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1、常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料糖尿病口服降糖药.常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料降糖药的分类n n双胍类双胍类n n磺脲类磺脲类n n格列奈类格列奈类n n噻唑烷二酮类噻唑烷二酮类n n-葡萄糖苷酶抑制剂葡萄糖苷酶抑制剂n nDPP-4DPP-4抑制剂抑制剂n n胆汁酸螯合剂胆汁酸螯合剂n n多巴胺多巴胺-2-2激动剂激动剂n nSGLTSGLT抑制剂抑制剂n
2、 nGLP-1GLP-1受体激动剂受体激动剂n n胰淀素类似物胰淀素类似物.常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料双胍类n n名称：二甲双胍名称：二甲双胍n n细胞学机制：激活细胞学机制：激活AMPAMP蛋白激酶蛋白激酶n n生理机制：减少肝脏葡萄糖产生生理机制：减少肝脏葡萄糖产生n n优点：无低血糖发生，减少心血管事件优点：无低血糖发生，减少心血管事件n n缺点：小虎岛副作用，缺点：小虎岛副作用，VB12VB12缺乏，禁忌症较多（缺乏，禁忌症较多（CDKCDK，酸中毒，脱水），酸中
3、毒，脱水）.常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料磺脲类n n名称：格列本脲，格列吡嗪，格列齐特，格列美脲名称：格列本脲，格列吡嗪，格列齐特，格列美脲n n细胞学机制：关闭胰岛细胞学机制：关闭胰岛 细胞膜上细胞膜上K KATPATP通道通道n n生理作用：促进胰岛素分泌生理作用：促进胰岛素分泌n n优点：大血管病变减少优点：大血管病变减少n n缺点：低血糖，体重增加，心肌缺血预调节较弱缺点：低血糖，体重增加，心肌缺血预调节较弱.常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责
4、任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料格列奈类n n名称：瑞格列奈，那格列奈名称：瑞格列奈，那格列奈n n细胞学机制：关闭胰岛细胞学机制：关闭胰岛 细胞膜上细胞膜上K KATPATP通道通道n n生理作用：促进胰岛素分泌生理作用：促进胰岛素分泌n n优点：快速降低餐后血糖，剂量灵活优点：快速降低餐后血糖，剂量灵活n n缺点：低血糖，体重增加，心肌缺血预调节较弱缺点：低血糖，体重增加，心肌缺血预调节较弱.常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄
5、栽培培训材料噻唑烷二酮类n n名称：罗格列酮，吡格列酮名称：罗格列酮，吡格列酮n n细胞学机制：激活细胞核转录因子细胞学机制：激活细胞核转录因子PPARPPARn n生理作用：增加胰岛素敏感性生理作用：增加胰岛素敏感性n n优点：无低血糖发生，升高优点：无低血糖发生，升高HDL-CHDL-C，降低甘油三酯，减少心血管事件，降低甘油三酯，减少心血管事件发生发生n n缺点：体重增加，可引起水肿，心肌梗死，心力衰竭禁用缺点：体重增加，可引起水肿，心肌梗死，心力衰竭禁用.常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地
6、球葡萄栽培培训材料-葡萄糖苷酶抑制剂n n名称：阿卡波糖，米格列醇名称：阿卡波糖，米格列醇n n细胞学机制：抑制细胞学机制：抑制 葡萄糖苷酶活性葡萄糖苷酶活性n n生理作用：抑制小肠碳水化合物的消化吸收生理作用：抑制小肠碳水化合物的消化吸收n n优点：无低血糖发生，降低餐后血糖，减少心血管事件发生优点：无低血糖发生，降低餐后血糖，减少心血管事件发生n n缺点：中度降低缺点：中度降低HbA1CHbA1C水平，胃肠道反应水平，胃肠道反应.常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料DPP-4抑
7、制剂n n名称：西格列丁，沙格列丁，维格列丁，利格列丁，阿格列丁名称：西格列丁，沙格列丁，维格列丁，利格列丁，阿格列丁n n细胞学机制：抑制细胞学机制：抑制DPP-4DPP-4激活，使激活，使GLP-1GLP-1水平升高水平升高n n生理作用：促进胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌生理作用：促进胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌n n优点：无低血糖发生，耐受性好优点：无低血糖发生，耐受性好n n缺点：神经源性水肿，荨麻疹，急性胰腺炎缺点：神经源性水肿，荨麻疹，急性胰腺炎.常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地
8、球葡萄栽培培训材料胆汁酸螯合剂n n名称：盐酸考来维仑名称：盐酸考来维仑n n细胞学机制：促进肝脏胆汁酸产生细胞学机制：促进肝脏胆汁酸产生n n生理作用：减少肝脏葡萄糖产生，升高肠促胰岛素水平生理作用：减少肝脏葡萄糖产生，升高肠促胰岛素水平n n优点：无低血糖发生，降低优点：无低血糖发生，降低LDL-CLDL-C水平水平n n缺点：中度降低缺点：中度降低HbA1CHbA1C水平，便秘，升高甘油三酯，降低其他药物的水平，便秘，升高甘油三酯，降低其他药物的吸收吸收.常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球
9、葡萄栽培培训材料多巴胺-2激动剂n n名称：溴隐亭名称：溴隐亭n n细胞学机制：激活多巴胺受体细胞学机制：激活多巴胺受体n n生理作用：调节下丘脑代谢中枢，增加胰岛素敏感性生理作用：调节下丘脑代谢中枢，增加胰岛素敏感性n n优点：无低血糖发生，降低心血管事件发生优点：无低血糖发生，降低心血管事件发生n n缺点：中度降低缺点：中度降低HbA1CHbA1C水平，眩晕，晕厥，恶心，疲劳水平，眩晕，晕厥，恶心，疲劳.常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料SGLT抑制剂n n名称：名称：can
10、agliflozincanagliflozin，dapagliflozindapagliflozin，enpagliflozinenpagliflozinn n细胞学机制：阻断近端肾单位细胞学机制：阻断近端肾单位SGLT2SGLT2n n生理作用：阻断肾脏对葡萄糖的重吸收，升高尿糖生理作用：阻断肾脏对葡萄糖的重吸收，升高尿糖n n优点：无低血糖发生，降低体重，降低血压，对优点：无低血糖发生，降低体重，降低血压，对T2DMT2DM患者各个阶段患者各个阶段均有效均有效n n缺点：泌尿生殖系统感染，多尿，头晕，低血压，缺点：泌尿生殖系统感染，多尿，头晕，低血压，LDL-CLDL-C升高，肌酐升高，肌
11、酐水平升高水平升高.常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料GLP-1受体激动剂n n名称：艾塞那肽，利拉鲁肽，阿必鲁肽，利西拉肽名称：艾塞那肽，利拉鲁肽，阿必鲁肽，利西拉肽n n细胞学机制：激活细胞学机制：激活GLP-1GLP-1受体受体n n生理作用：促进胰岛素分泌，减少胰高血糖素分泌，延缓胃排空，增生理作用：促进胰岛素分泌，减少胰高血糖素分泌，延缓胃排空，增加饱腹感加饱腹感n n优点：无低血糖发生，降低体重，降低餐后血糖，降低某些心血管时优点：无低血糖发生，降低体重，降低餐后血糖
12、，降低某些心血管时间的发生风险间的发生风险n n缺点：胃肠道不良反应，增加心率，急性胰腺炎，动物实验发现促进缺点：胃肠道不良反应，增加心率，急性胰腺炎，动物实验发现促进甲状腺甲状腺C C细胞增生以及髓样瘤的发生细胞增生以及髓样瘤的发生.常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料胰淀素类似物n n名称：普兰林肽名称：普兰林肽n n细胞学机制：激活胰淀素受体细胞学机制：激活胰淀素受体n n生理作用：减少胰高血糖素分泌，延缓胃排空，增加饱腹感生理作用：减少胰高血糖素分泌，延缓胃排空，增加饱腹感
13、n n优点：降低体重，降低餐后血糖，优点：降低体重，降低餐后血糖，n n缺点：中度降低缺点：中度降低HbA1CHbA1C水平，胃肠道不良反应，低血糖发生水平，胃肠道不良反应，低血糖发生.常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料糖尿病综合管理目标n n住院患者：住院患者：ICUICU患者血糖控患者血糖控制于制于7.810.0mmol/L7.810.0mmol/L；非；非ICUICU患者餐前血糖应患者餐前血糖应7.8mmol/L7.8mmol/L，随机血糖应，随机血糖应10.0mmol/L
14、10.0mmol/Ln n门诊妊娠患者：门诊妊娠患者：GDMGDM患者空患者空腹血糖应腹血糖应5.3mmol/L5.3mmol/L；餐；餐后后1 1小时血糖应小时血糖应8.0mmol/L8.0mmol/L；餐后；餐后2 2小时小时血糖应血糖应6.7mmol/L6.7mmol/L.常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料.常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料各类降糖药疗效比较
15、二甲双胍二甲双胍二甲双胍二甲双胍GLP-1GLP-1GLP-1GLP-1受体激受体激受体激受体激动剂动剂动剂动剂SGLT-2SGLT-2SGLT-2SGLT-2抑制抑制抑制抑制剂剂剂剂DPP-4DPP-4DPP-4DPP-4抑制剂抑制剂抑制剂抑制剂噻唑烷二酮噻唑烷二酮噻唑烷二酮噻唑烷二酮类类类类-葡萄糖苷葡萄糖苷葡萄糖苷葡萄糖苷酶抑制剂酶抑制剂酶抑制剂酶抑制剂考来维仑考来维仑考来维仑考来维仑快速释放溴快速释放溴快速释放溴快速释放溴隐亭隐亭隐亭隐亭磺脲类磺脲类磺脲类磺脲类/ / / /格列格列格列格列奈类促泌剂奈类促泌剂奈类促泌剂奈类促泌剂普兰林肽普兰林肽普兰林肽普兰林肽空腹血糖空腹血糖中度中度
16、轻至中度轻至中度中度中度轻度轻度中度中度无影响无影响轻度轻度无影响无影响SUSU：中度：中度GLNGLN：轻度：轻度轻度轻度餐后血糖餐后血糖轻度轻度中至高度中至高度轻度轻度中度中度轻度轻度中度中度轻度轻度轻度轻度中度中度中至重度中至重度NAFLDNAFLD轻度轻度轻度轻度无影响无影响无影响无影响中度中度无影响无影响无影响无影响无影响无影响无影响无影响无影响无影响低血糖低血糖无影响无影响无影响无影响无影响无影响无影响无影响无影响无影响无影响无影响无影响无影响无影响无影响SUSU：中至重：中至重度度GLNGLN：轻至中：轻至中度度无影响无影响体重影响体重影响轻度减重轻度减重减重减重减重减重无影响无影响增重增重无影响无影响无影响无影响无影响无影响增重增重减重减重泌尿系统副泌尿系统副作用作用CKD3BCKD3B，4,54,5期禁用期禁用艾塞那肽禁艾塞那肽禁用于用于CrClCrCl30mg/ml30mg/ml泌尿生殖系泌尿生殖系统感染统感染调整剂量调整剂量加重体液潴加重体液潴留留无影响无影响无影响无影响无影响无影响增加低血糖增加低血糖风险风险无影响无影响胃肠道副作胃肠道副作用用中度中度中度（胰腺
