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1、 浅析神经内科护理安全问题 【摘要】通过对本院神经内科住院部的病人较长时间的观察，结合病人的意见和住院部护理人员的实际护理情况，发现了护理工作中的普遍存在的一些问题，加之医院卫生条件不佳，导致在医院神经内科护理中存在许多安全隐患的诱发因素。这些隐患多半是因为护理人员的工作意识和技术能力不强、医院与病人的沟通不到位、医院相关制度落实不到位等原因引起的。本文通过对医院神经内科实际护理工作情况进行分析，分析了可能存在的众多安全隐患，并提出了相应的解决措施。【关键词】神经内科；安全隐患；护理水平；防范措施R2【文献标号】A1671-8725（2014）10-0080-01医院神经内科的大部分患者都有着
2、共同的特点：如病态严重、精神恍惚、自我保护意识和自理能力较差等。在住院期间容易因为细小细节的疏忽而对病人的人身安全产生较大的威胁。这些高危病况的存在，对神经内科相关护理工作提出了更高的要求。为了防止病人出现安全事故，避免医院与病方间发生医疗事故纠纷等后续问题，神经内科相关护理人员要对护理安全隐患问题有一个详细的了解，采取有效地防范措施，保证患者的安全，营造和谐的护理治疗氛围。一神经内科护理安全问题1.1患者疾病特点方面由于神经内科患者多是病症较重的情况，因此在住院期间难免会因为病情的变化导致各种各样的安全隐患的存在。根据患者疾病的特点，可以从以下几点对疾病引起的安全隐患进行分类：患者由于自理能
3、力不强、身体协调能力较差导致在如厕或上下床时失控而导致摔倒。对于记忆力、认知能力较差以及老年痴呆等症状的患者，若护理人员看护不到位导致的病人离开安全区域导致的安全问题。对于精神失常的病人，若看护不到位，在受到不良的刺激后会导致自伤或伤人的事故。有的神经内科病患无法正常感知温度，在热水或冰袋的使用上会导致过热或过冷的现象，威胁病人安全。对于存在呼吸道或食道问题的患者，在进食时容易因吞咽困难而引发窒息等严重后果。1.2院方管理方面医院的管理关系到病区的基础设施的布置和与患者家属之间的沟通交流，若这两项工作无法合理和有效地完成，问题主要表现在三个方面：基础设施的不合理布局及安全设施的不完备，影响身体
4、协调能力较差的患者生活甚至影响患者的行动。如供水设置的管理和使用不合理，会导致患者发生烫伤事故，对患者病情的恢复和好转产生不利影响。护理人员对患者往往态度不佳，与患者没有进行友好的沟通，导致患者及家属对护理效果不满意，对患者的护理效果和医院的形象都会造成负面影响。1.3法律意识淡薄及制度落实不到位长期以来，法律意识没有深入到医院的护理工作中，导致护理人员的法律意识较为淡薄，护理人员在与患者的沟通上，可能会出现未能履行应有的义务或无意忽视了患者的知情权或同意权等权力，在治疗措施的采取上，因为缺乏相关文件的证实，在发生医疗事故时容易导致不必要的医疗纠纷。另外，医院的规章制度是医院规范化管理和良性运
5、行的保障，在众多案例中发现，在护理人员的护理过程中，其相关操作和行为无法做到制度化或规范化，导致患者及家属的不信任度增加，影响医院的整体形象。1.4护理人员工作量过大工作量与护理人员数量不成正比，加上患者日益增长的护理需求，导致护理人员需要做大量工作，往往忽视了对患者病情护理的详细记录。不仅如此，高负荷的工作不仅不能更好地满足患者的需求，对护理人员的耐心也是一个巨大的挑战，长期的这种工作状态，对护理人员的身心健康造成严重伤害。二相关安全防范措施为了促进医患关系到的和谐发展，尽可能地减少医疗纠纷，应对神经内科护理中容易出现的安全问题针对性的制动一套预防措施，为治疗营造一个良好的治疗环境，为医院树
6、立良好的形象。2.1合理评估患者病情，对高危患者针对护理为了避免因患者自身原因导致的对护理环境不适对患者造成影响，医院应定期对对患者病情进行准确的评估，对病情严重的患者进行重点观察和看护，及时与患者或患者家属沟通，告知病情的危险因素，方便病方了解病情并积极配合治疗。另外，医院应针神经内科患者经常出现的突发安全事件制定相应的应对方案，在患者发生昏厥，烫伤等突发事故时能做出及时有效的反应。对精神精神异常的患者，应加强看护，对吞咽困难的患者，应采取多餐少食的策略等。对患者做好针对性的护理工作，才能有效防止意外的发生。2.2强化医院管理院方综合管理的强化是给患者家属最好的定心丸，应重点加强护理操作相关
7、过程的管理，主要不包括以下几个方面：实现人力资源的合理配置，增强护理人员的机动性，确保抢救工作的及时进行确定合理的收费标准，耐心处理患者及家属对医疗费用的相关疑问，减少医患纠纷优化患者护理环境，为患者营造一个舒适的治疗环境加强病历检查，及时发现并纠正错误定期对急救等重要药品进行清点，确保后备资源充足，保证抢救工作的顺利进行。2.3加强与患者沟通，和谐护患关系在神经内科护理过程中，护理人员与患者之间的有效沟通不仅方便了患者的治疗，在一定程度上也减轻了护理人员的工作量。在与患者沟通时，护理人员应当从关心患者的角度出发，耐心准确回答患者问题，在于患者互相信任的基础上，通过自身努力，积极对患者进行心理
8、疏导，帮助患者消除疑虑或减轻心理压力，从而使患者客观地看待自己的病情，并积极配合院方治疗，达到事半功倍的效果。结语：神经内科的护理工作关系到患者的治疗效果和生命安全，身为医护工作者，首先要明确自身责任，在实际护理工作中，一方面要做好与患者之间的积极沟通，为院方与患者家属创造良好的交流环境，共同为患者治疗做出努力。另一方面要从自身出发，认识到自身的不足，积极了解和学习先进的护理知识，强化自身素质，从根本上消除神经内科护理中存在的安全隐患。参考文献1沈卫红.神经内科住院病人护理安全隐患与防护措施J.齐齐哈尔医学院学报,2009,30(18):2297.2严群.神经内科住院病人常见护理安全隐患及防范措施J.医学信息,2010,15(1):46-47.3谭莉娟.神经内科护理的常见缺陷与防范J内科，2007，2(6):10011002 -全文完-
