健康促进、健康管理、健康行为

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1、高校保健高校保健 中山大学公共卫生学院中山大学公共卫生学院刘建安刘建安020-87332498(020-87332498(办办 第一章第一章 健康促进健康促进学习目标学习目标掌握掌握健康的概念健康的概念熟悉熟悉健康与健康促进的健康与健康促进的基本内容基本内容掌握掌握健康促进设计及实施的健康促进设计及实施的技能技能第一节第一节 健康与健康促进概念健康与健康促进概念一、一、健康的含义健康的含义 世界卫生组织宪章规定:世界卫生组织宪章规定:“健康不仅是没有疾病健康不仅是没有疾病和及其体质虚弱,而且是身体、心理、社会三方面和及其体质虚弱,而且是身体、心理、社会三方面的完满状态。的完满状态。”也就是说,

2、健康不但是没有躯体疾也就是说,健康不但是没有躯体疾病和缺陷,还要有完整的生理,心理状态和社会适病和缺陷,还要有完整的生理,心理状态和社会适应能力。应能力。心理健康心理健康“标准标准” 智力发展正常智力发展正常 情绪反应适度情绪反应适度 心理行为特点和年龄相符心理行为特点和年龄相符 行为协调,反应能力适度行为协调,反应能力适度 人际关系的心理适应人际关系的心理适应 个性的稳定和健全个性的稳定和健全二、健康标二、健康标志志1.1.精力充沛,对繁重工作和日常生活不感过分紧张疲劳。精力充沛,对繁重工作和日常生活不感过分紧张疲劳。2.2.乐观、积极,勇于承担责任。乐观、积极,勇于承担责任。3.3.善于休

3、息,睡眠好。善于休息,睡眠好。4.4.应变能力强,适应环境能力良好。应变能力强,适应环境能力良好。5.5.能抵抗一般性感冒等传染病。能抵抗一般性感冒等传染病。6.6.体重适当,身体匀称。体重适当,身体匀称。7.7.反应敏锐,眼睛明亮。反应敏锐,眼睛明亮。8.8.牙齿清洁,无龋齿,不疼痛,颜色正常,无出血现象。牙齿清洁,无龋齿,不疼痛,颜色正常,无出血现象。9.9.头发有光泽,无头屑。头发有光泽,无头屑。10.10.肌肉丰满,皮肤富有弹性。肌肉丰满,皮肤富有弹性。新健康标准新健康标准 WHOWHO提出简化的健康标准提出简化的健康标准, ,包括肌体和包括肌体和精神健康两部分。精神健康两部分。“五快

4、五快”(肌体健康)和(肌体健康)和“三良好三良好”(精神健康)。(精神健康)。“五快五快”(肌体健康)(肌体健康)1.1.吃得快:有良好食欲,不挑剔食物,很快吃完吃得快:有良好食欲,不挑剔食物,很快吃完一顿饭。一顿饭。2.2.便得快:一旦有便意,能很快排泄完大小便,便得快:一旦有便意,能很快排泄完大小便,而且感觉良好。而且感觉良好。3.3.睡得快:有睡意,上床后能很快入睡,且睡得睡得快:有睡意,上床后能很快入睡,且睡得好,醒后头脑清醒,精神饱满。好,醒后头脑清醒,精神饱满。4.4.说得快:思维敏捷,口齿伶俐。说得快:思维敏捷,口齿伶俐。5.5.走得快:行走自如,步履轻盈。走得快:行走自如,步履

5、轻盈。 “三良好三良好”(精神健康)(精神健康)1.1.良好个性人格。良好个性人格。 情绪稳定,性格温和;意志坚强,感情丰情绪稳定,性格温和;意志坚强,感情丰富;胸怀坦荡,豁达乐观。富;胸怀坦荡,豁达乐观。2.2.良好处世能力。良好处世能力。 观察问题客观、现实,具有较好的自控能观察问题客观、现实,具有较好的自控能力,能适应复杂的社会环境。力,能适应复杂的社会环境。3.3.良好人际关系。良好人际关系。 助人为乐,与人为善,充满热情。助人为乐,与人为善,充满热情。健康未来含义健康未来含义 健康是人类对面临的生物、生理、心理的和健康是人类对面临的生物、生理、心理的和社会刺激因素的连续的适应。社会刺

6、激因素的连续的适应。 健康内涵随现代科学的发展、社会的进步,健康内涵随现代科学的发展、社会的进步,对其认识必将更为确切,更符合其内在规律。对其认识必将更为确切,更符合其内在规律。三、三、 疾病的含义疾病的含义 生物医学模式:生物医学模式: 疾疾病病是是有有机机体体自自我我调调节节机机制制发发生生障障碍碍,或或因因生生物物、理理化化因因素素带带来来的的损损害害,忽忽视视社社会会、心心理理因因素素的的作作用用,对对疾疾病病不不能能作作出出圆圆满满的的解解释释,也也不不能能全全面、完整地阐明疾病本质。面、完整地阐明疾病本质。社会心理社会心理生物医学模式:生物医学模式: 疾病是人的社会、心理、生物三者

7、之疾病是人的社会、心理、生物三者之间正常关系遭到破坏的结果,把人的心、间正常关系遭到破坏的结果,把人的心、身与社会环境统一起来,全面地阐明疾病身与社会环境统一起来,全面地阐明疾病的本质。的本质。 意义意义理解防病治病的科学原则;理解防病治病的科学原则;制定全面、合理、有效方法;制定全面、合理、有效方法;疾病能反映人际关系的情况。疾病能反映人际关系的情况。 四、亚健康四、亚健康介于健康与疾病间的生理功能低下的介于健康与疾病间的生理功能低下的状态,机体无器质性病变,但体力活力状态,机体无器质性病变,但体力活力降低、生理功能减退,具有患病病的高降低、生理功能减退,具有患病病的高危倾向。危倾向。亚健康

8、(亚健康(sub-health)sub-health)症状症状躯体症状躯体症状心理症状心理症状人际障碍人际障碍慢性疲劳综合征慢性疲劳综合征过劳死过劳死总之,表现为三退一多,即活力减退,总之,表现为三退一多,即活力减退,反应能力减退,适应力减退,疲劳感增多。反应能力减退,适应力减退,疲劳感增多。慢性疲劳综合征慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndromechronic fatigue syndrome)亚健康状态最主要的表现形式。亚健康状态最主要的表现形式。以疲劳低热(或自觉发热)、咽喉痛、以疲劳低热(或自觉发热)、咽喉痛、肌痛、关节痛、头痛肌痛、关节痛、头痛、注意力不易集中、

9、注意力不易集中、记忆力下降、记忆力下降、睡眠障碍和抑郁睡眠障碍和抑郁等非特异等非特异性表现为主的综合征。性表现为主的综合征。发生的原因发生的原因社会、心理、环境、生活方式和社会、心理、环境、生活方式和遗传学因素的不良影响。遗传学因素的不良影响。及时认识,提高警觉,学会自制,自我及时认识,提高警觉,学会自制,自我调适。调适。五、健康促进五、健康促进(health promotion)health promotion)( WHOWHO)是指个人、家庭和社会采取是指个人、家庭和社会采取措施,鼓励健康的行为,增强改进和处措施,鼓励健康的行为,增强改进和处理自身健康问题的能力。理自身健康问题的能力。健康

10、促进的任务健康促进的任务政府对健康需求给予支持,并制定政策。政府对健康需求给予支持,并制定政策。强化个人、家庭和社区对健康的责任感。强化个人、家庭和社区对健康的责任感。三位一体创造有益于健康的外部环境。三位一体创造有益于健康的外部环境。医疗部门能提供健康服务的方向发展。医疗部门能提供健康服务的方向发展。开展健康教育。开展健康教育。健康促进的社会作用健康促进的社会作用实现初级卫生保健实现初级卫生保健健康教育健康教育、合理营养和卫生设施、妇幼保健和计划生育、合理营养和卫生设施、妇幼保健和计划生育、预防接种、控制地方病、合理治疗、提供基本药物。预防接种、控制地方病、合理治疗、提供基本药物。卫生保健事

11、业发展卫生保健事业发展低投入、高产出、高效益低投入、高产出、高效益提高大众自我保健意识提高大众自我保健意识 美国的美国的“健康的国民健康的国民”;英国的;英国的“健康:人人的责任健康:人人的责任” 加拿大的加拿大的“健康影响模式健康影响模式”;日本的日本的“国民健康生活国民健康生活方式方式”健康教育健康教育(health educationhealth education) 通过信息传播和行为干预,帮助掌握卫生通过信息传播和行为干预,帮助掌握卫生保健知识,树立健康观念,形成健康行为和保健知识,树立健康观念,形成健康行为和生活方式生活方式(KAP)(KAP)的教育活动与过程。的教育活动与过程。目

12、的是消除或减轻影响健康的危险因素,目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量。预防疾病,促进健康和提高生活质量。健康管理三步骤健康管理三步骤了解个人的健康现状了解个人的健康现状进行健康风险性评估进行健康风险性评估实施健康个性化干预实施健康个性化干预第二节第二节 当代大学生的健康状况当代大学生的健康状况一、大学生的身体健康状况一、大学生的身体健康状况 各科疾病的构成顺利位:各科疾病的构成顺利位:1 1)心血管疾病(心血管疾病(25.7%25.7%)2 2)传染病和寄生虫病(传染病和寄生虫病(19.5%19.5%)3 3)消化系统疾病(消化系统疾病(12:5%12:5%)

13、4 4)外科疾病()外科疾病(11.1%11.1%)5 5)妇科疾病()妇科疾病(9.7%9.7%)6 6)泌尿系统疾病()泌尿系统疾病(6.9%6.9%)7 7)呼吸系统疾病()呼吸系统疾病(6.9%6.9%)8 8)神经精神系统疾病()神经精神系统疾病(4.9%4.9%)9 9)其他疾病()其他疾病(2.8%2.8%)二、大学生的心理健康状况二、大学生的心理健康状况1.1.发生率发生率20%20%左右。主要有适应不良、神经衰弱、抑左右。主要有适应不良、神经衰弱、抑郁、焦虑、强迫、人际敏感及敌意等。郁、焦虑、强迫、人际敏感及敌意等。2.2.主要影响因素为学习压力过大、考试不理想、家主要影响因

14、素为学习压力过大、考试不理想、家庭问题、经济问题、人际关系、恋爱及性问题、庭问题、经济问题、人际关系、恋爱及性问题、身体患病及生理缺陷等。身体患病及生理缺陷等。3.3.休退学主要原因是精神及心理疾患(休退学主要原因是精神及心理疾患(51.7%51.7%)。)。4.4.严重心理失控及自杀发生有逐步上升的趋势。严重心理失控及自杀发生有逐步上升的趋势。 三、大学生的生活方式和行为问题三、大学生的生活方式和行为问题1.1.饮食与营养:饮食与营养: 吃快餐类食品;不吃早餐;吃零食吃快餐类食品;不吃早餐;吃零食2.2.烟酒嗜好:烟酒嗜好: 以男生居多以男生居多3.3.体育锻炼:体育锻炼: 经常参加仅约经常

15、参加仅约1/41/4,剧烈体育运动者只有,剧烈体育运动者只有,女生更少女生更少第三节第三节 大学生的生理与疾病特征大学生的生理与疾病特征 18-2318-23岁正值青春后期,生长发育已进入岁正值青春后期,生长发育已进入稳定阶段,速度变缓且渐趋成熟,体格、机稳定阶段,速度变缓且渐趋成熟,体格、机能、素质和适应能力已达到较高水平,具有能、素质和适应能力已达到较高水平,具有三大主要变化:一是外形变化,二是机能健三大主要变化:一是外形变化,二是机能健全,三是性器官发育成熟。全,三是性器官发育成熟。 一、大学生的形体特征大学生的形体特征1.1.身高身高 青年期身高的增长全靠脊柱的增青年期身高的增长全靠脊

16、柱的增长,慢而持久,长势趋于平稳。从性长,慢而持久,长势趋于平稳。从性别差异来看,女性在别差异来看,女性在19-2319-23岁后停止岁后停止生长,男性在生长,男性在23-2623-26岁后停止生长。岁后停止生长。2.2.体重体重 男女生差异主要是骨骼、肌肉和脂肪质和男女生差异主要是骨骼、肌肉和脂肪质和量及分布上差异。量及分布上差异。 女性肌肉量约为男性的女性肌肉量约为男性的60%60%,骨骼量约男性,骨骼量约男性的的90%90%,且肌肉水份和脂肪较多,肌肉纤维含,且肌肉水份和脂肪较多,肌肉纤维含糖量较少,骨骼骨密度较低,四肢较短。糖量较少,骨骼骨密度较低,四肢较短。 在性激素的作用下,表现第二性征。在性激素的作用下,表现第二性征。男性表现为肌肉发达,体形魁梧,肩部增宽,男性表现为肌肉发达,体形魁梧,肩部增宽,喉结突出,嗓音变粗,发音低沉,汗毛,阴喉结突出,嗓音变粗,发音低沉,汗毛,阴毛和腋毛也先后出现。毛和腋毛也先后出现。女性为身材窈窕,乳房隆起,嗓音尖细,肢体女性为身材窈窕,乳房隆起,嗓音尖细,肢体柔软,皮下脂肪丰满,臀部和骨盆增宽,阴柔软,皮下脂肪丰满,臀部和骨盆增宽,阴毛和腋毛

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