2022年临床执业医师第二单元

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1、2022年临床执业医师第二单元姓名:_ 年级:_ 学号:_题型选择题填空题解答题判断题计算题附加题总分得分评卷人得分一、单选题(一共148题,共148分) 1.符合骨折功能复位标准的是: A.允许下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角 B.儿童下肢骨干骨折缩短2cm以内 C.骨折部分的旋转移位不必完全矫正 D.复位后骨折断端对位达1/5 E.骨折部分的分离移位不必完全矫正2.外伤后髋关节屈曲、内收、内旋畸形,可能的诊断是: A.髋关节中心脱位 B.骨干骨折 C.髋关节后脱位 D.l A.高血压肾病 B.糖尿病肾病 C.遗传性肾病 D.原发性肾小球肾炎 E.慢性肾盂肾炎6.脊柱结核主要的X线表

2、现是: A.椎弓根骨质破坏和椎间隙正常 B.椎体骨质增生和椎间隙狭窄 C.脊柱竹节样改变 D.椎体骨质破坏和椎间隙狭窄 E.椎体骨质破坏和椎间隙增宽7.病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是 A.急性黄疸型肝炎 B.亚急性重型肝炎 C.慢性持续性肝炎 D.慢性活动性肝炎 E.急性重型肝炎8.急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎的是 A.老年人 B.婴幼儿 C.孕妇 D.慢性阑尾炎急性发作 E.全身抵抗力低下者9.血栓闭塞性脉管炎的早期表现为 A.患肢间歇性疼痛 B.趾端坏死 C.间歇性跛行 D.足背动脉搏动消失 E.患肢持续性疼痛10.食管癌病人有持续性胸背痛,多表示 A.癌肿部有炎症 B.

3、癌已侵犯食管外组织 C.有远处血行转移 D.癌肿较长 E.食管气管瘘11.急性颅脑损伤的临床分型为中型的GCS 评分为 A.3 5 分 B.6 9 分 C.6 12 分 D.9 12 分 E.13 15 分12.产时窒息的婴儿,紧急治疗措施首先是 A.弹足底,刺激呼吸 B.吸氧 C.人工呼吸 D.注射呼吸兴奋剂 E.清除呼吸道分泌物13.高位截瘫患者排尿障碍表现为 A.尿失禁 B.尿潴留 C.无尿 D.尿崩症 E.少尿14.下列哪种成分是肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分 A.毛细血管内皮细胞 B.肌纤维母细胞 C.炎性细胞 D.成纤维细胞 E.胶原纤维15.别嘌呤醇治疗痛风的机制是该药抑制

4、A.黄嘌呤氧化酶 B.腺苷脱氨酸 C.尿酸氧化酶 D.鸟嘌呤脱氢酶 E.黄嘌呤脱氢酶16.能检出肿瘤特异性抗原的肿瘤细胞是 A.宫颈癌细胞 B.结肠癌 C.肝癌 D.黑色素瘤细胞 E.鼻咽癌细胞17.容易引起免疫耐受的抗原注射途径为 A.静脉皮下、肌肉腹腔 B.腹腔皮下、肌肉静脉 C.腹腔静脉皮下、肌肉 D.静脉腹腔皮下、肌肉 E.皮下、肌肉腹腔静脉18.纤维素性炎症的好发部位于 A.心包 B.皮肤 C.食管 D.肝脏 E.脾脏19.癌细胞团中有较多癌珠存在,可诊断 A.低分化鳞状细胞癌 B.高分化鳞状细胞癌 C.高分化腺癌 D.低分化腺癌 E.未分化癌20.移动性的浊音( + )。估计其腹水

5、量大约是 A.300 500ml B.500 1000ml C.1000 1500ml D.1500 2000ml E.2000 2500ml21.下列病变中,不属于慢性支气管炎典型病变的有 A.黏膜上皮鳞状化生 B.支气管腺体和杯状细胞增生 C.支气管内可见大量泡沫细胞 D.支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润 E.支气管软骨萎缩、变性22.只有实质细胞而没有间质的恶性肿瘤是 A.乳腺髓样癌 B.印戒细胞癌 C.恶性黑色素瘤 D.横纹肌肉瘤 E.人乳头瘤细胞23.遗传性“蚕豆病”患者,疾病发病红细胞中表现错误的是 A.缺乏6- 磷酸葡萄糖脱氢酶 B.谷胱甘肽-NADPH还原体系较强 C.膜上含巯基

6、的蛋白酶受损 D.过氧化氢等氧化剂破坏过强 E.还原型谷胱甘肽水平降低24.良性与恶性肿瘤判定中,最有诊断意义的是 A.生长方式 B.生长速度 C.肿瘤的异型性 D.对机体影响 E.对周围组织的侵润情况25.菌痢流行间歇期间的重要传染源是 A.急性期病人 B.轻症病人 C.重症病人 D.急性恢复期病人 E.慢性病人和带菌者26.原发性三叉神经痛,查体可发现 A.面部感觉减退 B.患侧角膜反射消失 C.面部痛觉过敏 D.下颌反射减弱 E.没有阳性体征27.乳腺髓样癌的病理组织学特点是 A.癌组织中大量腺体形成 B.癌巢小而少,大量纤维组织增生 C.大片癌细胞巢伴淋巴细胞浸润 D.大量黏液形成,其

7、中漂浮癌细胞团 E.以上均正确28.治疗神经性贪食症的药物首选 A.抗精神病药 B.三环类抗抑郁剂 C.单胺氧化酶抑制剂 D.抗焦虑药 E.抗癫痫药29.只受对侧大脑运动皮质支配的脑神经运动核为 A.三叉神经运动核 B.迷走神经背运动核 C.疑核 D.舌下神经核 E.动眼神经核30.当机体处于强烈的应激状态时,可表现出心率加快,血压升高,呼吸加速,血糖升高,这些生理反应说明哪个系统活动增强 A.下丘脑-垂体-甲状腺轴 B.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴 C.交感-肾上腺髓质轴 D.下丘脑-垂体-性腺轴 E.下丘脑-垂体后叶轴31.下列哪些情况适宜作穿刺检查 A.肝管细胞癌 B.继发性肝癌 C.肝包

8、囊虫病 D.阿米巴肝脓肿 E.肝细胞癌32.治疗骨折不可轻易切开复位内固定,最主要的原因 A.易损伤大血管,引起肢体坏死 B.损伤神经,引起肢体瘫痪 C.术中发生意外 D.影响骨折血运,导致迟延愈合或不愈合 E.手术后发生感染,形成骨髓炎33.智力发展的关键期在 A.3 岁前 B.4 岁前 C.5 岁前 D.6 岁前 E.7 岁前34.医生的临床知识和技能病人的依从性,等于 A.治疗效果 B.技术交往 C.非技术交往 D.言语交往 E.非言语交往35.精神分裂症的阳性症状不包括: A.第三人称幻听 B.影响妄想 C.思维破裂 D.情感淡漠 E.紧张性木僵36.膳食中维生素A的来源 A.动物肝、

9、肾、牛奶 B.粮谷类 C.绿叶类 D.酱菜类 E.干豆、花生37.支配虹膜环形肌的是 A.N 受体 B.M 受体 C.受体 D.受体 E.多巴胺受体38.阵发性室上性心动过速的心率一般在 A.60100 次/分 B.150200 次/分 C.200300 次/分 D.250300 次/分 E.300350 次/分39.下列各项中除了哪项,均符合肺心病的体征 A.心浊音界向左下扩大 B.肺动脉区可闻及第二心音(P2 )亢进 C.剑突下示心脏搏动 D.下肢水肿 E.颈静脉怒张40.在发展中国家,二尖瓣关闭不全的最常见病因是 A.二尖瓣脱垂 B.风湿性心脏病 C.感染性心内膜炎 D.二尖瓣环钙化 E

10、.冠心病41.下面哪项是支气管哮喘典型的临床症状 A.干咳 B.胸闷 C.咯血 D.胸痛 E.反复发作性呼气性呼吸困难伴有哮鸣音42.用维生素K无效的出血原因是 A.大剂量阿司匹林 B.长期使用四环素 C.华法林过量 D.肝素过量 E.早产儿、新生儿43.最宜使用洋地黄类药物治疗的是 A.预激综合征合并心房颤动 B.度或高度房室传导阻滞 C.病态窦房结综合征 D.单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻 E.伴快速心房颤动的重度收缩性心力衰竭44.气管异物患者的发绀属于 A.中心性 B.周围性 C.混合性 D.血源性 E.心源性45.下列哪项不符合癔症性呼吸困难的特点 A.可引起呼吸性碱中毒 B.呼吸深

11、大 C.呼吸浅表 D.可出现手足搐溺 E.频率增快46.对诊断冠心病最有价值的辅助检查是 A.常规心电图 B.动态心电图 C.心电图运动负荷试验 D.超声心动图 E.心音图47.呕吐伴右上腹痛、发热,最可能是 A.急性下壁心肌梗死 B.肠梗阻 C.急性阑尾炎 D.急性胃肠炎 E.急性胆囊炎48.原发性支气管肺癌早期最常见的表现是 A.刺激性咳嗽 B.顽固性胸痛 C.声音嘶哑 D.锁骨上淋巴结肿大 E.霍纳( Horner )综合征49.关于正常成人肝大小的叙述,不正确的是 A.正常成人的肝下缘一般触不到 B.腹壁松弛的瘦人可在肋弓下触及 C.在剑下,肝下缘一般在3cm 以内 D.在剑下,肝下缘不能超过剑突根部至脐距离的上1/3 E.腹壁松弛的瘦人肝下缘可在肋弓下23cm50.呼吸衰竭最主要的临床表现是 A.呼吸费力伴呼气延长 B.呼吸频率增快 C.呼吸困难与发绀 D.神经精神症状 E.双肺大量湿啰音51.对胸腔积液患者,胸穿抽出有臭味混浊液体,则下列哪项对病因诊断最有价值 A.厌氧菌培养 B.查找肿瘤细胞 C.查找寄生虫卵

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