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1、如何书写护理论文书写课件文档ppt第一页，共四十七页。一、告诉读者你打算讲什么一、告诉读者你打算讲什么在文题和前言，在文题和前言，提出读者感兴趣的话题提出读者感兴趣的话题第二页，共四十七页。例：例：n20例例煤矿透水事故被困煤矿透水事故被困192h患者患者的的心理支持与心理支持与营养护理营养护理第三页，共四十七页。n7474例手足口病合并病毒性心肌炎患儿例手足口病合并病毒性心肌炎患儿的护理的护理第四页，共四十七页。例：例：n体表标识法在胸部外伤患者振动排痰中的作体表标识法在胸部外伤患者振动排痰中的作用用第五页，共四十七页。 老年危重患者腹部再手术后老年危重患者腹部再手术后 切口裂开的护理切口裂
2、开的护理腹部外科初次手术后一月内再手术者称为腹部外科初次手术后一月内再手术者称为近期再手术近期再手术1。因前次手术并发症再次手。因前次手术并发症再次手术的约占全部开腹手术的术的约占全部开腹手术的05%-15%，老年患，老年患者相对较多者相对较多2。切口全层裂开是腹部手术。切口全层裂开是腹部手术后最严重的并发症之一，通常首选手术缝合。后最严重的并发症之一，通常首选手术缝合。我院收治的我院收治的1例患者例患者2周内全麻下腹部行周内全麻下腹部行3次手次手术，术，2次切口裂开，导致肠管膨出次切口裂开，导致肠管膨出1次次,先后作乙先后作乙状结肠和横结肠造口。因患者年龄大、患有呼状结肠和横结肠造口。因患者
3、年龄大、患有呼吸窘迫综合症，病情极严重、复杂，随时都有吸窘迫综合症，病情极严重、复杂，随时都有生命危险，不能耐受第生命危险，不能耐受第4次手术，经换药中心次手术，经换药中心参与进行切口治疗和护理，经过参与进行切口治疗和护理，经过108d，切口愈，切口愈合出院。现将护理体会报告如下。合出院。现将护理体会报告如下。第六页，共四十七页。 4例精囊恶性肿瘤老年患者行根治性切除例精囊恶性肿瘤老年患者行根治性切除 治疗的围手术期护理治疗的围手术期护理原发性精囊恶性肿瘤临床罕见。原发性精囊恶性肿瘤临床罕见。2007年，国年，国外英文文献报道的完全符合该病诊断标准的仅外英文文献报道的完全符合该病诊断标准的仅5
4、4例例1-3,我国共报告我国共报告20例例4。至。至2010年年7月，月，我院共收治我院共收治6例晚期患者，其中例晚期患者，其中2例进行姑息手例进行姑息手术均术均2年内死亡；另年内死亡；另4例确诊时已侵犯膀胱、前例确诊时已侵犯膀胱、前列腺及直肠，并伴有盆腔淋巴结转移，均需行列腺及直肠，并伴有盆腔淋巴结转移，均需行根治性切除术。全盆腔脏器切除根治性切除术。全盆腔脏器切除+乙状结肠造乙状结肠造口口+回肠通道术的手术设计，给患者躯体带来回肠通道术的手术设计，给患者躯体带来巨大变化巨大变化,第七页，共四十七页。术后需要终身佩戴两个造口袋术后需要终身佩戴两个造口袋,改变了患者正常改变了患者正常的排尿和排
5、便方式的排尿和排便方式,造成了日常生活中的不方便造成了日常生活中的不方便,尤其对年老体弱患者机体经历多重创伤，抵抗尤其对年老体弱患者机体经历多重创伤，抵抗力下降，术后容易出现多种并发症，对护理工力下降，术后容易出现多种并发症，对护理工作提出了更高的要求。作提出了更高的要求。2008年年10月至月至2010年年7月，我科观察护理了月，我科观察护理了4例精囊恶性肿瘤盆腔广例精囊恶性肿瘤盆腔广泛转移患者，经精心的专科护理，均康复出院。泛转移患者，经精心的专科护理，均康复出院。现将护理体会报告如下。现将护理体会报告如下。第八页，共四十七页。二、讲出来二、讲出来（一）讲读者感兴趣的实事儿（一）讲读者感兴
6、趣的实事儿（二）环环相扣（二）环环相扣（三）用数据提升学术价值（三）用数据提升学术价值第九页，共四十七页。（一）讲读者感兴趣的实事儿（一）讲读者感兴趣的实事儿第十页，共四十七页。医患通平台用于手足外科患者的健康教育医患通平台用于手足外科患者的健康教育n1临床资料临床资料n2方法方法2.12.22.3n3效果评价效果评价第十一页，共四十七页。缩短出院患者离院等待时间的实践与效果缩短出院患者离院等待时间的实践与效果1问题分析问题分析n1.1确定解决项目确定解决项目n1.2成立项目组成立项目组n1.3原因分析原因分析n1.4建立项目目标建立项目目标n1.5目标依据目标依据第十二页，共四十七页。2改进
7、措施改进措施n2.1规范各班护士工作职责规范各班护士工作职责n2.2导入单病种临床路径，规范医疗行为导入单病种临床路径，规范医疗行为n2.3规范医嘱书写规范医嘱书写n2.4改善出院流程改善出院流程n2.5合理安排工作时间合理安排工作时间n2.6实行持续质量改进实行持续质量改进第十三页，共四十七页。n3效果与评价效果与评价n3.1项目结果项目结果n3.2项目效益项目效益nn4小结小结第十四页，共四十七页。同伴教育在提高护士人文素质中的作用同伴教育在提高护士人文素质中的作用1案例的筛选案例的筛选1.1案例的产生案例的产生1.2案例的分类与选择案例的分类与选择2培训方法（以培训方法（以为例）为例）案
8、例案例剖析剖析3效果效果第十五页，共四十七页。4讨论讨论4.1同伴教育的意义同伴教育的意义（1 1）用身边的事教育身边的人，事半功倍）用身边的事教育身边的人，事半功倍 （2 2）案例产生的本身就是一个教育过程）案例产生的本身就是一个教育过程 （3 3）案例筛选过程使管理者对护士有了更深入的了解）案例筛选过程使管理者对护士有了更深入的了解 （4 4）案例教学是一个交流思想共同进步的过程）案例教学是一个交流思想共同进步的过程4.2需注意的问题需注意的问题第十六页，共四十七页。以护理研究成果推进护理服务质量持续改进以护理研究成果推进护理服务质量持续改进1成果简介成果简介n1.1形成并发表论文形成并发
9、表论文n1.2编写并出版著作编写并出版著作n（1）2003版护士服务礼仪规范手册版护士服务礼仪规范手册n（2）2009版护士服务礼仪规范版护士服务礼仪规范第十七页，共四十七页。2临床推广的方法临床推广的方法n2.1从新护士培训开始，逐步改进礼仪培训方从新护士培训开始，逐步改进礼仪培训方法法n2.2建立护士礼仪培训基地，以点带面开展全院建立护士礼仪培训基地，以点带面开展全院礼仪服务礼仪服务n2.3建立常态护理服务质量督查模式建立常态护理服务质量督查模式第十八页，共四十七页。3效果效果n在上海市明察暗访万人问卷调查中连续在上海市明察暗访万人问卷调查中连续3年取年取得优异成绩得优异成绩n患者年平均满
10、意度从患者年平均满意度从2004年年94.8%提升到提升到2009年年97.9%第十九页，共四十七页。n4讨论讨论n4.1在护理服务中逐渐形成护理研究成果并指在护理服务中逐渐形成护理研究成果并指导临床实践导临床实践n4.2在护理研究成果的指导下，持续进行护理在护理研究成果的指导下，持续进行护理服务质量的改进服务质量的改进n5小结小结第二十页，共四十七页。 4例精囊恶性肿瘤老年患者行根治性切除治疗例精囊恶性肿瘤老年患者行根治性切除治疗的围手术期护理的围手术期护理 （肠道准备）（肠道准备）本组均为合并肺心病、高血压及糖尿病本组均为合并肺心病、高血压及糖尿病的患者，年老体弱，最低体重仅的患者，年老体
11、弱，最低体重仅41kg,其中其中3例手术在冬季进行。在清洁灌肠时注意个例手术在冬季进行。在清洁灌肠时注意个人保暖，房间开放暖气，将室温调至人保暖，房间开放暖气，将室温调至2628。本组灌肠过程中均未出现发冷、虚。本组灌肠过程中均未出现发冷、虚脱现象；脱现象；1例合并慢性肺心病患者在灌肠后例合并慢性肺心病患者在灌肠后排便时，出现气促、心悸、腿软现象，立排便时，出现气促、心悸、腿软现象，立即扶患者上床平卧，吸氧，补液，待症状即扶患者上床平卧，吸氧，补液，待症状消失、消失、第二十一页，共四十七页。血压监测平稳、经医生诊视后才进行第血压监测平稳、经医生诊视后才进行第2次灌次灌肠。灌肠液加温至肠。灌肠液
12、加温至3941，插管深度，插管深度1517cm，边缓慢匀速灌注，边指导患者均匀呼，边缓慢匀速灌注，边指导患者均匀呼吸，尽可能全身放松，以降低迷走神经张力。吸，尽可能全身放松，以降低迷走神经张力。操作时不断询问患者的感受，使其在心理上操作时不断询问患者的感受，使其在心理上获得安全感。该患者在全身放松的情况下，获得安全感。该患者在全身放松的情况下，顺利完成清洁灌肠。顺利完成清洁灌肠。第二十二页，共四十七页。 20例煤矿透水事故被困例煤矿透水事故被困192h患者的患者的 心理支持与营养护理心理支持与营养护理为了为了我们在病室内挂深色窗帘，遮盖眼罩我们在病室内挂深色窗帘，遮盖眼罩或毛巾或毛巾72h，避
13、免强光刺激，同时补充营养，避免强光刺激，同时补充营养，使患者逐步适应外部的光线环境。当患者确认使患者逐步适应外部的光线环境。当患者确认自己已安全时，充满对外界的渴望和好奇，总自己已安全时，充满对外界的渴望和好奇，总是自觉或不自觉的想掀起眼罩。护士耐心说服是自觉或不自觉的想掀起眼罩。护士耐心说服患者，讲清利害关系，为患者读报纸、讲故事、患者，讲清利害关系，为患者读报纸、讲故事、谈家常，使患者转移注意力，平静地接受治疗。谈家常，使患者转移注意力，平静地接受治疗。2例情绪不稳定，给予间断镇静后，平稳度过例情绪不稳定，给予间断镇静后，平稳度过了了72h。20例患者视力均未受影响。例患者视力均未受影响。
14、第二十三页，共四十七页。（二）环环相扣（二）环环相扣第二十四页，共四十七页。建议建议1：用丰字型框架理清逻辑关系：用丰字型框架理清逻辑关系横三层：横三层：n前言：提出问题前言：提出问题（总）（总）n正文：分析并解决问题正文：分析并解决问题（分）（分）n结尾：总结问题结尾：总结问题（总）（总）纵一线：纵一线：主题线：主题线：文题题眼、小标题题眼、文献题眼等文题题眼、小标题题眼、文献题眼等多点一线多点一线第二十五页，共四十七页。临床护理论文的逻辑关系临床护理论文的逻辑关系文题文题前言（说明概念、提出问题、概述全文、引出下文）（总）前言（说明概念、提出问题、概述全文、引出下文）（总）1病例介绍（临床
15、资料）病例介绍（临床资料）（分）（分）1.1一般情况一般情况1.2护理问题护理问题2护理要点护理要点2.1要点要点1（措施依据、护理措施、病人反应、效果评价）（措施依据、护理措施、病人反应、效果评价）(总分总总分总)2.2要点要点2（措施依据、护理措施、病人反应、效果评价）（措施依据、护理措施、病人反应、效果评价）(总分总总分总)3小结（体会）小结（体会）（总）（总）第二十六页，共四十七页。护理管理论文的逻辑关系护理管理论文的逻辑关系n1问题分析问题分析n2对策对策n2.1对策对策1（依据、做法、反映、效果）（依据、做法、反映、效果）n2.2对策对策2（依据、做法、反映、效果）（依据、做法、反
16、映、效果）nn3效果评价效果评价n4讨论讨论n作者的观点作者的观点第二十七页，共四十七页。 重症监护病房非骨隆突部位压疮重症监护病房非骨隆突部位压疮 原因分析和护理对策原因分析和护理对策n1临床资料（提出具体问题）临床资料（提出具体问题）方法方法结果结果n2压疮原因分析（分析问题）压疮原因分析（分析问题）2.1头面部压疮头面部压疮2.2上肢压疮上肢压疮2.3腰、背、臀部压疮腰、背、臀部压疮第二十八页，共四十七页。n3护理对策（解决问题）护理对策（解决问题）n3.1确立高危人群，加强非骨隆突部位压疮的预见性护理确立高危人群，加强非骨隆突部位压疮的预见性护理n3.2将管道护理纳入压疮危险因素评估将管道护理纳入压疮危险因素评估n3.3提高护士对非骨隆突部位压疮的认识和护理水平提高护士对非骨隆突部位压疮的认识和护理水平第二十九页，共四十七页。例：例：20例煤矿透水事故被困例煤矿透水事故被困192h患者的心理患者的心理支持与营养护理支持与营养护理（一般资料修改后）（一般资料修改后）20例为临床少见的饥饿性营养不良患者，例为临床少见的饥饿性营养不良患者，伴随不同程度的躯体损伤和急性应激反应。伴随不
