《医院护理缺陷、事故判定标准》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医院护理缺陷、事故判定标准（4页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、医院护理缺陷、事故判定标准1. 医疗事故医疗(护理)事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。凡因护理因素导致的事故称为护理事故。一级医疗事故：指造成患者死亡、重度残疾。二级医疗事故：指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。三级医疗事故：指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍。四级医疗事故：指造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故。例如：局部注射造成组织坏死，成年人大于体表面积的2%儿童大于体表面积的5%(1) 产后胎盘残留引起大出血，无其他并发症。2. 严重护理缺陷严重护理缺陷是指
2、护理工作中由于护理人员(包括实习、进修人员)白身原因或技术原因所致，且给患者造成不良后果，但未构成护理事故的缺陷。有下列情形之一的，应定为严重护理缺陷。(1) 对急危重病患者推诿、拒收、耽误救治时机的。(2) 输液、注射、穿刺给药、灌肠、给氧、吸痰.雾化等各项护理技术操作违反操作常规给患者造成不良后果。(3) 医嘱执行错误，给患者造成不良后果。(4) 助产士违反操作规程，会阴保护不当造成II度撕裂。(5) 不遵守值班、交接班制度，患者病情发生重要变化时未能及时发现并向医生报告，耽误患者治疗的。(6) 危重、全麻术后绝对卧床的患者或者无陪伴患儿，因护理不当发生坠床，增加患者痛苦。(7) 使用过敏
3、性药物，未按规定做过敏试验即输液、注射。(8) 静脉输液或者注射刺激性较大的药物时，漏于皮下组织，引起局部组织坏死。(9) 输人过期或有杂质的液体，被及时发现，未造成严重后果的。(10) 输错血或者因加入药物发生溶血、凝血被及时发现的。发错毒剧药、麻醉药物或其他药物引起患者头晕、呕吐、腹泻或全病房漏发1次药物(超过规定时间2小时以上)。供应室误将未灭菌或灭菌不合格的各类包、器械、敷料当作无菌物品发出的。各种消毒包内错装、漏装或将不能使用的器材装进，导致操作时缺少相应器械物品。(11) 科室预约好的各类包未能按要求准备，影响患者治疗。(12) 错拿、漏拿、损坏、遗失、延误脑脊液、胸腔积液、活检组
4、织等送检标本，影响诊断、治疗的。(13) 因护理不当，造成烫伤，面积3cm2的。因护理不当，造成压疮,处于溃疡期的(已经申报难免性压疮除外)。(14) 术前准备不充分，致使手术停顿时间超过30分钟的。(15) 错接患者至手术间或者在皮肤消毒后手术开始前查对时，发现接错手术患者、摆错手术体位的。(16) 手术前后因器械敷料清点不严，数目不清，影响手术进行，延长手术时间或遗留器械、敷料于体内。(17) 电刀烧伤。(18) 未按操作规程，致使患者在测体温时误吞水银或肛表断裂损伤肛门而增加患者痛苦者。(19) 抢救药品及器械准备工作失误，延误抢救者。一般护理缺陷一般护理缺陷是指由于护理人员白身原因或者
5、技术原因所导致，且未给患者造成不良后果的缺陷。有下列情形之一的，应定为一般缺陷。(1) 因交接班不清，使一般治疗中断或者遗漏的。(2) 错做或漏做医嘱，核对医嘱时又未发现；错误地执行医嘱以及延误执行医嘱；抢救患者临时医嘱超过15分钟以上才执行的。(3) 做皮试未看反应而重复做皮试；治疗性药物发错剂量、漏服或重注射1次。(4) 违反查对制度，抽错血液,致使患者再次抽血检查。未遵照医嘱执行输液，输错药物，输错患者，输液漏入皮下组织面积10cm2(5) 因护理不当，造成烫伤,面积3cm2的。(6) 术前应禁食但未预先告知禁食，延误了手术及检查时间；备皮不净需重新处理，备皮损伤皮肤延误了手术时间。(7) 因护理不当发生鹅口疮、红臀、脓疱疮等。(8) 因护理不当，发生压疮，处于炎性浸润期的(已经申报难免性压疮除外)。(9) 输液、注射、穿刺、给药、灌肠、给氧、吸痰、雾化等各护理技术操作违反操作常规未给患者造成不良后果。(10) 未认真执行“三查七对”制度，导致输液、注射、灌肠、雾化、导尿等发生错误，但未造成不良后果者。(11) 手术台.上用物清点和登记不全，手术中途反复查找影响手术进行者。3. 其他护理相关患者安全事件凡上述护理事故、护理大小差错中未提到的、与护理有关的对患者造成伤害或潜在伤害的事件。
