公卫医师指导:儿科疾病常识——维生素D缺乏性佝偻病

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1、 公卫医师指导:儿科疾病常识维生素D缺乏性佝偻病佝偻病是我国3岁以下小儿常见的慢性养分缺乏症之一,有资料说明其发病率约为20-30,局部地区可高达60以上,所以乐观防治本病不行等闲视之。谈起佝偻病,人们常说:“这孩子缺钙”。而实际上是缺乏维生素D.因误以为“缺钙”,就只给孩子吃钙片,吃了许久也不见好转。钙的汲取靠维生素D的帮助,维生素D促使肠道中的钙汲取到血液中,再由血液储存到骨端去。如只吃钙片,少了维生素D,大局部钙就随大便排出。表现初期主要表现为神经精神病症,如喜哭闹、烦躁、晚上睡眠担心,易惊醒,常有“夜啼“,出汗多尤其在刚入睡时,经常汗湿枕头。因多诉小孩常常摇头、擦枕,造成枕部一圈头发脱

2、落,医学上称之为“枕秃“.此时如家长留意,发觉孩子以上特别现象应准时就医。补充维生素D和钙剂病情就可掌握,不产生骨骼畸形。如未进展治疗,病情进一步进展则可产生骨骼转变。活动期又称极期,此期除上述神经精神病症外主要表现骨骼转变,其特点是哪里骨头生长发育快,哪里病症就明显。如1岁内小儿头部发育快,颅骨转变就最明显,6个月前可有颅骨软化,检查时双手分开,食指、中指、无名指放在前额,拇指放在枕后用力按压,颅骨就会随压力凹陷,放手后又弹回,似按乒乓球样。不过这种试验家长不要轻易做,应找有阅历的医生进展检查。6个月以后至1岁,因软骨组织骨化不良,在额骨、顶骨积累,就会消失“方颅“、“鞍状头“.一岁左右小儿

3、胸骨发育快,在肋软骨与肋骨交界处也因软骨组织积累形成圆形隆起,医学上称串珠肋。由于膈肌牵拉在胸腹交界处肋骨可以凹进去,医学上称“肋隔沟“.有“肋隔沟“的小孩常有肋外翻,由于受力和体位关系,有的小孩常可消失鸡胸、漏斗胸。1-2岁小孩开头学步和走路,此时患佝偻病由于重力影响,则表现下肢畸形。若小腿骨内翻就形成“O“形骨,若小腿骨外翻就形成“X“型腿。治疗家长应在小儿有早期病症时进展治疗,避开发生骨骼转变。佝偻病治疗是较为简单的,医生必需依据小孩病情轻、重,病程长短实行不同的治疗方法,赐予不同剂量的维生素D和钙剂,而维生素D和钙剂又有不同品种,如一般维生素AD、25-(OH)D和l,25-(OH)2D.剂型可分为口服制剂、注射剂。所以必需到医院找医生并按医嘱进展治疗。对佝偻病的预防鱼肝油中含有维生素A和D.医生要求孕妇在妊娠的最终3个月每日服用鱼肝油,就是为了使将来的婴儿不患佝偻病。新生儿也应适量服用鱼肝油和钙片。可见对佝偻病的预防是应从早期做起的。对佝偻病的预防,从新生儿期就应服用预防量,(维生素D每天400国际单位),坚持到2-3岁。钙片每天0.5克。夏天冬天要多晒太阳。

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