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1、本文格式为Word版，下载可任意编辑大理学院成人高等教育儿科学课程作业三答案 大理学院成人高等教导儿科学课程作业三（本科） 一、名词解释 1硬脑膜下积液是指头部外伤后硬脑膜下腔大量液体积聚引起头痛、恶心、呕吐等颅内压增高的病症或偏瘫、失语。 2. 苯丙酮尿症是一种遗传代谢病，是由于体内苯丙氨酸羟化酶活性降低或其辅酶四氢生物喋呤缺乏，导致苯丙氨酸向酪氨酸代谢受阻，血液和组织中苯丙氨酸浓度增高，尿中苯丙酮酸、苯乙酸和苯乳酸显著增加，故称“苯丙酮尿症”。 3先天性甲状腺功能减低症是由于患儿甲状腺先天性缺陷或因母孕期饮食中缺碘所致，前者称散发性甲状腺功能减低症。 4PPD：结素的纯蛋白衍生物(PPD)
2、是特意检查肺结核的。 6. 原发型肺结核是原发性结核病中最常见者,为结核菌初次侵入肺部后发生的原发感染。 7. 21三体综合症又称先天愚型或Down综合征，是小儿最为常见的由常染色体畸变性所导致的出世缺陷类疾玻顾名思义，该病是由先天因素造成的具有特殊表型的智能障碍。 8.脑性低钠综合症一种较罕见的以低钠血症和脱水为主要特征的综合征，多由神经系统损伤或肿瘤引起。 二、简答题 1简述川崎病的诊断标准 2简述结核性脑膜炎的典型临床表现及脑脊液检查结果。 3简述PPD试验阳性的临床意义。 4简述典型化脓性脑膜炎的临床特点及脑脊液变更。 答：常见表现为白细胞数明显升高,以中性粒细胞为主,糖和氯化物降低。
3、细菌或培养有细菌生长。通过抗生素治疗好转。 5简述典型21三体综合症主要临床表现。 答：1.特殊面容：头颅小而圆，眼距宽，眼裂小，外眼角上斜，有内眦赘皮，鼻梁低平，外耳小，硬腭窄，舌常伸出口外，流涎较多。 2.智能低下：最突出、最严重表现，智商通常在2550之间，抽象思维才能受损最大。 3.语言发育障碍：患儿开头学说话的平均年龄迟至46岁，95%有发音缺陷、声音低哑、口齿含混不清;口吃发生率高，1/3以上有语音节律不正常，甚至呈爆发音。 4.行为障碍：21-三体综合征患儿大多性情温柔，常傻笑，热爱模仿和重复一些简朴的动作，经过反复训练可举行一些简朴劳动。少数患者易激惹、任性、多动，甚至有破坏攻
4、击行为;有些患儿那么显示畏缩倾向，伴有慌张症的心绪。培育者要了解患儿的性情，因材施教。 6. 简述早期诊断和治疗苯丙酮尿症的重要性及主要的检查方法。 三、填空题 1. 化脓性脑膜炎最常见的并发症是 。 2.婴幼儿化脓性脑膜炎常见的病原体 、 、 。 3. 川崎病的病理变化为 好发于 。 4PDD试验结果在 时间看结果。 5抗结核治疗的原那么是 。 6.小儿结核病中最严重的一型为 。 7、结核性脑膜炎可展现颅神经障碍，最常见的是 ，其次是 和 。 8.典型先天性甲状腺功能减退靠临床表现与 、 、 检查可确诊。 9.21- 三体综合征标准型染色体核型为 。 10.苯丙酮尿症尿和汗液典型的气味是 。
5、 四、病例分析题 (一).患儿，女，2.5岁。因发热、头痛、呕吐2天，频发惊厥半小时入院。体检：体温39.8，神清，精神差，颈部有抗争，克氏征（+），布氏征（+），心肺腹无奇怪。脑脊液常规检查：WEC6000106 /L,N86%,L14%，涂片可见革兰阳性链球菌。 1.患儿的初步诊断是什么？诊断依据有那些？ 2.治疗原那么是什么？ (二).患儿，男，3岁.发热13 天，呕吐3天入院。体检：体温38.7，嗜睡，养分差，颈部抗争，右侧鼻唇沟变浅，右眼闭合不全，心肺腹无奇怪，巴氏征阳性。脑脊液压力25cmH2O,蛋白0.8/L，糖2.12/L，氯化物102mmoL/L,白细胞1.65106/L多核0.45，单核0.55. 1.你考虑的诊断是什么？ 2.实时正确的治疗应是什么？ 4
