儿科规培题库A3-05

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1、1.8岁男孩,浮肿,尿色红2天人院,查体:颜面眼睑浮肿。心肺听诊无异常。尿常规有红细胞(+),蛋白(+),患儿半月前患过扁桃体炎。为明确诊断,最有意义的检查是()CA.ASO与ESR B.ASO与血浆蛋白电泳C.ESR与补体C3 D.ESR与血BUNE.血BUN,与Cr若患儿在病程中出现呼吸增快,心率增快,奔马律,双肺布满中、小水泡音,肝大,BP120/80mmHg,应首先考虑发生()BA.急性肺炎B.严重循环充血C.急性肾功能不全D.高血压脑病?E.低钠血症2.女孩,8岁,浮肿,尿少3天入院,神清,眼睑浮肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140,/90mmHg,心肺无异常。该患儿最可能的诊断是

2、()BA.急性泌尿系感染B.急性肾小球肾炎C.急进性肾炎D.肾炎性肾病E.单纯性肾病假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,首先应考虑出现()EA.中毒性脑病B.颅内出血C.化脓性脑膜炎D.低钠性脑水肿?E.高血压脑病3.男,10岁,发热10天,体温3839,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干鸣音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。最可能的诊断为()CA.腺病毒肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.肺炎支原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.肺炎链球菌肺炎为确诊,首选的检查是()CA.血培养B.结核菌素试验C.冷凝集试验D.血肥达氏反应?E.痰液病毒分离4.8个月男孩持续高热,频咳,精神萎靡5天,近2天气促加重

3、,今抽搐3次,全身性发作,嗜睡。查体:体温40.0,呼吸56次/分,心率148次/分。双肺少量中细湿啰音,左下肺可闻管状呼吸音。白细胞计数4.0109/L,腰椎穿刺颅压稍高,脑脊液常规正常最可能的诊断是()EA.肺炎链球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.支原体肺炎D.毛细支气管炎E.腺病毒肺炎惊厥的原因是()DA.心力衰竭B.高热惊厥C.败血症D.中毒性脑病E.癫痫正5.患儿,女,6个月。腹泻4天,每日10余次,稀水样,少许粘液,尿少,精神萎靡。查体:呼吸深长,皮肤花纹,弹性差。前囟、眼窝明显凹陷,肢冷。脉弱,心率160次/分,心音低钝其可能诊断为()AA.重度脱水+酸中毒B.中度脱水+酸中毒+

4、心力衰竭C.轻度脱水+低钾血症D.中度脱水+低钾血症E.重度脱水+高钾血症十心力衰竭根据其脱水程度,其失水量约为体重的()CA.1%5% B.6%9% C.10%15% D.16%20% E.20%6.男婴8个月。腹泻3天大便10余次/日,蛋花汤样伴少量粘液,呕吐,45次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡皮肤干燥、弹性较差。眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L血钾4mmol/L该患儿诊断为耍儿腹泻合并()BA.轻度等渗脱水B.中度等渗脱水C.重度等渗脱水D.中度高渗脱水E.重度等渗脱水该患儿第一天选择的液体种类是()BA.1:4含钠液B.2:3:1含钠液C.ORS含钠液D

5、.l4%碳酸氢钠?E.2:6:1含钠液7.女,9个月,8kg。发热呕吐腹泻3天,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠。132mmol/L水电解质紊乱的类型是()DA.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.中度脱水伴酸中毒?E.重度脱水伴酸中毒第一天补液种类应选择()AA.2:l液B.2:3:1液C.维持液D.1.4%碳酸氢钠E.10%葡萄糖液8.男,5岁,于夏季突然出现高热,2小时后抽搐,面色灰暗。四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断为()DA.颅内出血B.结核性脑膜炎C.颅内肿瘤D.中毒性细菌性痢疾?E.

6、化脓性脑膜炎为确诊,应进一步检查()BA.血常规B.粪常规,C.脑脊液D.脑电图E.头部CT9.5岁患儿,7月15日开始发热,伴头痛、恶心、呕吐一次,次日稀便3次,精神不振,抽搐一次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(+),血常规检查:WBC15.0109/L,脑脊液为无色透明,白细胞数100106/L。中性80%该患者最可能的诊断是()DA.中毒性菌痢B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型) C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.化脓性脑膜炎该患儿住院2天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是()AA.立即应用脱水剂B.立即应用呼吸兴奋剂

7、C.立即应用地塞米松D.立即应用退热剂?E.立即应用镇静剂10.7个月患儿,发热3天,体温3940,流锑,轻咳。查体:一般情况好,除咽部充血外,未见其他异常,家长一直服用中药治疗。今日热退,因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。最可能的诊断是()EA.风疹B.水痘C.麻疹D.猩红热E.幼儿急疹本病的病原为()CA.麻疹病毒B.腺病毒C.人疱疹病毒6型D.柯萨奇病毒E.水痘病毒7.男性,12岁,昨晚进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹甚,腹泻伴明显里急后重。大便8次,初为稀便,继之为粘液脓血便此病例的诊断为()BA.急性细菌性痢疾轻型(不典型) B.急性细菌性痢疾普通型(典型) C.急性细菌性痢疾

8、中毒型D.急性胃肠炎对该病例首先采用的抗菌药物是()BA.四环紊B.喹诺酮类C.氯霉素D.庆大霉素E.呋喃唑酮12.女孩,2岁。母有哮喘史,患儿幼时对花粉过敏反复发作喘息4次以上,昨又突然发作喘息,查两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少。患儿哮喘诊断的评分是()BA.12分B.10分C.8分D.6分E.4分患儿如呈哮喘持续状态,有效的紧急处理是()EA.气管切开B.平卧位C.毛花苷丙(西地兰)注射D.甘露醇注射E.氢化可的松注射13.6个月婴儿,呕吐,腹泻3天,大便10余次/日。呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠1

9、35mmol/L。病原学诊断最可能是()DA.金黄色葡萄球菌肠炎B.难辨梭状芽孢杆菌肠炎C.空肠弯曲菌肠炎D.产毒性大肠杆菌肠炎E.白色念珠菌肠炎脱水的程度和性质()CA.中度等渗性脱水B.中度低渗性脱水C.重度等渗性脱水D.重度低渗性脱水E.重度高渗性脱水14.男孩2岁,l岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻。身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪03cm,心音低钝,脉搏缓慢。其主要诊断应是()DA.营养性贫血B.婴幼儿腹泻C.先天性甲状腺功能减低症D.蛋白质一热能营养不良E.心功能不全假设该患儿出现哭而少泪,眼球结膜有毕脱斑,则并发有()AA.维生素A缺乏B.维生紊B缺乏C

10、.维生素C缺乏D.维生素D缺乏?E.维生素E缺乏15.3岁女孩,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。此患儿可能诊断是()EA.喘息性支气管炎B.毛细血管炎C.肺炎D.气管异物E.咳嗽变异性哮喘首选的检查是()AA.胸片B.气管镜C.血培养D.气道分泌物病毒分离E.心电图16.3岁女孩,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。首选的治疗是()CA.抗生素B.利巴韦林(病毒唑) C.沙丁胺醇D.骨化三醇E.多

11、巴酚丁胺如肺部哮鸣音广而且持续存在,则不能使用()EA.氨茶碱B.比索洛尔C.地塞米松D.异丙肾上腺素E.碳酸氢钠17.足月婴,生后1天内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡,面色苍白,Hb90g/L,血清未结合胆红素342mol/L。此患婴的可能诊断是()CA.新生儿肝炎B.新生儿胆管发育不佳C.新生儿溶血病D.新生儿败血症E.新生儿硬肿症首选的检查是()CA.肝功能B.血常规C.血培养D.血型E.肾功能18.女,营养状况良好,开始会用勺子吃饭,会指出简单的人、物名和图片,能双脚跳该女孩最可能的年龄是()BA.1.5岁B.2岁C.3岁D.3.5岁E.4岁女孩的身长约为()EA.50cm B.65cm

12、C.70cm D.80cm E.85cm19.女,营养状况良好,开始会用勺子吃饭,会指出简单的人、物名和图片,能双脚跳。其头围大约为()EA.36cm B.38cm C.40cm D.46cm E.48cm如拍摄腕部X片,可显示几个骨化中心()CA.0.0 B.1.0 C.23 D.34 E.5.020.男,3个月,体格检查时其抬头动作应该是()DA.卧位时鼻及口腔不能离开床面B.直抱时不能抬头C.抱时勉强竖起,但左右前后晃动D.卧位时以肘支撑上半身,抬起头E.卧位时抬头两手支撑,并左右旋转头部其语言的能力有()DA.能哭喊,逗引不太会笑B.发2个字的重复音节,如“爸爸”,“妈妈” C.发单音

13、词,如“爸”、“妈” D.咿呀发音E.不会发音21.男,可独站片刻,前囟1.0cm1.0cm,乳牙2只.根据以上资料,判断该男婴的可能年龄为()CA.6个月B.8个月C.10个月D.12个月E.15个月他所具的动作、应物、语言能力,哪项是不可能的()EA.能发出“妈妈”等语音B.能听懂自己的名字C.会用拇、食指拾物D.会拍手E.能认识和指出身体的几个部分?22.男,可独站片刻,前囟1.0cm1.0cm,乳牙2只。下列反射哪项己不存在()DA.腹壁反射B.提睾反射C.跟腱反射D.吸吮反射E.巴宾斯基征阳性如果作左腕X线摄片,可显示的骨化中心数最多为()CA.0个B.1个C.2个D.3个E.4个2

14、3.男,3岁,能走,但走不稳,只会简单的叫人经医生检查认为有智力低下,需要作筛查性测验,哪项最合适()AA.丹佛发育筛查测验B.Bayley婴儿发育量表C.绘人测验D.Wechsler学前及初小儿童智能量表E.Gesell发育量表经筛查性测验有异常,需作诊断性智力检查,哪项最合适()AA.Gesell发育量表B.Wechsler学前及初小儿童智能量表C.绘人测验D.丹佛发育筛查测验E.Bayley婴儿发育量表24.女,孕33周分娩出生,出生体重1300克,生后1天吸吮欠佳。睾丸末降,皮肤毳毛多。判断该儿应为()BA.足月儿B.早产儿C.低出生体重儿D.足月小样儿E.正常出生体重儿因不会吸吮母乳,拟补给液体,其需要量为()CA.每日液量50ml/kg,钠12mmol/kg,钾4mmol/kgB.每日液量60ml/kg,钠45mmol/kg,钾3mmol/kgC.每日液量6080ml/kg,钠23mmol/kg,钾不须补给D.每日液量120ml/kg,钠58mmol/kg,钾2mmol/kg E.每日液量120150ml/kg,钠810mmol/kg,钾1mmol/kg ?25.一早产儿,生后窒息,生产史无异常,其母吸毒(注射吗啡类)。此早产儿出生后窒息的原因最可能是哪项()CA.早产所致B.宫内缺氧所致C.吗啡中毒D

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