。4针灸疗法针灸康复疗法是通过对一定的腧穴经络进行适当的刺激，以通经络，调气血，使阴阳归于相对平衡，脏腑功能区域调和，从而
7、达到祛邪强身的目的。任何癌症的治疗、放化疗均并发恶心呕吐，常影响放疗效果及患者的康复。中医认为肝脾主升清，胆胃主降浊，化疗时干扰了肝胆脾胃的气机升降，故产生恶心、呕吐等反应。体针可选用中脘，足三里，内关，太冲以健脾和胃，降逆止呕4。疼痛是肿瘤患者最常见和最恐惧的症状之一，癌痛严重影响患者日常、社交活动以及生活质量，对肿瘤患者的康复影响极大，目前阿片类的治疗不能完全减轻癌痛，而且具有诸多副作用。所以寻找安全有效而无副作用的康复治疗，针灸具有极大的优势。实践证明，针灸内关、足三里、三阴交、天枢等可提高腹部的痛阈。临床可以根据不同脏腑的肿瘤引起的疼痛，选用相应的经络穴位进行治疗，或近取或循经或巨刺5
8、。研究表明，针灸疗法对改善患者骨髓抑制，提高机体免疫力等方面均有一定的治疗作用。随着祖国医学在肿瘤康复治疗中的广泛应用，证实中医疗法在肿瘤康复中疗效显著。目前，肿瘤的中医康复研究面临着机遇与挑战，为肿瘤康复的中医疗法提供科学化的理论支持，并将其推广、应用到临床中去，需要我们的共同努力。相信随着研究的不断深入，以及中西医结合事业的不断发展，肿瘤的防治将取得更大的突破。Reference1吴整军.中医情志为病论与肿瘤发病、康复中精神心理因素的作用J.中国临床康复，2004，8(27)：5950-5951.2鄢行辉.太极拳对癌症患者康复的作用J.中医中药，2009，06(36)：92-93.3廖娟，杨宇飞，吴煜等五行音疗对晚期癌症患者生存质量影响J.现代仪器与医疗，2001，20(4)：221-2224郑敏芝，柴晓阁.针灸疗法在肿瘤临床治疗及康复中的应用前景J.光明中医，2012，27(2)：305-306.5王盛春，尹红博，李卫峰.针刺配合穴位注射复方当归射液治疗胃癌晚期疼痛的初步观察J.中华肿瘤防治杂志，2010，17(18)：1487-1490. -全文完-
