防控新冠肺炎疫情-保障临床用血-血站人在行动

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1、 防控新冠肺炎疫情保障临床用血血站人在行动 2019年12月之后,我国武汉市突发新型肺炎,2020年新型肺炎疫情大范围扩散,截至6月7日为止,国内确诊病例已经达到8万3千多人,而全球的病例的增长幅度更大,死亡病例数以万计,因此全球各国都进入了积极备战状态。为了让疫情防控工作得以有序进行,各地血站积极响应上级号召,坚守岗位,尽职尽责,以期最大程度保障献血者与用血者的生命安全,满足疫情防控需求,在此期间我们血站人积极行动,主要做了如下的采供血工作:1. 新型肺炎的流行病学特征新型肺炎的病毒为2019新型冠状病毒,其是目前为止经过医学鉴定确定可以让人体感染的第七种冠状病毒。新型冠状病毒的传染源主要为

2、感染者,但没有表现出特定症状的患者也会成为潜在的感染源,传播途径如飞沫、密切接触等,并且有研究发现粪便、尿液等均可能成为传播途径,该病毒的人群易感属性也彰显了防控的紧迫性。2. 新型肺炎疫情对血站采供血工作的影响随着疫情的不断发展,血站的采供血工作在不同时期表现出不同的特征。2020年1月3月份,因为国家政府部门要求全民居家隔离,此时医院内的临床治疗患者数量少,血液各种成分的需求量呈下降趋势。其中2月份,街头采血工作逐渐恢复正常状态,医院血库各种血型十分紧缺,但血站每日的采血量严重不足,无法满足用血者的实际需求。进入3月份之后,人们对新型肺炎有了更为深入的了解,住院患者的人数开始增加,临床用血

3、量显著上升,而献血者的规模也开始呈现增长趋势,但与过去几年相比,2020年的街头采血量非常少。3. 新型肺炎疫情下血站采供血的工作内容(1)疫情防控专业知识培训血站工作人员在投身到新型肺炎疫情防控工作之前,需要经过专门的知识培训,一方面掌握新型冠状病毒的生物学与流行病学特征,另一方面了解其致病机制与临床表现等,为高效率的疫情防控奠定基础。另外,知识培训的形式丰富多样,不仅邀请专家进行在线知识讲座,而且还组织培训的理论与操作考核,但凡考核结果不理想的工作人员,有针对性的进行二次培训,如果依然无法灵活适应血站对采供血工作的岗位要求,则不予录用。2. 日常安全防控采供血环境安全方面,首先每天会对公共

4、区域进行酒精消毒,包括扶手与门把手等,采血区域使用全自动空气消毒机定期消毒,防止交叉感染,地面消毒使用浓度为0.1%的含氯制剂。实验室的安全防控也以消毒为主,消毒区域涉及工作台面、仪器设备等,每天消毒三次,消毒结束打开紫外线杀菌,时间设置为1小时。采供血工作人员安全方面,首先建立严格的现场工作制度,工作人员必须每日接受体温监测,一旦有体温增长的情况立即启动应急机制。其次在岗工作人员必须身着二级防护服,带口罩、帽子以及手套、护目镜,采血人员在献血者工作之时还需要换上一次性卫生鞋套。另外为了减低交叉感染的风险,采用弹性排班制度,凡是休假回家的工作人员必须严格按照政府要求在家隔离两周时间。献血者的安

5、全防控方面,一方面血站设置了独立的预检区域,目的是检查献血者的身体健康,重点监测其体温变化,一旦出现发热的献血者,工作人员应按照医院规定详细记录献血者的资料信息,并引导其立即前去门诊接受检查与治疗。当确定献血者提问正常后,先让其进行手部消毒,然后才能进入采血区域。采血之前详细询问献血者的身体状况,如是否有传染病、是否接受过大型手术治疗,近期是否有饮酒或者熬夜的情况等等。另一方面,注意献血者的安全防控,让其全程佩戴口罩接受采血,如果同时有多位献血者需要采血,要么同时进行,但每一位献血者的安全距离为一米以上,要么分批次进行采血。操作前后,工作人员均需要严格执行手部消毒,采血完成立即使用消毒湿巾擦拭

6、工作台面,尽可能减少交叉感染的发生率。(3)无偿献血的宣传工作疫情期间,医院的血液需求量不断加大,但库存毕竟有限,因此进行无偿献血的宣传工作十分必要,但是为了保障工作人员与广大群众的生命安全,宣传以线上为主,有新闻报纸、广播电台、微信公众号、微博等形式发布血站血库告急的信息,希望能让更多人了解疫情时期采供血工作的重要性。当然,在宣传的过程中为人们介绍献血的基本知识也是十分必要的,比如献血的注意事项、健康人献血不会影响身体健康,且献血能表现个人大爱情怀等。同时流动的献血车悬挂对应横幅,如B型血告急等,在街头直接招募无偿献血人员。另外血站的工作人员积极报名参与献血,一定程度上缓解了临床用血困难的问

7、题。(4)实验室检测工作新型肺炎疫情防控期间,实验室检测的要求更为严格,工作人员除了要检测血型等常规项目之外,还要重点关注血液样本是否符合用血要求,操作步骤严格按照临床实验室的安全防护指南进行。比如将所有标本有序放入全自动脱盖离心机离心,当设备停止运行一段时间后,需要先利用75%的酒精对把手、机器表面等部位消毒,然后尽快打开离心机,每个样本作出对应标记等。5. 临床用血管理临床用血方面,血站需要注意四个方面问题:其一,尽可能为用血者提供与其血型一致的血液成分,在确定感染风险得到控制的前提下展开临床手术。其二,有条件的话减少异体血的使用频率,尤其是身体条件良好的患者,采用自体血解决用血问题。其三,如果患者的血红蛋白水平较高,可以进行多次采集自体血的方式处理血液供应间的矛盾。其四,密切关注患者的症状变化,非紧急情况下尽可能节省血液用量。总而言之,血站的采供血工作与献血者、用血者的生命安全密切相关,尤其在疫情期间,保障血液采供的安全性与及时性是非常必要的,对此血站需要明确自身职责,为疫情肺炎疫情的防控作出应有的贡献,同时继续完善工作流程,积极抗疫,尽最大努力保障临床采供血工作的安全。-全文完-

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