《2022年临床医学专业儿科新生儿与新生儿疾病习题4》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年临床医学专业儿科新生儿与新生儿疾病习题4（16页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2022年临床医学专业儿科新生儿与新生儿疾病习题4姓名:_ 年级:_ 学号:_题型选择题填空题解答题判断题计算题附加题总分得分评卷人得分1、母亲患糖尿病，新生儿胎龄36周，出生体重4500g，需送新生儿病房监护，应注意容易发生的问题是( )A.低血糖症 B.肺透明膜病 C.心肌肥厚 D.红细胞增多症 E.以上都是2、一足月儿新生儿，静脉血血细胞比容75%，生后12小时发生呼吸暂停，其原因最可能是( )A.核黄疸 B.脑血栓形成 C.低血糖症 D.肺动脉高压 E.低钙血症3、足月儿生后1小时出现青紫及呼吸困难，体检胸廓不对称，舟状腹，右侧胸部可听到心音，呼吸音轻。最可能的诊断为( )A.肺大叶性
2、气肿 B.气胸 C.膈膨升 D.气管食管瘘 E.先天性膈疝4、一早产儿，生后母乳喂养，每次吃奶后有少量奶汁溢出，生长发育情况良好，最可能的原因是( )A.溢乳 B.胃食管反流 C.幽门痉挛 D.幽门肥厚 E.喂养不当5、胎龄256天女婴，生后第二天，家长观察其每隔1520秒钟后有58秒钟“不呼吸”，但无皮肤颜色及心率改变。应做的处理是( )A.给予氨茶碱 B.供氧 C.给予咖啡因 D.向家长解释 E.持续气道正压6、男婴，孕36周出生。出生体重2000g，生后1天，吸吮欠佳。睾丸未降，皮肤毳毛多。该患儿拟补给液体，其需要量为( )A.第一天补液量5070ml/kg B.第一天补液量6080ml
3、/kg C.第一天补液量7090ml/kg D.第一天补液量80100ml/kg E.第一天补液量90110ml/kg7、6天新生儿，出生时曾有轻度窒息，吃奶好，无发绀，R4045次/分，不规则，尤以睡眠时明显，Hb155g/L，该新生儿目前最可能是( )A.正常新生儿 B.吸入性肺炎 C.呼吸衰竭 D.新生儿颅内出血 E.新生儿湿肺8、39周足月顺产儿，生后立即出现呼吸增快，P60次/分，三凹征()，唇周青紫，双肺可闻及湿啰音。1小时后症状好转，R45次/分。该患儿最可能的诊断为( )A.新生儿吸入性肺炎 B.新生儿湿肺 C.产前感染性肺炎 D.产时感染性肺炎 E.正常新生儿9、一足月出生小
4、儿，生后10天开始出现呕吐，逐渐加剧，呕吐物为奶汁和奶块，明显的消瘦伴脱水，最可能的诊断是( )A.幽门痉挛 B.幽门肥厚性狭窄 C.胃肠道感染 D.胃食管反流 E.先天性巨结肠10、孕35周剖宫产儿，出生体重4500g，四肢末梢凉，Hb240g/L，血细胞比容0.70。与其疾病原因有关的是( )A.母亲妊娠合并糖尿病 B.母亲妊娠合并高血压 C.母亲低钙血症 D.母亲低糖血症 E.母亲有感染性疾病11、新生儿出生时，无呼吸，皮肤苍白，P69次/分，弹足底无反应，肌肉松弛。Apgar评分应为( )A.0分 B.1分 C.2分 D.3分 E.4分12、新生儿娩出后，P96次/分，呼吸佳，四肢能活
5、动，吸液刺激喉部有反应，全身皮肤红润，该小儿按Apgar评分法可评为( )A.10分 B.9分 C.8分 D.7分 E.6分13、患儿出生1小时，孕37周，吸引器助产出生，出生时羊水被胎粪污染，皮肤苍白，P100次/分，R20次/分，肌张力松弛，拍打足底仅有皱眉动作，该患儿可能的并发症应除外( )A.新生儿窒息 B.吸入综合征 C.颅内出血 D.心力衰竭 E.酸中毒14、孕36周新生儿，体重2100g，羊水度，出生时Apgar评分1分钟0分，以下处理正确的是( )A.首先给予皮下或脐静脉注射肾上腺素 B.注射纳洛酮 C.首先气管插管 D.首先胸外心脏按压 E.正确复苏45分钟无反应，才停止抢救
6、15、新生儿出生时窒息，1分钟Apgar评分为2分，无呼吸，皮肤苍白，P80次/分，四肢活动少，张力低下，此时最首要的处理措施是( )A.拍打足底或臀部引起啼哭 B.心腔注射三联针 C.皮下注射呼吸兴奋剂 D.气管插管，吸出上气道黏液 E.建立静脉通道16、胎龄32周早产儿，出生体重1200g，出生后4小时出现进行性呼吸困难伴呼吸暂停，给予头罩吸氧（流量6L/min)2小时后测血气为：PH7.10，PaCO280mmHg，PaO245mmHg，BE-8mmol/L，应做的处理是( )A.继续以头罩供氧，加大氧流量 B.气管插管呼吸机机械通气 C.用氨茶碱兴奋呼吸 D.鼻塞法CPAP E.给予碳
7、酸氢钠纠正酸中毒17、足月新生儿，产程中胎心率110120次/分，羊水为黄绿色，经胎头吸引娩出，出生后1分钟，四股青紫，P100次/分，刺激时皱眉，呼吸不规则，肌张力低，四肢略屈曲。以下复苏方法中，不正确的是( )A.擦干、保暖 B.吸出粪染羊水 C.给氧 D.洛贝林刺激呼吸 E.抽取碳酸氢钠备用18、足月儿，因脐带绕颈引起胎儿窘迫，娩出时Apgar评分1分钟1分，5分钟5分，10分钟6分，窒息所致的表现中不常见的是( )A.意识改变，惊厥 B.肾脏损害 C.溶血性贫血 D.NEC E.持续胎儿循环19、足月儿，有宫内窘迫史，出生后Apgar评分分别为1分钟2分，5分钟5分，10分钟7分。出生
8、后6小时出现阵发性唇周发绀，有呼吸暂停。下列哪项检查不适合马上进行( )A.测血糖 B.头颅CT C.头颅B超 D.测血气 E.监测呼吸、心率、血压20、孕39周女婴，出生体重3600g，生前有宫内窘迫，生后Apgar评分1分钟3分，5分钟5分，生后1小时发现患儿易激惹，肌张力增强，继而出现惊厥，呼吸时快、时慢，握持吸吮反射减弱，以下哪项紧急处理不是必需的( )A.血糖 B.微量胆红素 C.呼吸、心律、血压监测 D.床边头颅B超 E.血钙21、一足月新生儿，胎龄39周，羊水混浊，出生时1分钟和5分钟Apgar评分分别为2分和4分，复苏后1小时左右患儿突然出现严重青紫，应首先考虑的情况是( )A
9、.气胸 B.肺动脉高压 C.吸入性肺炎 D.肺透明膜病 E.心力衰竭22、足月儿，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微绀，R32次/分，P95次/分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是( )A.吸入综合征 B.新生儿湿肺 C.新生儿肺透明膜病 D.缺血缺氧性脑病 E.低血糖症23、一新生儿，出生36小时，生后1分钟和5分钟Apgar评分分别为2分和5分。查体：易激惹，P160次/分，有自发性肌阵挛，余（）。血钙1.8mmol/L，血清胆红素256mol/L。最可能的诊断是( )A.窒息 B.缺血缺氧性脑病 C.胆红素脑病 D.颅内感染 E.低钙血症24、孕33周早产女
10、婴，有窒息史，生后第二天不哭，不动，面色微绀，R32次/分，有时呼吸暂停，P95次/分。与确诊最无关的症状、体征是( )A.反复惊厥 B.腹壁反射阴性 C.拥抱反射消失 D.脑性尖叫 E.嗜睡、昏迷25、足月儿，出生时Apgar评分1分钟3分，5分钟8分，10分钟10分，出生后6小时入院检查患儿激惹、哭吵、无抽搐，BP 65/42mmHg，R54次/分，面色红润，四肢肌张力正常，拥抱反射增强。以下治疗正确的是( )A.头罩给氧 B.苯巴比妥镇静 C.甘露醇减轻脑水肿 D.用碳酸氢钠 E.用多巴胺或多巴酚丁胺26、足月男婴，有宫内窘迫史，羊水度污染，经产钳助产娩出。生后1分钟四肢青紫，P95次/
11、分，刺激时皱眉，呼吸浅弱，肌张力低，下列措施不正确的是( )A.擦干，保暖 B.吸出污染的羊水，保持呼吸道通畅 C.给氧 D.注射洛贝林刺激呼吸 E.若心率小于60次/分，进行胸外心脏按压27、The term infant was born with cord around neck，and the Apgar scores at 1 and 5 min were 3 and 7，respectively.The newborn became irritability，hypertonia and enhanced Moro reflex since postnatal 6-hour.Wha
12、t is the possible diagnosis( )A.hypoglycemia B.hypocalcemia C.hypoxic-ischemic encephalopathy D.intracranial hemorrhage E.purulent meningitis28、新生儿出生时有窒息，经抢救24分钟后呼吸恢复，生后5小时出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失，最可能的诊断是( )A.新生儿败血症 B.新生儿脑膜炎 C.新生儿颅内出血 D.新生儿低钙血症 E.新生儿低血糖症29、35周臀位产新生儿，女，Apgar评分1分钟5分，5分钟6分，10分钟9分。次日出现烦躁，时而嗜
13、睡，拒奶。T37.7，P164次/分，呼吸不规则，时有暂停现象，前囟2cm2cm，稍紧张，心肺、腹部检查无特殊，为明确诊断应首选的检查是( )A.头部CT检查 B.胸部X线 C.血培养 D.超声心动图 E.脑脊液检査30、足月婴儿臀位产，生后第二天突然抽搐、尖叫。查体：前囟饱满、肌张力低、唇微绀，P132次/分，肺部听诊未闻及啰音。化验：WBC10.0109/L，中性粒细胞55%，血钙2mmol/L(0.08g/L)，最可能的诊断是( )A.低钙血症 B.颅内出血 C.败血症 D.化脓性脑膜炎 E.肺炎31、32周早产儿，日龄2天，出生时有轻度窒息，烦躁不安，溢奶，哭声高亢，肢体痉挛，36小时后嗜睡，肌肉松訑，体温与血常规正常。应考虑为( )A.新生儿败血症 B.新生儿脑膜炎 C.新生儿肺炎 D.新生儿破伤风 E.新生儿颅内出血32、早产儿，胎龄32周，生后Apgar评分6分，生后第3天出现反复呼吸暂停，拒奶，原始反射消失，四肢肌张力低。最可能的诊断是( )A.硬脑膜下出血 B.蛛网膜下隙出血 C.小脑幕下出血 D.脑实质出血 E.脑室周围-脑室内出血33、患儿，男，出生时Apgar评分4分，生后2天嗜睡，肌张力减退，瞳孔缩小，时而出现惊厥，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影。该患儿支持疗法应采取
