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1、儿童意外伤害与急救处理第一页，共五十六页。优选儿童意外伤害与急救处优选儿童意外伤害与急救处理理2 2第二页，共五十六页。暑期一周内有暑期一周内有3名儿童从家中阳台名儿童从家中阳台跌落，造成重伤；跌落，造成重伤；一名不满一名不满3岁的男童在家中玩耍不慎岁的男童在家中玩耍不慎摔倒，一把剪刀刺入额骨，险些造成失摔倒，一把剪刀刺入额骨，险些造成失明；明；两名儿童在家附近池塘嬉水时不慎溺两名儿童在家附近池塘嬉水时不慎溺水，一死一伤；水，一死一伤；深圳暑期深圳暑期30余儿童溺水，平均一到余儿童溺水，平均一到两天就有一名儿童溺水两天就有一名儿童溺水一位儿童误食有毒曼陀螺果实，送院一位儿童误食有毒曼陀螺果实，
2、送院抢救；抢救；2岁幼儿被花生呛喉，窒息身亡；岁幼儿被花生呛喉，窒息身亡；一位一位4岁男孩在家中被滚烫开水浇岁男孩在家中被滚烫开水浇淋，全身淋，全身40%烫伤；烫伤；第三页，共五十六页。数据惊心数据惊心!n n儿童意外伤害在中国儿童意外伤害在中国儿童意外伤害在中国儿童意外伤害在中国n n意外伤害意外伤害 悬在独生子女头上的一把利剑悬在独生子女头上的一把利剑! !只有一个孩子只有一个孩子中国独生子女意外伤害中国独生子女意外伤害报告报告 1.1.1.1.在中国，意外伤害是在中国，意外伤害是0 0 0 01414岁儿童的首要死因。岁儿童的首要死因。岁儿童的首要死因。岁儿童的首要死因。20002000
3、200020002005200520052005年，我国年，我国年，我国年，我国0 0 0 014141414岁儿童因意外伤害所致的平均死亡岁儿童因意外伤害所致的平均死亡岁儿童因意外伤害所致的平均死亡岁儿童因意外伤害所致的平均死亡率为率为率为率为20.1/1020.1/1020.1/1020.1/10万人，占万人，占万人，占万人，占0 0 0 014141414儿童总死亡的儿童总死亡的儿童总死亡的儿童总死亡的19191919(26.1%)(26.1%)(26.1%)(26.1%)，还以，还以，还以，还以每年每年每年每年7%-10%7%-10%7%-10%7%-10%的速度增加！的速度增加！的速
4、度增加！的速度增加！平均每年近平均每年近平均每年近平均每年近50,00050,00050,00050,000名儿童，平均每天有近名儿童，平均每天有近名儿童，平均每天有近名儿童，平均每天有近150150150150名儿童因意外伤害名儿童因意外伤害名儿童因意外伤害名儿童因意外伤害而失去生命。而失去生命。而失去生命。而失去生命。2.2.2.2. 儿童伤害死亡只是伤害的冰山一角，在每一位死亡儿童伤害死亡只是伤害的冰山一角，在每一位死亡者背后，还有着上百儿童因此而终身致残。者背后，还有着上百儿童因此而终身致残。第四页，共五十六页。n n5 5岁以下儿童意外死亡监测结果表明，我国岁以下儿童意外死亡监测结果
5、表明，我国儿童意外死亡有如下儿童意外死亡有如下4 4个特点：个特点：死亡率属于高水平死亡率属于高水平n n1992年WHO的世界健康年度统计表明：日本、瑞士、英国、法国等10个国家14岁儿童意外死亡率为6.217.7/10万。埃及、古巴、巴拿马、智利等10个发展中国家19721982年14岁儿童意外死亡率为2025/10万。而我国19911993年14岁儿童意外死亡率为70.8/10万，明显高于世界许多国家！第五页，共五十六页。死亡率有地区分布差异死亡率有地区分布差异边远地区内地沿海农村高于城市。农村婴儿意外死亡率是城市的10.8倍，14岁的儿童为5.8倍。婴儿意外死亡率高于婴儿意外死亡率高于
6、1 14 4岁年龄组岁年龄组我国19911993年3年平均婴儿意外死亡率为14岁的7.1倍，婴儿意外死亡是5岁以下儿童意外死亡的59%。意外窒息和溺水致死是最突出的问题！意外窒息和溺水致死是最突出的问题！第六页，共五十六页。溺水在所有儿童意外伤害死因中所占的比重，6年来持续保持在一半以上的水平，趋势有增无减。（柱图）意外溺水是儿童意外伤害的首要死意外溺水是儿童意外伤害的首要死因因(2000(200020052005年中国卫生部统计全年中国卫生部统计全国死亡统计数据国死亡统计数据) )1010个因意外伤害而死亡的个因意外伤害而死亡的0 01414岁儿童中，有近岁儿童中，有近6 6个是因为溺水身亡
7、个是因为溺水身亡的。的。其中其中4 4岁以下幼童占岁以下幼童占5252，5 59 9岁岁儿童占儿童占2323。儿童意外窒息儿童意外窒息97.9%97.9%发生农村。发生农村。第七页，共五十六页。数据惊心数据惊心!上海市上海市上海市上海市: : : : 14%14%：每：每：每：每100100100100名急诊病人中有名急诊病人中有1414名缘于意外伤害名缘于意外伤害名缘于意外伤害名缘于意外伤害; ; 40%40%40%40%：上海超过：上海超过40%40%的儿童意外伤害发生在家中；的儿童意外伤害发生在家中； 25252525万：上海每年约有万：上海每年约有万：上海每年约有万：上海每年约有252
8、52525万儿童发生意外伤害，相关医疗救万儿童发生意外伤害，相关医疗救万儿童发生意外伤害，相关医疗救万儿童发生意外伤害，相关医疗救治费用高达治费用高达治费用高达治费用高达62506250万元；万元；万元；万元； 十万分之十万分之十万分之十万分之3.453.45：每：每1010万个上海儿童中，有万个上海儿童中，有万个上海儿童中，有万个上海儿童中，有3.453.45人因溺水人因溺水人因溺水人因溺水死亡；死亡；死亡；死亡； 十万分之十万分之十万分之十万分之1.931.93：每：每：每：每10101010万个上海儿童中，有万个上海儿童中，有万个上海儿童中，有万个上海儿童中，有1.931.931.931
9、.93人因交通人因交通人因交通人因交通事故死亡；事故死亡；事故死亡；事故死亡； 34.7%34.7%34.7%34.7%：跌落是儿童意外伤害最高的发生原因，占所有伤害：跌落是儿童意外伤害最高的发生原因，占所有伤害：跌落是儿童意外伤害最高的发生原因，占所有伤害：跌落是儿童意外伤害最高的发生原因，占所有伤害的的的的34.7%34.7%34.7%34.7%；第八页，共五十六页。n n世界各国的调查结果显示，儿童意外伤害最常见的世界各国的调查结果显示，儿童意外伤害最常见的原因主要是交通事故、跌落、烧伤、溺水、中毒和原因主要是交通事故、跌落、烧伤、溺水、中毒和自杀等。但在不同国家存在一定的差别。自杀等。
10、但在不同国家存在一定的差别。n n意外伤害不仅给儿童少年带来生理和心理上的严重意外伤害不仅给儿童少年带来生理和心理上的严重后果，而且给其家庭生活投上阴影，带来巨大的负后果，而且给其家庭生活投上阴影，带来巨大的负担，给社会造成很大的经济损失。担，给社会造成很大的经济损失。第九页，共五十六页。n n儿童日常活动的场所（如家庭、幼儿园、学儿童日常活动的场所（如家庭、幼儿园、学校等）是意外伤害的易发之地。校等）是意外伤害的易发之地。学龄前儿童：意外伤害大多发生在家里，如误食学龄前儿童：意外伤害大多发生在家里，如误食中毒、家庭火灾等；中毒、家庭火灾等；学龄儿童：意外伤害多数发生在学校和上学途中，学龄儿童
11、：意外伤害多数发生在学校和上学途中，且与学校体育运动设施和骑自行车有密切关系。且与学校体育运动设施和骑自行车有密切关系。发生场所第十页，共五十六页。儿童常见伤害的分类儿童常见伤害的分类分分类类方法方法伤伤害名称害名称按国按国际际疾病分疾病分类标类标准准（ICI-9）分）分类类 交通事故；交通事故；溺水；溺水；中毒；中毒；跌落跌落伤伤；烧伤烧伤、烫伤烫伤；窒息；窒息；砸伤砸伤；其他（他其他（他杀杀、自、自杀杀、医、医疗疗事故等）。事故等）。按按伤伤害的原因分害的原因分类类 窒息；窒息；淹溺；淹溺；交通事故；交通事故；中毒；中毒；跌落跌落伤伤；烧烫伤烧烫伤；触触电电；自然灾害（地震、洪水、泥自然灾
12、害（地震、洪水、泥石流、台石流、台风风、雪崩、山体滑坡等）；、雪崩、山体滑坡等）；砸伤砸伤；其其他他伤伤害，如烟花爆竹引起的害，如烟花爆竹引起的伤伤害、各种机械害、各种机械损伤损伤或或锐锐器器伤伤、动动物咬物咬伤伤等。等。按按伤伤害的性害的性质质分分类类 物理性，如物理性，如烧伤烧伤、烫伤烫伤、触、触电电、跌落、跌落伤伤等；等；化化学性，如学性，如药药物中毒、物中毒、农药农药中毒、中毒、强强酸、酸、强强碱、一氧碱、一氧化碳中毒等；化碳中毒等；生物性，如食物中毒，狗、蛇咬生物性，如食物中毒，狗、蛇咬伤伤，蜂蜂蛰伤蛰伤等。等。按按伤伤害害发发生生场场所分所分类类 家庭家庭伤伤害；害；托幼机构托幼机
13、构伤伤害；害；课课余余时间发时间发生的生的伤伤害。害。第十一页，共五十六页。一、交通事故一、交通事故n n交通事故通常指在道路或供一般交通使用的交通事故通常指在道路或供一般交通使用的场所，因车辆、轮船、飞机等交通工具所导场所，因车辆、轮船、飞机等交通工具所导致的人身伤亡或物品损坏事件。致的人身伤亡或物品损坏事件。n n交通事故被称为当今世界上交通事故被称为当今世界上“永不休止的战永不休止的战争争”，已成为人类生命安全威胁最大的，已成为人类生命安全威胁最大的“第第一公害一公害”。第十二页，共五十六页。n n据报道，意外事故中，车祸占首位。车祸据报道，意外事故中，车祸占首位。车祸造成死亡人数占意外
14、死亡总数的造成死亡人数占意外死亡总数的5050以上，以上，其中青少年的死亡人数最多。其中青少年的死亡人数最多。n n我国车祸的死亡率与世界各国有关资料比我国车祸的死亡率与世界各国有关资料比较，处于较高水平，其标化死亡率为较，处于较高水平，其标化死亡率为11.511.525.0/1025.0/10万，而日本为万，而日本为9.5/109.5/10万。万。第十三页，共五十六页。n n自行车交通事故在车祸中占突出地位，被伤自行车交通事故在车祸中占突出地位，被伤害者中儿童青少年占比例最大。害者中儿童青少年占比例最大。n n美国每年因自行车车祸就诊约美国每年因自行车车祸就诊约5050多万病例中，多万病例中
15、，半数以上年龄为半数以上年龄为5 51414岁，每年因自行车事故岁，每年因自行车事故而死亡的而死亡的900900多病例中，近多病例中，近2/32/3是儿童。是儿童。n n在加拿大，在加拿大，5 51515岁儿童事故病例中，岁儿童事故病例中，1515是是因自行车事故所致；因自行车事故所致；1010岁以内儿童自行车事岁以内儿童自行车事故的死亡率超过了中毒、跌伤和火灾事故。故的死亡率超过了中毒、跌伤和火灾事故。第十四页，共五十六页。交通事故的原因交通事故的原因n n人为的错误是引发车祸的主导因素，其人为的错误是引发车祸的主导因素，其中肇事者违反交通规则最为突出。中肇事者违反交通规则最为突出。驾（骑）
16、车者不遵守交通，思想不集中和疏驾（骑）车者不遵守交通，思想不集中和疏忽。忽。非驾驶者的违规和冒险行动非驾驶者的违规和冒险行动。交通标志不全、不清，道路情况复杂或路面交通标志不全、不清，道路情况复杂或路面条件很差，车辆发生故障，用车者经验不足，条件很差，车辆发生故障，用车者经验不足，也都可能导致事故的发生。也都可能导致事故的发生。第十五页，共五十六页。交通事故的预防交通事故的预防（1 1）坚持不懈地开展交通安全教育。）坚持不懈地开展交通安全教育。（2 2）社会、学校制订相应的法规和纪律。）社会、学校制订相应的法规和纪律。我国在我国在中华人民共和国交通管理条例中华人民共和国交通管理条例中规定，未满中规定，未满1212岁儿童不准在道路上岁儿童不准在道路上骑自行车。骑自行车。（3 3）改善交通条件，加强交通管理。）改善交通条件，加强交通管理。第十六页，共五十六页。二、溺水二、溺水n n溺水是人们在游泳或失足落水时发生的意外伤害。溺水是人们在游泳或失足落水时发生的意外伤害。它在儿童青少年意外死亡的构成比中占它在儿童青少年意外死亡的构成比中占50505050以上，以上，以上，以上，是儿童青少年意外
