沟通与健康教育在外科围手术期的应用

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1、 沟通与健康教育在外科围手术期的应用 R655A1672-5085(2011)37-0275-01【摘要】目的探讨沟通与健康教育在围手术期应用及临床意义。方法回顾分析对950例手术患者实施沟通与健康教育进行总结。结论沟通与健康教育实施有着十分重要的意义。随着生活水平的提高,医保与农村合作医疗的全面覆盖,外科手术日益增多。患者数由原来的城多乡少逐渐达到城乡相平,文化差异的不同,对患者沟通与宣教的需要日益突出。我科对手术患者实施沟通与健康教育,取得了前所未有的效果,现浅谈如下:资料与方法1.临床资料2009年5月2011年5月,我科手术患者950例,年龄1388岁,其中胸外患者240例,普外患者7

2、00例。着重加强实施术前与术后沟通与健康教育,效果显著,平均住院日缩短35天,无一护患矛盾发生。2.方法2.1准备阶段(1)对护士进行思想教育,认识到患者缺乏知识造成的一些不必要的后果及护患矛盾,使护士深刻认识到沟通与健康教育的重要性,增强主动意识。(2)对护士实施沟通技巧及加大专科知识培训(略)。2.2实施与体会(1)入院时的宣教与沟通对刚入院的患者,我们采取分管责任护士在首诊接待患者时沟通与发放温馨咨询卡相结合的方式,卡上内容简明扼要、通俗易懂,介绍主管医生与护士,住院的环境与规则,潜在的安全隐患如跌倒、烫伤、坠床等告知。这样使患者消除了陌生感,又拉近了护患关系,护士同时又采集了患者的第一

3、手资料。(2)术前的宣教与沟通确定了患者的诊断与手术方案后,护士根据病情需要与专科常规对患者实施术前宣教与指导,如肺癌手术患者护士指导术前禁烟,保持口腔清洁,示范术后肺功能锻炼,指导家属叩背等,同时给予心理护理。根据病人文化情况发放相关知识文件,比如合并糖尿病的患者发放血糖控制方面的书籍等。使患者消除手术紧张情绪的同时,为术后恢复创造了良好条件,进一步增进了护患感情。(3)术后的宣教与沟通术后根据医生的医嘱与病情需要及时指导与告知,如食道癌术后患者胸腔闭市引流管的护理注意事项,术后57日饮食规则,结合术前知识宣教给予实施,术后预防肺不张、静脉血栓、中心静脉插管气栓预防等。每日利用晨间扫床、基础护理、处置、床头交班等时间不定期对患者实施宣教与健康教育,一方面预防了患者潜在的并发症消除了安全隐患促进了疾病的恢复,又升华了护患间的感情。(4)出院的宣教与沟通对于出院的患者,制作了出院宣教卡,上面写上科室电话号码,出院后出院后注意事项及复诊时间。护士告知功能锻炼方法及饮食等,打消了患者的后顾之忧。结果以上措施在胸外科围手术期的实施与推广,深受医患欢迎,在提高了护理技术水平,促进了疾病的痊愈的同时,使护患感情进一步加深,患者平均住院日较前缩短3-5天日,无一例医患矛盾发生,满意度通过电话采访及答卷问答提升了2.5%达到98%,使服务上升了一个新的台阶。 -全文完-

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