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1、 胫骨平台骨折术后的中西医结合护理体会尝试 【摘要】目的：分析在接受手术治疗的胫骨平台骨折患者护理工作开展中，给予其中西医结合护理的实际效果。方法：选择我院2017年2月至2018年4月收治的58例胫骨平台骨折患者为对象，所有患者均接受手术治疗，将其随机均分作对照组与分析组，对照组患者接受常规护理，分析组对象则在这一基础上同时接受中医护理干预，对其护理满意度以及护理前后的疼痛情况进行对比。结果：分析组患者的护理满意度远好于对照组，接受护理后的疼痛情况显著缓解，两组患者数据对比后差异存在意义（P0.05）。结论：针对胫骨平台骨折患者的术后护理而言，中西医结合护理的应用效果较好，值得在临床推广。【
2、关键词】胫骨平台骨折；中西医结合护理；疼痛；满意度胫骨平台是人体很容易发生骨折的部位，胫骨平台骨折也是临床中较为常见和复杂的关节内骨折1。对于胫骨平台骨折患者而言，手术治疗是效果较好的方案，可以帮助患者恢复关节的正常力线，并且为患者的术后功能锻炼等提供较好的条件。但如果患者术后无法接受及时、有效的护理干预，其术后恢复情况就会较差，患者容易出现关节功能不稳定、骨关节功能障碍等，情况严重的患者甚至会出现骨不连以及关节畸形等情况2-3。我院针对这类患者分别选择常规护理以及中西医结合护理方案，现根据实验情况作如下探讨：1资料与方法1.1一般资料从2017年2月2018年4月我院骨科收治的骨折患者当中择
3、取58例胫骨平台骨折患者进行分析，本研究通过伦理委员会审批，患者及其家属均对研究知情。研究纳入标准如下：经影像学等检查确诊、一般资料完整、具备手术指征、自愿入组。患者排除标准如下：其它类型骨折患者、手术禁忌症患者、个人资料不全对象、精神功能障碍对象、意识紊乱对象。将其随机均分作对照组及分析组，每组各29例患者。对照组男性患者16例，女性患者13例，年龄为2365岁；分析组患者中男性17例，女性12例，年龄2566岁，双方对象年龄、性别资料比较后无差异存在（P0.05）。1.2方法两组患者均需接受手术治疗，对照组患者术后接受常规护理，护理人员需要做好患者的骨折部位观察、饮食干预、患肢功能锻炼以及
4、健康教育等，并且给予患者心理干预。分析组患者则需在上述基础上同时接受中医护理，主要模式如下：在患者骨折复位初期，护理人员需要为其选择较为清淡的饮食，达到调理肠胃的目的，以保证患者大小便的通畅。患者骨折部位开始愈合的阶段，护理人员为其选择牛肉等食物，并且避免肥甘厚味食物的摄入，患者进入功能锻炼恢复期后，则为其选择补益肝肾、壮筋骨的汤类食物，帮助患者摄入充分的钙质，并且配合食用枸杞、大枣等食物，帮助患者补血、补气，有助于骨折部位愈合。内经认为，喜怒忧思悲恐惊是人体正常的情志活动，且个人情志与五脏功能等存在密切联系，患者情志太过或者情志不及都会导致脏腑功能受损。护理人员需要对患者的情志进行充分调整，
5、多加强与患者的交流，并且掌握患者的心理需求与心理状态，选择情志引导法、心理暗示法、鼓励法等帮助患者消除个人负性情绪，对其骨折后恢复较为有效。针对患者的患肢部位，护理人员可选择中药熏洗、中医按摩以及针灸等方式进行干预，并且遵医嘱给予患者舒筋活血的药物，帮助患者止痛、消肿等。护理人员需要加强对患者患肢的观察，掌握患者的实际感受，以此判断其愈合情况。在患者患肢的功能恢复阶段，护理人员可以为其选择膝关节屈曲等运动，如果患者患肢骨折部位出现了肌肉变硬以及关节肿胀等，护理人员可为其选择中医按摩以及热敷方式进行处理4-5。1.3临床观察指标对两组患者接受不同方式护理后的满意度情况进行观察，选择我院自制满意度
6、调查表进行观察，患者评分不足60分表示对护理不满意，6185分为较为满意，超过85分为十分满意，总满意度为较为满意+十分满意。患者的疼痛情况需要利用VAS评分进行观察，患者得分为0分表示无任何痛感，13分为轻微疼痛，46分为中度疼痛，超过7分为严重疼痛且患者难以忍受。1.4统计学计算我院针对研究中的数据选择SPSS21.0软件包进行处理，计数资料为n（%），接受X2验算，计量资料为（），接受t值检验。若数据比较后结果P0.05，即为存在意义。2结果2.1患者满意度表1两组患者对护理工作满意度对比分析n（%）表2数据显示，分析组对象接受护理后的VAS评分明显下降且远低于对照组，数据对比意义明显。
7、3讨论在临床关节内骨折患者当中，胫骨平台患者较为常见，对于此类患者的治疗，切开复位内固定手术等方案效果较好，对于患者膝关节功能的恢复有促进效果6。但对这类患者而言，若术后护理工作不到位，患者的患肢恢复情况就可能较慢，部分患者甚至出现不良反应等。我院针对这类患者的术后护理选择中西医结合护理模式，这是临床中一种新型的护理方法，护理人员会将中医与西医护理方案进行整合应用，并且会规范操作流程，护理人员的实际行为也会较为规范，患者可以接受良性循环护理干预。中西医结合护理可以对患者的脾胃功能进行调整，并且改善患者的个人情志，患者情志舒缓后，脏腑功能也会逐渐恢复正常，这对于患者心理障碍有较好的调节效果。此外
8、，护理人员会选择中药熏洗、中医按摩、针灸等方式对患者患肢部位进行处理，这些方式有很好地止痛消肿、活络舒筋的效果，且患者患肢的位置会得到科学调整，加速患者骨折部位的恢复。在此次研究当中，两组患者均接受手术治疗，并分别接受不同模式护理。在对比相关数据后可知，分析组患者满意度更高，疼痛症状得到显著缓解，体现了中西医结合的优势。结语对于胫骨平台骨折患者的术后护理方案选择来讲，患者接受中西医结合护理干预的效果较好，既可缓解其疼痛状况，也能提高护理满意度，该方案值得推广。Reference：1薛防震.中西医结合疗法在胫骨平台骨折术后康复治疗中的作用J.临床医药文献电子杂志，2017，4（30）：5804.
9、2李冬生，李剑锋，张旭.中西医结合在胫骨平台骨折术后康复治疗中的应用效果J.中国医药指南，2017，15（10）：193-194.3杨艳芝.胫骨平台骨折患者采取中西医结合护理的临床研究J.中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（34）：174-175.4彭苏琦，钟波涛，李皓莘.中西医结合疗法在胫骨平台骨折术后康复中的临床应用价值J.实用中西医结合临床，2015，15（07）：26-28.5牛瑞月.中西医结合护理在关节镜下治疗胫骨平台骨折患者中的应用J.齐鲁护理杂志，2015，21（14）：87-88.6黄婷敏，钱宏.胫骨平台骨折术后的中西医结合护理体会J.哈尔滨医药，2013，33（05）：394. -全文完-
