护理学基础期末复习指导答案

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1、 护理学基础期末复习指导答案二、填空题11912年,、国际护士学会为纪念南丁格尔,决定以她的生日5月12日作为国际护士节。、2近代医学模式是式是生物医学 模式,七十年代提出的现代医学模式是生物-心理-社会模式。3护理学的四个基本概念是人、健康、环境和护理。4系统是按层次排列组织的,较简单、低层次的系统称为次系统,较复杂、高层次的系统为超系统。 5开放系统与环境间的相互作用是通过输入,输出和反馈过程完成的。 6系统按照与环境之间的关系可分开放系统和闭和系统。7心理学家马斯洛提出人的基本需要分为5个层次。由低到高排列分别是生理的需要、安全的需要、爱和所属的需要尊敬的需要、和自我实现的需要。 8马斯

2、洛认为人的生理需要是最低层次的需要,也是最重要的需要。9马期洛认为人的基本需要被满足的程度与健康状况成正比。当所有的需要被满足后就可达到最佳的健康状况。10影响成长和发展的两个最基本因素是遗传因素和环境因素。11应对的功能是改变个体的行为或环境条件以对抗应激原以及调节自身的情绪情感并维持内环境的稳定。12沟通的形式包括语言性沟通和非语言性沟通两种。13奥瑞姆的自理理论包括自理结构、自理缺陷结构和护理系统结构三部分。14自理缺陷有两种情况:一种是个体的自理力无法满足他自己的治疗性自理需求,另一种是父母的自理力无法满足小儿的治疗性自理需求。15奥瑞姆设计的三种护理系统是全补偿系统、部分补偿系统和辅

3、助教育系统16护理诊断一般分为现存的、有。危险的和健康的护理诊断三大类。 17护理诊断的相关因素可来自疾病方面、心理方面、情境方面和成熟发展方面与治疗有关等方面。18评估资料的类型可分为两种,即主观资料和客观资料。19、在陈述护理诊断时常用到PEs公式,其中P指的是护理诊断的名称。20病人在患病期间可能会出现怀疑的情绪。产生怀疑的病人主要是因为缺乏信任感,因此最好的治疗性措施是以耐心绝对令人信任的方式对待他们。 21护士对病人进行心理社会评估的主要方式是观察和交谈 22病人的心理社会反应受疾病性质、病人的因素和社会因素三方面的影响。23病室的相对湿度一般以50%-60%为宜,湿度过高体蒸发减少

4、,对心、。肾疾病的病人尤为不利。、。24杠杆的基本形式有平衡杠杆和省力杠杆和速度杠杆。 25昏迷或全身麻醉未醒者,应采取去枕仰卧位,以防止呕吐物流人气管而引窒息及肺部发症。26休克者应采取卧位,抬高头胸部有有利于呼吸,抬高下肢有助于静脉血回流。27急性左心衰竭病人采取半坐卧位,可使部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内,使静脉血回流减少,从而减轻肺淤血和心脏负担。28_腹膜炎病人采取半坐卧位,可使腹腔渗出物流人盆腔,促使感染局限化,以减少炎症的扩散和毒素的吸收,减少中毒反应。 29妊娠时胎膜早破,为防止脐带脱垂,并采取头低脚高位,以减轻腹压,降低羊水。流出的冲力,避免并发症的发生。30休息是一种降低生

5、理或心理工作的状态。31正相睡眠主要是大脑皮层的休息。 32弹性运动在促进平衡和整体美感的同时也增加肌肉的长度、延伸性、弹性。 33患病时,由于机体抵抗力降低,!常可引起口腔局部发生炎症和溃疡,有些病人长期应用激素和抗生素,易发生真菌感染。34为昏迷病人做口腔护理时禁忌用漱口液需用张口器时应从 臼齿 处放入。35长期维持半卧位时:摩擦力和 剪刀力是尾骨部发生褥疮的最常见原因。36压疮易发生在,骨隆突及受压部位,这些部位缺乏脂肪组织保护,无肌肉包裹或肌肉层较薄而又是主要支持重量的部位。37成人心率超过100次分钟称为心动过速,低于60次/分钟称为心动过缓。 38正常健康人平静呼吸时,呼吸频率约1

6、6-20次/分呼吸率与脉率之比约为1/4。39成人呼吸频率超过24次分,称为称为呼吸过速,低于12次/分称为呼吸过缓。40血压计袖带过宽,测得血压值便低,袖带太松,所测血压值高。 41测量血压时,应使肱动脉与心脏在同一水平,坐位时肱动脉应平第四 肋间,取卧位时肱动脉应平腋中线。42:密切观察血压者应尽量做到四定,即定时间、定部位、定体位和定血压计。43在做胆囊造影时,需给病人进高脂肪饮食,以刺激肠粘膜产生胆囊收缩素,引起胆囊收缩和排空,以协助检查。44低盐饮食要求每日摄入食盐量不超过2g,含钠量0。8 g。45小量不保留灌肠的目的是或盆腔手术后肠胀气等。46“1、2、,3”溶液是指用50%硫酸

7、镁30ml,甘油60ml,开水90ml配制而成的溶液。47根据尿失禁的原因,可分为真性尿失禁,压力性尿失禁和充盈性尿失禁。 、48膀胱高度膨胀时一第一次导尿量不得超过 1000 ml,否则可引起膀胱突然减压造成膀胱粘膜急剧充血而发生血尿。 49对中毒物质不明确的病人,为其洗胃时,洗胃溶液可选用生理盐水或温开水。吞服强酸强碱等腐蚀性药物,此时应禁忌洗胃。50禁忌洗胃的病人是消化道溃疡 食道阻塞食管静脉曲张胃癌等。51对1605、1509。、乐果等中毒病人禁用高锰酸钾溶液洗胃。52传染链由感染源、传播途径和易感人群三个环节构成,当其同时存在并相互联系便导致感染。 53水煮沸的温度与当地地势的高低有

8、关,地势越高水煮沸的温度低海拔高度在1500m以上,每增加300米,需要消毒时间延长2分钟。54化学消毒剂常用的方法有擦拭法浸泡、喷雾、熏蒸。55止咳糖浆对呼吸道粘摸有安抚作用,服后不宜立即饮水,以免降低药效,同时服用多种药物时,则应最后服用止咳糖浆。56磺胺类药物服用后宜多饮水,因尿少易析出结晶,引起肾小管堵塞。57对牙齿有腐蚀性的药物,可用吸管吸入,服药后漱口。58超声波雾化吸人法是应用超生波声能将药液变成微细的气雾,随病人吸气进入呼吸道。59皮内注射主要用于皮试和预防接种常用部位是三角肌和前臂掌侧下段。皮下注射主要用于预防接种常用部位是三角肌下缘和大腿前侧、大腿外侧肩胛下方等。60臀大肌

9、十字注射法,是指从臀裂顶点向左或向右划一水平线,然后从最高点做一垂直平分线,在外上1/4避开内角为注射区。61股外侧肌定位于大腿中段,位于膝上10cm左右,髋关节10cm左右。宽度大约为7。5cm62上臂三角肌定位于上臂外肩峰下2-3横指处。吸人,服药后63给期给药时由远端静脉开始选择使用,有刺激性、粘度大的药物,可采用粗大血管。 64静脉炎的防治原则是避免长期高浓度刺激强的药物和减少对血管壁的刺激。65急性肺水肿时,乙醇湿化吸氧,在湿化瓶内加入70的酒精的目的是降低肺泡内泡沫的表面张力使泡沫破裂、,消散。66护士取回库存血后,发现血浆颜色变红,红细胞呈玫瑰色,血浆与白细胞分界不清,说明有溶血

10、现象。67用止血带止血时,止血带应扎在近心端;需连续阻断血流应每隔半小时放松一次。68一般情况下,脑组织对缺氧的耐受时限是4-6分钟。69临终病人的心理反应可分为五期,震惊与否认期、愤怒期、商讨 期、抑郁期和接受期。 70尸体料理的目的是使尸体保持尸体整洁,位置良好,易于鉴别。三、选择题(因选择题与以前的题没有区别故答案一样)1 B 2 C 3 E 4 B 5 C 6 E 7 D 8 D 9 C 10 B11 D 12 B 13 B 14 D 15 C 16 E 17 E 18 C 19 A 20 D21 D 22 E 23 D 24 C 25 C 26 B 27 D 28 A 29 D 30 B31 A 32 D 33A 34 D 35 C 36 A 37 B 38 C 39D 40 A41 C 42 C 43 C 44 B 45 A 46 B 47 D 48 B 49 B 50 D

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