急诊医学-选择题-习题-带答案

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1、单选题1. 口服毒物中毒后,最常用的吸附剂是:A.氢氧化铝B.牛奶C.鸡蛋清D.活性炭E.吐根糖浆2. 误服强酸后,以下哪一项不宜采用:A.清洁洗胃B.服牛奶C.静脉滴注碳酸氢钠D.经口腔气管插管E.肌注镇静剂3. 口服杀虫剂敌百虫中毒后,不可用哪种洗胃液:A.生理盐水B.清水C.2碳酸氢钠D.1:5000高锰酸钾E.口服液体石蜡4. 地西泮安定中毒时,最好的解毒剂是:A.二巯丙醇B.氟马西尼C.二巯基丙磺酸钠D.依地酸钙钠E.亚甲蓝5. 发生霍乱时,对疫区内接触者,规定的隔离观察时间是:A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天6. 伤寒患者出现玫瑰疹,多见于:A.潜伏期B.发病初期C.高

2、热期D.缓解期E.恢复期7. 中毒性菌痢最严重的临床表现是:A.起病急骤B.高热C.惊厥D.循环衰竭和呼吸衰竭E.昏迷8. 伤寒的主要病变部位在:A.十二指肠B.小肠上段C.小肠下段D.乙状结肠E.直肠9. 下列哪项为锥体束损害的体征: A.Kernig征 B.Lasegue征 C.Romberg征 D.Brudzinski征 E.Babinski征10. 诊断浅昏迷最有价值的体征是: A.对呼叫无反应 B.对疼痛刺激无反应 C.眼球浮动 D.角膜反射消失 E.Bahinski征(+)11. 扑翼样震颤见于哪型肝炎:A.急性黄疸型B.急性无黄疸型C.急性重型D.慢性迁延性E.慢性活动性12.

3、蜘蛛痣、肝掌多见于哪型肝炎:A.急性黄疸型B.急性无黄疸型C.急性重型D.慢性迁延性E.慢性活动性13. 急性心肌梗死心肌损伤的心电图改变是:A.ST段下移B.ST段明显上抬,呈弓背向上的单向曲线C.T波高耸D.T波倒置E.异常深而宽的Q波14. 急性心肌梗死心肌坏死的心电图改变是:A.ST段下移B.ST段明显上抬,呈弓背向上的单向曲线C.T波高耸D.T波倒置E.异常深而宽的Q波15. 蛛网膜下腔出血的体征是:A.昏迷B.脑膜刺激征明显C.脑脊液大多正常D.“三偏征”E.失语16. 内囊区出血和血栓的共同表现是:A.昏迷B.脑膜刺激征明显C.脑脊液大多正常D.“三偏征”E.失语17. 急性心梗

4、患者心电监护示室颤,立即抢救,第一步应行:A.口对口人工呼吸B.气管插管C.心外按压D.非同步直流电除颤E.同步直流电除颤18. 心电图ST段抬高+胸痛,以下哪种考虑最佳:A.急性心肌梗死 B.急性心包炎 C.变异型心绞痛 D.陈旧心肌梗死并心绞痛 E.以上都可能19. 高血压危象治疗,下列哪种药物首选:A.硝普钠静脉点滴 B.复方降压片口服 C.开搏通口服 D.双氢克尿噻注射 E.心得安口服20. 急性心肌梗死发生心律失常的处理,下列哪组不正确:A.频发室性早搏-利多卡因 B.室颤-非同步直流电除颤 C.阵发室速-洋地黄 D.窦性心动过缓-阿托品 E.0 房室传导阻滞-临时起搏器21. 男,

5、49岁。因胸痛1小时来急诊。急性病容,大汗,在量血压时突然全身抽搐,意识丧失,查体:大动脉搏动消失,血压测不出。以下哪组处理正确:A.先查心电图,明确有无心脏停搏或室颤 B.先给予气管插管,人工呼吸,再进行胸外按压 C.考虑急性心肌梗死,立即做再灌注治疗 D.立即请神经及心脏专科会诊 E.立即将患者平放在硬板床或地面上并开始胸外按压,同时尽快准备除颤及心电监护并准备气管插管人工呼吸。22. 下面哪一项一般不适合急性冠脉综合征的治疗:A.扩张血管,减轻心脏负荷 B.应用受体阻滞剂,降低心肌耗氧 C.口服阿司匹林,抑制血小板功能 D.抗凝,低分子肝素皮下注射 E.应用洋地黄,加强心肌收缩力23.

6、一氧化碳中毒时首要治疗方法:A.20%甘露醇250ml快速静脉点滴 B.ATP注射 C.冬眠疗法 D.血液透析 E.氧气疗法 24. 对于急性上消化道大出血,原因不明时一般主张:A.立即剖腹探察 B.尽可能保守治疗 C.立即X线钡餐检查 D.急诊胃镜检查 E.急诊B超检查25. 休克病人补液,输液速度和数量最可靠的依据是:A.根据丧失的液体量 B.尿量与中心静脉压测定 C.尿量 D.血压与脉搏 E.颈静脉充盈情况26. 晚期梗阻性肺部疾患的体征是:A.膈肌和辅助呼吸肌异常活动 B.胸壁有反常活动 C.桶状胸 D.脊柱呈后凸变形 E.吸/呼比倒置 27. 下列哪种溃疡最易并发出血:A.十二指肠球

7、部溃疡 B.十二指肠球后溃疡 C.胃小弯溃疡 D.幽门管溃疡 E.复合性溃疡 28. 诊断糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是: A.呼吸加速 B.皮肤、黏膜干燥 C.昏迷 D.二氧化碳结合力降低 E.呼气有烂苹果味 29. 引起脑出血最主要的原因是:A.脑血管畸形 B.脑肿瘤 C.高血压病 D.颅内动脉瘤 E.外伤 30. 重度有机磷农药中毒时,胆碱酯酶活性在: A.15以下 B.30以下 C.40以下 D.50以下 E.60以下 31. 中暑高热时最合适的低压灌肠溶液为:A.4氯化钠溶液+冰醋酸 B.0生理盐水+食醋 C.4肥皂水+阿司匹林 D.4葡萄糖水+氯丙嗪 E.50硫酸镁溶100ml 3

8、2. 血清钠离子浓度正常值为: A.116128mmol/L B.126138mmo/L C.136148mmol/L D.146158mmol/L E.156168mmol/L 33. 脑中氨的主要去路:A.合成尿素 B.扩散入血 C.合成嘌呤 D.合成氨基酸 E.合成谷氨酸胺 34. 氧疗不具有下列哪项作用: A.提高吸人气的氧浓度 B.提高肺泡气氧分压 C.提高外周动脉血的氧分压 D.改善外周组织供氧 E.改善肺部原发病 35. 硝普钠属于哪一类:A.中枢神经兴奋剂 B.强心药物 C.血管扩张剂 D.抗心律失常药 E.抗胆碱药 36. 下列哪项不是休克缺血与淤血期的微循环变化: A.毛细

9、血管前括约肌扩张 B.血液淤滞于毛细血管床中 C.血浆渗出毛细血管外 D.血管收缩 E.广泛的微血栓形成 37. 下列哪项不是DIC的诊断指标:A.有致DIC的病因存在 B.出血 C.休克 D.栓塞 E.溶血 38. 成人充血性心力衰竭最常见原因是: A.冠心病 B.风心病 C.心肌病 D.高血压 E.先心病 39. 消化道大出血是指短时期内出血量多于: A.500ml B.750ml C.1000ml D.1250ml E.1500ml 40. 糖尿病出现低血糖症最常见的原因是: A.进食过多 B.葡萄糖排泄过快 C.口服降糖药 D.注射过量胰岛素 E.血糖利用过多 41. 基底节出血典型表

10、现的“三偏”症状是指: A.舌偏、嘴角偏、抬眼偏 B.偏瘫、偏身麻木、偏身疼痛 C.偏侧面瘫、偏侧肢瘫、偏侧感觉障碍 D.偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲 E.嘴偏、舌偏、偏瘫 42. 皮肤接触有机磷农药中毒者擦洗溶液常选用: A.生理盐水 B.高锰酸钾溶液 C.酒精 D.15碳酸氢钠 E.清水43. 下列关于肉毒碱的功能,正确的是:A.转运中链脂酸进入肠上皮细胞 B.转运中链脂酸通过线粒体内膜 C.参与视网膜的暗适应 D.参与脂酸转移酶酶促反应 E.为脂酸合成时所需的一种辅酶 44. 洗胃结束后向胃内注入少许石蜡油的目的是: A.保护胃黏膜 B.便于胃管拔出 C.中和残留毒物 D.防止胃出血 E.润

11、滑肠内食物残渣便于排出 45. 有关院外急救过程,正确的说法是:A.对大量的伤员首先应该进行分诊 B.成批伤抢救时所有伤员均应尽快送至最近的医院抢救 C.对于一氧化碳中毒的病人应就地抢救,不可搬动 D.在现场对于所有的伤员均应彻底体检 E.对于出血的病人均要用止血带止血 46. CPR存活链的关键环节是:A.早期诊断 B.早期CPR C.早期电击除颤 D.早期进一步生命支持 E.早期脑复苏 47. 下列哪项症状与低血容量初期的临床表现不相符: A.肢体发凉、冷汗 B.心率增快 C.脉压差减小 D.神志不清,表情淡漠 E.血压正常或偏低 48. 下列哪项不是急性肝功能衰竭的临床表现:A.黄疸 B

12、.ALT、AST和LDH降低 C.血清白蛋白降低 D.凝血酶原减少 E.血糖升高 49. 地高辛中毒最常见的心律失常是:A.阵发性房性心动过速伴阻滞 B.结性心动过速 C.室性早搏二联律 D.房颤,房扑 E.房室传导阻滞 50. 慢性阻塞性肺病的病人开胸术后,出现呼吸道并发症者可高达: A.50 B.60 C.70 D.80 E.90 51.慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征:A.慢性颅内压增高 B.急性颅内压增高 C.急性血压增高 D.神经衰弱 52. 全心衰属于哪一类型紫绀:A.中心性紫绀 B.周围性紫绀 C.混合性紫绀 D.以上都不是53. 劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现:A.肺

13、炎 B.胸腔积液 C.心功能衰竭 D.肺梗死54. 下列哪项是喉头水肿的临床表现:A.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难 C.混合性呼吸困难 D.以上都不是55. 钻顶样腹痛是哪种疾病特点:A.阑尾炎 B.胰腺炎 C.胆道蛔虫病 D.溃疡病 56. 频繁剧烈呕吐后呕血见于:A. Mallory-Weiss syndrome B.胃溃疡 C.食道静脉曲张破裂出血 D.胃癌57. 幽门梗阻的特点:A.呕吐胆汁伴胃型 B.呕吐宿食伴胃型 C.呕吐蛔虫伴肠型 D.呕吐物恶臭伴肠型58. 高热是指体温超过:A.37 D.41 59. 发热4日出现皮疹见于:A.水痘 B.猩红热 C.天花 D.麻疹60.

14、传染性非典型性肺炎的病原体是:A.肺炎支原体 B.肺炎衣原体 C.军团菌 D.新型冠状病毒61. 抢救过敏性休克时,应首先选用:A.多巴胺 B.地塞米松 C.异丙嗪 D.肾上腺素 E.钙剂62. 院前处理突发昏迷首先选择:A.呼叫120急送医院 B.行心肺复苏术 C.测量血压 D.检查瞳孔 E.保持呼吸道通畅63. 一个体重60kg的人,全身总血量约为:A.4000ml B.4500ml C.4800ml D.5500ml E.6000ml64. 关于结扎止血带,下列哪项是错误的:A.结扎止血带前,应先加衬垫 B.手断离后,止血带应结扎在上臂的中段 C.每隔4050秒,放松23次 D.结扎不要

15、过紧或过松,远端动脉搏动消失即可 E.标明结扎止血带的时间65. 对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救:A.胸部挫伤 B.肋骨骨折 C.开放性气胸 D.张力性气胸 E.闭合性气胸66. 判断心脏骤停最可靠的指征为:A.心电图 B.血压 C.神志和呼吸 D.瞳孔 E.口唇紫绀67. 开放性骨折的正确处理方法为:A.必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定 B.先止血、再固定、最后包扎 C.立即复位后,再止血、固定、包扎 D.止血、包扎后、不固定也可以 E.先止血、再包扎、最后固定68. 异物插入体内,现场应立即:A.拔除异物,填塞止血后送往医院 B.拔除异物,加压包扎止血后送往医院 C.不拔除异物,采取简单固定包扎措施后送往医院 D.不要延误,立即将伤员送往医院 E.以上方法均正确69. 突发夜间阵发性呼吸困难,双肺底可闻及湿性罗音,不能平卧。应首先考虑是:A.支气管哮喘 B.急性左心衰竭 C.肺癌晚期 D.慢性喘息性支气管炎 E.肺炎70. 抢救心脏骤停首选药物:A.利多卡因 B.多巴胺 C.阿托品 D.胺

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