检验主管技师考试大纲临床血液学

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1、2018检验主管技师考试大纲-临床血液学单 元细 目要 点要 求科目一、绪论1.概念（1）血液学掌握1（2）临床血液学掌握1，3（3）临床血液学检验掌握1，32.血液学与临床的关系（1）血液学与疾病的关系掌握3，4（2）血液学与检验的关系掌握3，4三、骨髓细胞学检查的临床意义1.骨髓检查的内容与方法（1）骨髓检查的主要临床应用掌握3，4（2）检查的适应证与禁忌证掌握3，4（3）骨髓标本的采集掌握1，3（4）骨髓涂片检查方法掌握1，3（5）骨髓象检查的注意事项熟练掌握3，4（6）骨髓象的分析与报告掌握3，42.骨髓细胞形态学（1）正常血细胞形态学 熟练掌握 1，3粒细胞系统形态 熟练掌握 1，3

2、红细胞形态 熟练掌握 1，3巨核细胞形态 熟练掌握 1，3淋巴细胞形态 熟练掌握 1，3浆细胞系统 熟练掌握 1，3其它细胞系统 熟练掌握1，3正常骨髓中形态类似细胞的鉴别（2）正常骨髓象掌握1，3（3）异常骨髓细胞形态变化特点及其意义掌握3，4四、血细胞化学染色的临床应用1.常用血细胞化学染色的原理及意义（1）过氧化酶染色 原理 掌握 1，2结果判断 掌握 3，4正常血细胞染色反应 掌握 2，3临床意义熟练掌握3，4（2）过碘酸雪夫反应 原理 掌握 1，2结果判断 掌握 3，4正常血细胞染色反应 掌握 2，3临床意义熟练掌握3，4（3）碱性磷酸酶染色 原理 掌握 1，2结果判断 掌握 3，4

3、正常血细胞染色反应 掌握 2，3临床意义熟练掌握3，4（4）氯醋酸ASD萘酚酯酶染色 原理 掌握 1，2结果判断 掌握 3，4正常血细胞染色反应 掌握 2，3临床意义熟练掌握3，4（5）-醋酸萘酚酯酶染色 原理 掌握 1，2结果判断 掌握 3，4正常血细胞染色反应 掌握 2，3临床意义熟练掌握3，4（6）醋酸ASD萘酚酯酶染色 原理 掌握 1，2结果判断 掌握 3，4正常血细胞染色反应 掌握 2，3临床意义熟练掌握3，4（7）碱性-丁酸萘酚酯酶染色 原理 掌握 1，2结果判断 掌握 3，4正常血细胞染色反应 掌握 2，3临床意义熟练掌握3，4（8）酸性磷酸酶染色 原理 掌握 1，2结果判断 掌

4、握 3，4正常血细胞染色反应 掌握 2，3临床意义熟练掌握3，4（9）铁染色 原理 掌握 1，2结果判断 掌握 3，4正常血细胞染色反应 掌握 2，3临床意义熟练掌握3，42.血细胞化学染色的临床应用（1）急性白血病类型的鉴别掌握3，4（2）贫血类型的鉴别掌握3，4五、血细胞超微结构检查的临床应用1.正常血细胞的超微结构（1）透射电镜下的超微结构了解1，2（2）扫描电镜下的超微结构了解1，22.血细胞超微结构检查的临床应用（1）白血病细胞的鉴别了解2，3（2）病理性红细胞检查了解3，4六、血细胞染色体检查的临床应用1.染色体的基本概念（1）染色体命名掌握1，2（2）染色体的基本特征掌握1，2（

5、3）染色体的结构掌握1，2（4）核型掌握1，2（5）核型书写掌握1，2（6）染色体畸变掌握1，22.血液病染色体畸变检查的应用（1）淋巴细胞白血病与淋巴瘤掌握2，3（2）髓系白血病掌握2，3（3）其他血液病掌握2，3七、贫血概述（1）贫血的概念、分类熟练掌握1，2（2）贫血的临床表现了解2，3（3）贫血的实验诊断方法与步骤熟练掌握3，4八、溶血性贫血的实验诊断1.溶血性贫血检验概述（1）溶血性贫血的定义熟练掌握1（2）溶血性贫血的分类熟练掌握1（3）确定有无溶血熟练掌握1，2（4）血管内与血管外溶血的鉴别掌握2（5）溶血性贫血的红细胞形态异常熟练掌握2，3（6）溶血性贫血的实验诊断步骤熟练掌握

6、3，42.溶血性贫血的筛查项目与应用（1）血浆游离血红蛋白测定 原理，参考值 掌握 1，2临床意义熟练掌握3，4（2）血清结合珠蛋白测定 原理，参考值 了解 1，2临床意义熟练掌握3，4（3）血浆高铁血红素白蛋白测定 原理，结果 掌握 1，2临床意义熟练掌握3，4（4）血红蛋白尿测定 原理，结果 掌握 1，2临床意义熟练掌握3，4（5）尿含铁血黄素试验 原理，结果 掌握 1，2临床意义熟练掌握3，4九、红细胞膜缺陷性贫血及其实验诊断1.红细胞膜的结构与功能（1）红细胞膜的组成与结构了解1，2（2）红细胞膜的功能了解1，2（3）影响红细胞膜稳定的因素了解1，22.红细胞膜缺陷的检验及其应用（1）

7、红细胞渗透脆性试验 原理，参考值 熟练掌握 1，2临床意义熟练掌握3，4（2）自身溶血试验及其纠正试验 原理，参考值 掌握 1，2临床意义掌握3，4（3）酸化甘油溶血试验 原理，参考值 掌握 1，2临床意义掌握3，4（4）蔗糖溶血试验 原理，结果 掌握 1，2临床意义掌握3，4（5）酸化血清溶血试验 原理，结果 熟练掌握 1，2临床意义熟练掌握3，4（6）红细胞膜蛋白电泳分析 原理，参考值 掌握 1，2临床意义掌握3，43.遗传性红细胞膜缺陷性贫血的实验诊断（1）遗传性球形红细胞增多症熟练掌握3，4（2）遗传性椭圆形红细胞增多症掌握3，44.获得性红细胞膜缺陷性贫血的实验诊断（1）阵发性睡眠性

8、血红蛋白尿症熟练掌握3，4十、红细胞酶缺陷性贫血及其实验诊断1.红细胞酶代谢与功能（1）维持红细胞能量代谢的主要酶掌握1，2（2）红细胞酶的功能改变与酶缺陷了解2，32.红细胞酶缺陷的检验及其应用（1）高铁血红蛋白还原试验原理，参考值 掌握 1，2临床意义掌握3，4（2）变性珠蛋白小体检查 原理，参考值 掌握 1，2临床意义掌握3，4（3）G6PD测定 原理，参考值 了解 1，2临床意义掌握3，4（4）丙酮酸激酶测定 原理，参考值 了解 1，2临床意义掌握3，43.红细胞酶缺陷性贫血的实验诊断（1）红细胞G6PD缺陷症熟练掌握3，4（2）红细胞丙酮酸激酶缺陷症熟练掌握3，4十一、血红蛋白异常所

9、致的贫血及其实验诊断1.血红蛋白的结构与功能（1）血红素了解1，2（2）珠蛋白了解1，2（3）生理性血红蛋白熟练掌握1，3（4）血红蛋白的功能了解1，22.血红蛋白异常的检验及其应用（1）血红蛋白电泳 原理 了解 1，2参考值 掌握 3临床意义掌握3，4（2）抗碱血红蛋白测定 原理，参考值 熟练掌握 1，2临床意义熟练掌握3，4（3）异丙醇沉淀试验 掌握 1，2原理，参考值 掌握3，4临床意义（4）红细胞包涵体试验 掌握 1，2原理，参考值 掌握3，4临床意义（5）HbA2测定 熟练掌握 1，2原理，参考值 掌握3，4临床意义（6）珠蛋白肽链分析 掌握1，2原理，参考值 临床意义掌握3，4（7

10、）红细胞镰变试验 原理，参考值 掌握 1，2临床意义掌握3，43.血红蛋白病的实验诊断（1）血红蛋白病的定义和分类熟练掌握2，3（2）镰状细胞性贫血了解3，4（3）不稳定血红蛋白病了解3，4（4）珠蛋白生成障碍性贫血 熟练掌握3，4珠蛋白生成障碍性贫血 熟练掌握3，4珠蛋白生成障碍性贫血十二、自身免疫性溶血性贫血及其实验诊断1.自身免疫性溶血的检验及其应用（1）免疫性溶血性贫血的定义和分类掌握2，3（2）抗人球蛋白试验 原理，结果 熟练掌握 1，2临床意义熟练掌握3，4（3）冷凝集素试验 原理，结果 掌握 1,2临床意义掌握3，4（4）冷热溶血试验 原理，结果 掌握 1,2临床意义掌握3，42

11、.自身免疫性溶血性贫血的实验诊断（1）温抗体型自身免疫性溶血性贫血熟练掌握3，4（2）冷凝集素综合征掌握3，4（3）阵发性冷性血红蛋白尿症掌握3，4十三、铁代谢障碍性贫血及其实验诊断1.红细胞铁代谢与功能（1）铁的代谢了解1，2（2）铁的功能了解1，2（3）铁代谢障碍了解1，22.铁代谢的检验及其应用（1）血清铁测定 原理，参考值 了解 1，2临床意义掌握3，4（2）血清铁蛋白测定 原理，参考值 了解 1，2临床意义掌握3，4（3）血清总铁结合力测定 原理，参考值 了解 1，2临床意义掌握3，4（4）转铁蛋白饱和度测定 原理，参考值 了解 1，2临床意义掌握3，4（5）转铁蛋白测定 原理，参考值 了解 1，2临床意义掌握3，4（6）血清转铁蛋白受体测定 原理，参考值 了解 1，2临床意义掌握3，43.缺铁性贫血的实验诊断（1）缺铁性贫血的分期掌握3，4（2）血象与骨髓象特点掌握1，2（3）铁染色与铁代谢的检查特点熟悉掌握