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1、医医 学学 营营 养养 学学 2021/4/261 微量元素微量元素定义：定义： 占人体总重量万分之一以下，占人体总重量万分之一以下， 或日需要量或日需要量100mg100mg以下的元素。以下的元素。种类：已知必需的微量元素有种类：已知必需的微量元素有1414种，种，即即FeFe、ZnZn、CuCu、MnMn、NiNi、CoCo、MoMo、SeSe、CrCr、I I、F F、SnSn、SiSi、V V2021/4/262特性：有高度生物活性特性：有高度生物活性维持正常生命活动维持正常生命活动不提供能量不提供能量2021/4/263微量元素的生理作用：微量元素的生理作用：.某些酶、维生素和激素的
2、活性因子某些酶、维生素和激素的活性因子. .参与氧的贮存和电子传递参与氧的贮存和电子传递. .参与遗传和自由基的调节参与遗传和自由基的调节. .参与氧的贮存和电子传递参与氧的贮存和电子传递2021/4/264 微量元素在维持视功能、味微量元素在维持视功能、味觉、性发育、智力、衰老等方觉、性发育、智力、衰老等方面也具有一定的作用面也具有一定的作用。2021/4/265 微量元素在生物体内须保持一定微量元素在生物体内须保持一定的浓度范围才能有益于健康，的浓度范围才能有益于健康，缺乏缺乏: :引起机体生化紊乱、生理异引起机体生化紊乱、生理异常、结构改变、导致疾病；常、结构改变、导致疾病；过量过量:
3、:可能导致不同程度毒性反应可能导致不同程度毒性反应 以致中毒，甚至死亡。以致中毒，甚至死亡。2021/4/266一一. .铁铁( (一一) )分布、吸收及代谢：分布、吸收及代谢：吸收吸收: : 胃肠道，胃肠道， 主要小肠上部十二指肠。主要小肠上部十二指肠。铁吸收三个阶段：铁吸收三个阶段： 肠道内阶段肠道内阶段 粘膜阶段。粘膜阶段。 体内阶段体内阶段2021/4/267食物中的铁有两种存在形式：食物中的铁有两种存在形式：血红素铁：血红素铁： 吸收率吸收率 23%23%非血红素铁：吸收率非血红素铁：吸收率 3-8%3-8%2021/4/268( (二）铁吸收影响因素：二）铁吸收影响因素： 促进铁吸
4、收促进铁吸收: : 柠檬酸、抗坏血酸、维生素柠檬酸、抗坏血酸、维生素A A、 动物蛋白质、半胱氨酸、铜、动物蛋白质、半胱氨酸、铜、 果糖、山梨醇；果糖、山梨醇；2021/4/269抑制铁吸收抑制铁吸收: : 植酸、草酸、鞣酸植酸、草酸、鞣酸 高磷低钙膳食高磷低钙膳食血红素铁以卟啉铁的形式直接被血红素铁以卟啉铁的形式直接被肠粘膜上皮细胞吸收肠粘膜上皮细胞吸收, ,不受影响。不受影响。2021/4/26109、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022/4/30 2022/4/30 Saturday, April 30, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。2022/4/30 2022/
5、4/30 2022/4/30 4/30/2022 9:09:07 PM11、人总是珍惜为得到。2022/4/30 2022/4/30 2022/4/30 Apr-2230-Apr-2212、人乱于心，不宽余请。2022/4/30 2022/4/30 2022/4/30 Saturday, April 30, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022/4/30 2022/4/30 2022/4/30 2022/4/30 4/30/202214、抱最大的希望，作最大的努力。30 四月 20222022/4/30 2022/4/30 2022/4/3015、一个人炫耀什么，说明他内心缺
6、少什么。四月 222022/4/30 2022/4/30 2022/4/30 4/30/202216、业余生活要有意义，不要越轨。2022/4/30 2022/4/30 30 April 202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2022/4/30 2022/4/30 2022/4/30 2022/4/30（三）（三）生理功能及缺乏症生理功能及缺乏症1. 1. 参与合成血红蛋白及肌红蛋白参与合成血红蛋白及肌红蛋白2. 2. 构成细胞色素氧化酶、过氧构成细胞色素氧化酶、过氧 化物酶、琥珀酸脱氢酶等许化物酶、琥珀酸脱氢酶等许 多酶的成分多酶的成分2021/4/26123. 3. 组织呼吸
7、、生物氧化过程中起组织呼吸、生物氧化过程中起着重要作用着重要作用4. 4. 与免疫功能、消化功能以及神与免疫功能、消化功能以及神经行为等有关经行为等有关铁缺乏可引起缺铁性贫血。铁缺乏可引起缺铁性贫血。2021/4/2613（四）四）供给量及食物来源供给量及食物来源每日铁的供给量与诸多因素有关：每日铁的供给量与诸多因素有关： 生长发育所需的铁；生长发育所需的铁； 补尝丢失的铁；补尝丢失的铁； 不同生理条件下额外补偿的铁。不同生理条件下额外补偿的铁。2021/4/2614 以膳食中铁的平均吸收率为以膳食中铁的平均吸收率为10%10%。再根据以上因素制订日供。再根据以上因素制订日供给量。给量。铁的日
8、推荐量为铁的日推荐量为151520mg20mg。2021/4/2615（五）五）铁含量丰富的食物有：铁含量丰富的食物有： 动物肝脏、全血、瘦肉、鱼类；动物肝脏、全血、瘦肉、鱼类； 菌藻类、红蘑、发菜、口蘑、黑木耳菌藻类、红蘑、发菜、口蘑、黑木耳 花生、核桃；花生、核桃； 麦糠、麦胚、绿叶蔬菜等。麦糠、麦胚、绿叶蔬菜等。 奶和乳制品不是铁的良好来源。奶和乳制品不是铁的良好来源。2021/4/2616二二. .硒硒( (一一) )分布：分布： 肝、肾中最高，肌肉、骨骼肝、肾中最高，肌肉、骨骼和血中次之，脂肪组织最低。和血中次之，脂肪组织最低。血硒水平与膳食中硒摄入量相关。血硒水平与膳食中硒摄入量相
9、关。2021/4/2617吸收与代谢：吸收与代谢：硒硒: :十二指肠吸收，以硒代胱氨酸十二指肠吸收，以硒代胱氨酸和硒代蛋氨酸的形式结合。和硒代蛋氨酸的形式结合。硒酸盐的吸收率为硒酸盐的吸收率为92%92%94% 94% 硒代蛋氨酸的吸收率硒代蛋氨酸的吸收率75%75%97%97%。硒主要从尿液和粪便排出。硒主要从尿液和粪便排出。少量从汗或肺部排出。少量从汗或肺部排出。2021/4/2618( (二二) ) 生理功能生理功能1.1.是谷胱甘肽过氧化物酶（是谷胱甘肽过氧化物酶（GPXGPX） 的重要组分。的重要组分。2.2.具有清除自由基和过氧化氢的作具有清除自由基和过氧化氢的作用。用。3.3.与
10、与V V的抗氧化作用具有协同作用。的抗氧化作用具有协同作用。2021/4/26194. 4. 参与辅酶参与辅酶A A和辅酶和辅酶Q Q的合成、在的合成、在 机体代谢、电子传递中起重要作用。机体代谢、电子传递中起重要作用。5.5.与非恃异性免疫、体液免疫、与非恃异性免疫、体液免疫、 细胞免疫有关。细胞免疫有关。 缺硒时，各种免疫功能下降，缺硒时，各种免疫功能下降， 过量硒可抑制免疫功能。过量硒可抑制免疫功能。2021/4/2620( (三三) )供给量供给量膳食硒供给量为每天膳食硒供给量为每天50ug50ug硒的日需要量和中毒量间安全范围较硒的日需要量和中毒量间安全范围较窄，临床应用时应慎重。窄
11、，临床应用时应慎重。 硒的来源：硒的来源：动物肝、肾、海产品、大蒜及肉类等。动物肝、肾、海产品、大蒜及肉类等。2021/4/2621三三. . 锌锌（一）分布：（一）分布： 主要存在于肌肉、骨骼、主要存在于肌肉、骨骼、 皮肤、头发、视网膜、前列皮肤、头发、视网膜、前列腺、精子等组织器官。腺、精子等组织器官。2021/4/2622吸收及代谢：吸收及代谢：血液中的锌主要以含锌金属酶形血液中的锌主要以含锌金属酶形式存在式存在血浆中的锌主要与白蛋白及血浆中的锌主要与白蛋白及球蛋白结合。球蛋白结合。锌吸收：小肠。锌吸收：小肠。锌排泄：粪便、尿、汗、头发。锌排泄：粪便、尿、汗、头发。2021/4/2623
12、（二）影响膳食中锌吸收的因素：（二）影响膳食中锌吸收的因素： 抑制因素：抑制因素： 植酸、半纤维素、木质素、植酸、半纤维素、木质素、 亚铁、铜、钙、镉；亚铁、铜、钙、镉； 促进因素：促进因素： 蛋白质、组氨酸、半胱氨酸、柠蛋白质、组氨酸、半胱氨酸、柠 檬酸盐、还原性谷胱甘肽、檬酸盐、还原性谷胱甘肽、VDVD3 3。2021/4/2624（三）生理功能及缺乏症生理功能及缺乏症是许多金属酶的结构成分或激活剂是许多金属酶的结构成分或激活剂蛋白质、核酸的合成和代谢蛋白质、核酸的合成和代谢骨骼的正常骨化骨骼的正常骨化生殖器官的发育和功能生殖器官的发育和功能维护正常的味觉、视觉、听觉、嗅觉维护正常的味觉、
13、视觉、听觉、嗅觉功能和皮肤的健康。功能和皮肤的健康。2021/4/2625缺锌的临床表现：缺锌的临床表现： 食欲减退，食欲减退， 生长发育停滞，生长发育停滞， 性发育迟缓，性发育迟缓， 味、嗅觉下降，味、嗅觉下降， 伤口愈合不良等。伤口愈合不良等。 孕妇缺锌，胎儿可发生中枢神经系统孕妇缺锌，胎儿可发生中枢神经系统 先天性畸形。先天性畸形。2021/4/2626锌缺乏的原因：锌缺乏的原因：缺乏食物、偏食、酗酒、早产儿、缺乏食物、偏食、酗酒、早产儿、严重肝病、肾疾病、脂肪痢、烧严重肝病、肾疾病、脂肪痢、烧伤、糖尿病等。伤、糖尿病等。（四）供给量：（四）供给量：6 6月月- -：8mg8mg，121
14、2月月- -：9mg9mg，4 4岁岁- -：12mg12mg，成人成人F: 15.5mgF: 15.5mg，M:11.5mg,M:11.5mg,孕妇孕妇16.5mg16.5mg。2021/4/2627食物来源食物来源: :锌的生物利用率：锌的生物利用率：动物性食物动物性食物35%35%40%40%植物性食物植物性食物1%1%20%20%。 高蛋白食物锌含量高蛋白食物锌含量 海产品海产品 奶、奶、蛋蛋 蔬菜、水果。蔬菜、水果。2021/4/2628四.四.铜铜（一）分布（一）分布: :以肝、脑、肾及心含量最高。以肝、脑、肾及心含量最高。铜主要以金属铜主要以金属- -蛋白质复合物的蛋白质复合物的
15、形式贮存于肝脏。形式贮存于肝脏。吸收吸收: :胃和小肠上部。胃和小肠上部。 吸收率约为吸收率约为30%30%。排泄排泄: :胆道，少量由尿及汗液胆道，少量由尿及汗液2021/4/2629（二）功能及缺乏症二）功能及缺乏症1. 1. 参与铁的代谢。参与铁的代谢。缺铜时，导致低血色素小细胞性缺铜时，导致低血色素小细胞性 贫血。贫血。2. 2. 是体内氧化还原体系中的催化剂。是体内氧化还原体系中的催化剂。3. 3. 具有维护神经系统完整性的重要具有维护神经系统完整性的重要 作用。作用。2021/4/26304. 4. 缺铜时影响胶原的正常结构，缺铜时影响胶原的正常结构， 导致骨骼生成障碍、骨质疏松、
16、导致骨骼生成障碍、骨质疏松、 心血管受损等。心血管受损等。5. 5. 具有抗生育作用，使精子活具有抗生育作用，使精子活力下降。力下降。2021/4/2631（三）供给量与食物来源三）供给量与食物来源成人成人AIAI值值: 2mg: 2mg。牛奶含铜量比人奶低的多，应提倡牛奶含铜量比人奶低的多，应提倡母乳喂养。母乳喂养。含铜丰富的食物含铜丰富的食物: :肝、牡蛎、龙虾、坚果、种子、黄肝、牡蛎、龙虾、坚果、种子、黄豆粉、麦麸和小麦胚芽等。豆粉、麦麸和小麦胚芽等。2021/4/2632五五. . 碘碘( (一一) )分布、吸收与代谢：分布、吸收与代谢：经肠上皮细胞吸收进入血浆，经肠上皮细胞吸收进入血浆，一部分被甲状腺摄取供合成甲状腺激一部分被甲状腺摄取供合成甲状腺激素，一部分由肾脏排出。素，一部分由肾脏排出。碘主要从尿液中排出，碘主要从尿液中排出，尿碘来自于血中的无机碘，其排出量尿碘来自于血中的无机碘，其排出量多在多在80%80%以上。以上。2021/4/2633( (二二) ) 碘碘 生理功能生理功能合成甲状腺激素的主要原料合成甲状腺激素的主要原料维持机体的正常代谢维持机体的正常代谢促进生
