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1、申请号：检查机构认定申请书申请认定机构名称：中请日期：年月 日我代表申请者郑重申明：1. 提供的中请文件均正确属实。2. 获准认定的机构遵守检查机构和实验室资质认定管理办法及其相 关文件的规定。申请者代表（签名/盖章）H期：年月H注2:本表请用A4纸填写1.概况申请者代表中请认定机构名称负责人姓名及职务（中请者代表为法人时）通讯地址电话传真联系人姓名及职务电话传真E-MAIL地址检查机构所在具有法人资格的机构名称（如不同于检查机构名称）_ 法定代表人职务电话2. 申请类型（选项请打丿）初次认定复评审（原证书号：有效期：至） 扩大认定业务范围（原证书号： 有效期：至 ）3. 资源3.1注册资金万
2、元，投资者名称出资额3.2办公面积共平方米；其中：机构自有而积平方米；租、借的而积平方米。3.3检查机构人员设施：该检查机构始建于年，现有工作人员名，其中机构负责人 名，监督员名，检查员名，其他管理人员名。主要仪器设备台（套），占地面积平方米，其中试验场地平方米。4. 检查机构申请认可的检查项目及其检查活动简要说明：5.机构目前或拟开展的其他业务活动（除检查外的活动）6申请书附表（仅填写与申请认定有关的内容）附表1：申请认可的检查机构授权签字人（授权监督员）附表2：申请认可的检查能力范用附表3：申请认可的授权签字人申请表附表4：检查机构人员一览表附表5：检查机构设施/设备配置表7.附件（请随本申请书提供以下文件复印件）7.1机构注册资金证明；7.2机构拟任法定代表人身份证明；7.3企业名称预先核准通知书；7.4组织章程；7.5经营场所使用证明；7.6机构质量管理体系文件（质量手册、程序文件一套）；7.7检查机构设立可行性报告；7.8检测条件、技术能力材料；7.9从事检查工作的专业技术人员取得的资格证书复印件;7.10典型项目的检查报告/检查证书7.11检查活动依据的法规、标准、规范等相关检查要求
