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1、I前言.II1范围.12规范性引用文件.13术语和定义.1本文件没有需要界定的术语和定义。.14职责.14.1院办公室.14.2后勤保障组.14.3疫情处置组.15要求.15.1出入管理.25.2心理慰藉服务.25.3老年人照护服务.25.4内部管控.25.5疫情处理.36监督与考核.37记录与表格.3附录 A（规范性）疫情防控管理记录与表格. 5参考文献.20疫情防控管理规范1疫情防控管理规范1范围本文件规定了单位疫情防控的职责、要求及监管与考核。本文件适用于单位疫情防控的管理与实施。2规范性引用文件本文件没有规范性引用文件。3术语和定义本文件没有需要界定的术语和定义。4职责4.1院办公室4
2、.1.1建立疫情防控工作机制，全面负责疫情防控工作。4.1.2建立院内感染控制与隔离制度、流程并组织实施。4.1.3熟知疫情防控指南要求，积极落实上级部门疫情防控指导要求。4.1.4制定疫情防控应急预案和规范，划片分区，责任到人。4.2后勤保障组4.2.1严格落实疫情防控出入管理工作，填写疫情防控相关记录。4.2.2遵守 24 小时应急值守制度，确保通讯畅通。4.2.3确保疫情检查、消毒和防护等用品、设施的充分储备。4.2.4发现疑似感染者立即上报院办负责人并对其进行隔离。4.2.5对建筑内外全面消杀、规范处置各类物品。4.2.6确保老年人三餐营养均衡摄入，增强老年人抵抗力。4.3疫情处置组4
3、.3.1严格落实疫情防控应急处置，落实疫情监测报告责任。4.3.2开展健康教育和心理慰藉。4.3.3做好环境全面消杀，保持良好的卫生和健康习惯。4.3.4隔离和管理密切接触者，填写疫情防控相关记录。5要求25.1出入管理5.1.1暂停外来人员入院的一切服务行为或活动，如家属、快递、外卖、送药人员等，严格执行老年人和工作人员只出不进制度。5.1.2针对特殊原因需进入养老院的人员实行入院“五必须”制度:5.1.2.1必须持有健康绿码；5.1.2.2必须提供近 15 日内未在中高风险地区逗留的行程轨迹；5.1.2.3必须提供 48 小时内核酸检测阴性证明；5.1.2.4必须佩戴口罩并进行体温检测；5
4、.1.2.5必须出示身份证进行实名登记。5.1.3通过公告、 电话、 微信等多种方式向老年人及其家属发布疫情防控安排和服务通知,并在主要出入口张贴了防控告示。5.1.4仅限于 120 救护车、 灵车等车辆进入院内,且必须经过门岗消毒并在指定位置停车， 其他非特需车辆一律不得进入。5.1.5在院门外设立物资交接区,院内工作人员在做好个人防护前提下,对拟进入院内的物资采取含氟消毒液喷洒撒消毒；对于小面积的可以用 75%医用乙醇或 84 消毒液表面喷洒、擦拭消毒。5.2心理慰藉服务5.2.1为老年人提供电视、广播等文化娱乐服务。5.2.2用电话、网络等为老年人提供与亲属间的亲情化沟通服务,纾解焦虑恐
5、惧情绪。5.2.3引导其保持正常作息、规律生活。5.2.4对隔离区观察的老年人给予重点关怀，并提供心理支持服务。5.3老年人照护服务5.3.1每日进行房间巡查,早晚测量入住老年人和工作人员体温,并做好健康记录。5.3.2每半日老年人房间通风,每次不少于 30 分钟，注意避免因室内外温差过大而引起老年人感冒。5.3.3每日提醒或协助老年人做好洗漱、沐浴等个人清洁卫生,提供洗手液、抹手纸等。5.3.4提醒老年人饭前、便后、咳嗽、撩鼻涕后立即洗手。5.3.5保持老年人口腔、外腔等身体部位的清洁,及时更换老年人的衣裤鞋帽。5.3.6暂停室内集体活动,可安排老年人在室内康复活动；要求老年人不串门、不聚集
6、。5.3.7停止集体用餐,改为送餐至老年人房间,保证老年人充足饮水量与营养摄入。5.4内部管控5.4.1医务人员不得擅自对外开展发热病人的诊疗排查活动,切实消除院内交叉感染风险隐患。5.4.2设置医疗隔离观察区：相对独立、通风良好、设有独立厕所，严格做好隔离区域的出入防护工作，设置污染区、缓冲区、清洁区。5.4.3在院内居住的工作人员尽量安排分散居住在不同房间。5.4.4工作人员在接触每位老年人前、后,均应当洗手或手消毒,防止交叉传染。5.4.5合理调整安排工作人员的作息时间,加强工作人员心理调节。5.4.6规范处理垃圾、污水、污物,消除鼠蟑蚊蝇等病媒生物孽生环境,做好院内消毒工作。5.4.7
7、库房、厨房等及时清理超过有效期的各类物品。5.4.8地面、桌椅、物体表面、门把手、水龙头、各种开关按钮、扶手等每日擦拭消毒 2-3 次。35.4.9厨房、洗衣房、垃圾处理场所(存放点)及后勤保障设施设备和物品每天擦拭消毒不少于 2 次。5.4.10每周晾晒老年人被褥衣服。5.4.11做好失能、半失能老年人排泄物和呕吐物的消毒清洗工作。5.4.12老年人打喷嚏、咳嗽、吐痰后,在第一时间对相关区域喷消毒剂杀菌。5.4.13废弃的口罩、手套、鞋套、防护衣等一次性用品,用医用酒精喷雾消毒(或 84 消毒液浸泡消毒30 分钟)后密封,丢弃至专用的 “医疗垃圾”桶内。5.4.14食堂严禁购买活禽野味、来源
8、不明的海鲜等冷冻食品。5.4.15食堂负责食品采购、烹饪、配(送)餐的工作人员,严格佩戴口罩、手套、帽子。5.4.16食堂做好餐(饮)具消毒,使用过的餐(饮)具要煮、蒸 30 分钟以上。5.4.17食堂严格执行食品留样制度,在冷藏条件下存放 48 小时以上。5.5疫情处理5.5.1疫情防控期间,入住老年人外出就诊根据不同情况,与家属和老年人商议一致后分类处置：5.5.1.1非突发性重大疾病者：医务人员上门诊视等方式保守治疗,暂不外出就医。5.5.1.2患普通疾病急需送医者：按照疫情防控部门的规定，与家属协调并联络救护车送医院就医。5.5.2协调疫情防控部门主动到院内开展核酸检测,避免老年人和工
9、作人员外出检测就医时的交叉感染。5.5.3单位封闭后,迅速排查入住老年人和工作人员有无与当地阳性病例、 确诊病例和无症状感染者密接或次密接情况。5.5.4院内排查发现有密切接触者以及次密接人员,立即报告疫情防控指挥部， 并在隔离点观察， 同时院内外开展全面消杀。5.5.5治愈后需返院的老年人在在隔离区实施医学观察无异常后再入住。5.5.6治愈后需复岗的工作人员和护送就医人员在隔离区实施医学观察无异常后复岗。6监督与考核按照本单位绩效考核规定执行。7记录与表格附录A 疫情防控管理记录与表格A.1 疫情值班表A.2 老年人体温测量登记表A.3 员工体温登记表A.4 外来物品接手登记表A.5 每日巡
10、查记录表A.6 疫情交班记录表A.7 疫情防控期间进入单位人员信息登记表A.8 进出车辆登记表A.9 物资、垃圾清运消毒记录表A.10疫情期间员工住宿登记表Q/SYL 05320204A.11 疫情期间通风登记表A.12 照护区日常消毒记录表A.13 活动区日常消毒记录表A.14 住养老人健康情况登记表A.15 现场消毒质量评估表Q/SYL 05320205AA附录A（规范性）疫情防控管理记录与表格表 A.1 疫情值班表（2020 年 X 月 X 日至 2020 年 X 月 X 日）Q/SYL-ZB-067单位：单位专用值班电话：日期带班领导（高管）值班负责人姓名职务手机电话姓名职务手机电话月
11、日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日Q/SYL 05320206表 A.2 老年人体温测量登记表Q/SYL-ZB-068序号日期姓名性别上午体温时间下午体温时间备注Q/SYL 05320207表 A.3 员工体温登记表Q/SYL-ZB-069序号日期姓名性别上午体温时间下午体温时间备注Q/SYL 05320208表 A.4 外来物品接收登记表Q/SYL-ZB-070序号递送日期床号老人姓名递送物品数量到期日期消毒方式家属签字联系电话接收人员123456789101112131415注：消毒方式填序号即可;高温煮沸
12、15分钟消毒液擦拭消毒液浸泡清水洗净阳光暴晒6小时紫外线消毒30分钟无需消毒高压蒸汽灭菌Q/SYL 05320209表 A.5 每日巡查记录表Q/SYL-ZB-071日期时间楼层房间号环境是否消毒工作人员是否戴口罩长者身体有无异常巡查人处理备注Q/SYL 053202010表 A.6 疫情交接班记录表Q/SYL-ZB-072交接时间：交接人：（交）（接）重要事件记录重要事件记录序号联系人联系电话时间事件处理123456(若是院内紧急事务，及时联系带班领导及上级领导）(若是院内紧急事务，及时联系带班领导及上级领导）Q/SYL 053202011表 A.7疫情防控期间进入单位人员信息登记表Q/SY
13、L-ZB-073序号日期姓名性别身份证号联系电话有无疫区接触（有，无 X)有无疑似/确诊患者接触史（有，无 X)有无发热、咳嗽症状（有，无 X)体温（）序号日期姓名性别身份证号联系电话有无疫区接触（有，无 X)有无疑似/确诊患者接触史（有，无 X)有无发热、咳嗽症状（有，无 X)体温（）1234567891011121314Q/SYL 053202012表 A.8 进出车辆登记表Q/SYL-ZB-074序号日期进院时间出院时间进出入事由乘坐交通工具车牌号体温进院车辆消毒备注序号日期进院时间出院时间进出入事由乘坐交通工具车牌号体温进院车辆消毒备注12345678910111213141516Q/
14、SYL 053202013表 A.9 物资、垃圾清运消毒记录表Q/SYL-ZB-075序号日期物资途径物资种类物资进院时间垃圾清运时间消毒（酒精）消毒负责人备注序号日期物资途径物资种类物资进院时间垃圾清运时间消毒（酒精）消毒负责人备注1234567891011121314151617Q/SYL 053202014表 A.10 疫情期间员工住宿登记表Q/SYL-ZB-076序号姓名12345678910111213141516171819202122232425262728293031Q/SYL 053202015表 A.11 疫情期间通风登记表Q/SYL-ZB-077日期房间号/楼道开窗时间执
15、行人关窗时间执行人备注Q/SYL 053202016表 A.12 照护区日常消毒记录表Q/SYL-HL-020日期房间消毒物品消毒方式消毒时间消毒频次消毒责任人日期房间消毒物品消毒方式消毒时间消毒频次消毒责任人水杯、餐具30 分钟3/日毛巾30 分钟3/日餐桌、椅擦拭3/日房间通风30 分钟3/日地面擦拭3/日床、床头柜擦拭3/日门把手擦拭3/日轮椅把手擦拭3/日卫生间洁具擦拭3/日床单被套30 分钟次/7 日水杯、餐具30 分钟3/日毛巾30 分钟3/日餐桌、椅擦拭3/日房间通风30 分钟3/日地面擦拭3/日床、床头柜擦拭3/日门把手擦拭3/日轮椅把手擦拭3/日卫生间洁具擦拭3/日床单被套3
16、0 分钟次/7 日水杯、餐具30 分钟3/日毛巾30 分钟3/日餐桌、椅擦拭3/日房间通风30 分钟3/日地面擦拭3/日床、床头柜擦拭3/日门把手擦拭3/日轮椅把手擦拭3/日卫生间洁具擦拭3/日床单被套30 分钟次/7 日说明：50 毫升消毒液+5000ml 水5 公斤水+消毒液 5 瓶盖消毒方式：84 消毒液加水 1:50 浸泡 30 分钟后清水洗净（常用于织物、餐饮用具）84 消毒液加水 1:50 喷洒或擦拭（常用于物体表面） 红外线消毒蒸汽消毒药物浸泡消毒煮沸消毒通风消毒柜消毒光波+臭氧消毒时间：浸泡清洗不能少于 15 分钟； 红外线消毒蒸汽消毒 药物浸泡消毒煮沸消毒通风消毒柜消毒光波+臭氧；消毒时间不能少于 30 分钟。Q/SYL 053202017表 A.13 活动区日常消毒记录表Q/SYL-HL-019日期活动区消毒物品消毒方式消毒时间消毒频次消毒责任人日期活动区消毒物品消毒方式消毒时间消毒频次消毒责任人桌、椅擦拭1/日房间通风30 分钟2/日地面擦拭1/日储物柜擦拭1/日门把手擦拭1/日活动用物擦拭1/日桌、椅擦拭1/日房间通风31 分钟2/日地面擦拭1/日储物柜擦拭1/
