中医辩证治疗中风偏瘫的临床效果 【摘要】目的：讨论中医辩证治疗中风偏瘫的临床效果方法：现随机选取我院2015年4月-2016年9月我院收治的中风偏瘫患者86例，并随机分成实验组43例，对照组43例，对两组临床效果进行对比结果：发现实验组基本治愈20例（46.5%），显效17例（39.5%），有效5例（11.6%），无效1例（2.3%），治疗总有效率97.6%；对照组基本治愈8例（18.6%），显效12例（27.9%），有效11例（25.5%），无效12例（27.9%），治疗总有效率72.0%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）结论：采用中医辩证方法治疗中风偏瘫，效果良好，副作用小，可在临床广泛应用关键字】中风；偏瘫；中医辨证、疗效中风在临床较为常见，随着生活水平的提高以及生活方式的改变，中风患者越来越年轻化，临床40-50的患者比例越来越高，甚至还出现30-40岁的患者，在患有中风后，会出现偏瘫、失语、肢体运动障碍等症状【1】，有些患者的患病及时治疗可以生活自理，一部分患者由于疾病较重，治疗不及时会导致生活不能自理，需要家人照顾本次调查中笔者采用中医辩证方法治疗中风偏瘫，发现效果良好，现将报道如下。
1资料与方法1.1一般资料现随机选取我院2015年4月-2016年9月我院收治的中风偏瘫患者86例，并随机分成实验组43例，对照组43例，实验组43例中包括男性患者30例，女性患者13例，年龄35-55岁，平均年龄（45.0±5.2）岁，病程20-132天，平均（76.0±8.9）天，脑出血18例，脑梗死25例；对照组43例中包括男性患者23例，女性患者20例，年龄32-60岁，平均年龄（46.0±6.1）岁，病程15-126天，平均（70.5±10.3）天，脑出血22例，脑梗死21例两组患者的一般资料无统计学意义（P＞0.05），具有可比性1.2方法对照组患者给予常规中药治疗方法，给予偏瘫复原丸，每日用温水送服，一次一丸，一日2次，15天一个疗程，连续治疗4个疗程实验组患者在对照组基础上给予中医辩证治疗：①气滞血瘀的患者可加服补阳还五汤，如出现语言障碍的患者可以添加石菖蒲、远志，如伴有四肢水肿可以添加薏仁、茯苓；②阴虚火旺，因内风患病者可添加大定风珠，如果舌苔颜色暗红可添加桃仁、丹参，如伴有语言障碍可以添加郁金和菖蒲；③脉络淤阻的患者可以添加大秦艽汤，气虚亏虚者可添加黄芪和党参；④如果出现风痰上扰的患者可添加星蒌承气汤，出现心烦、头晕的患者可以添加钩藤、天麻，痰热症状较为明显的患者可添加川贝母、血竭。
治疗中同时配合针灸治疗，通过刺激神经和疏通经络进行康复，部分患者给予中药熏洗【2】，促进患侧血液循环1.3疗效判定完全治愈：患者肢体行动自如、语言表达清晰可正常沟通、无流涎症状，肌力提升两级以上，生活可以自理；显效：患者肢体可部分活动、语言表达尚可、轻微流涎症状，肌力提升一级以上；无效：临床症状无任何改变，甚至加重总有效率=(完全治愈+显效+有效)/总例数×100%1.4统计学方法SPSS10.0统计学软件处理，计量资料以均数士标准差(士s)表示，组间比较用t检验，计数资料应用x2检验，计数资料以百分率表示，P＜0.05表示具有统计学意义2结果实验组基本治愈20例（46.5%），显效17例（39.5%），有效5例（11.6%），无效1例（2.3%），治疗总有效率97.6%；对照组基本治愈8例（18.6%），显效12例（27.9%），有效11例（25.5%），无效12例（27.9%），治疗总有效率72.0%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）3讨论偏瘫是中风后的主要并发症，98%的患者都会有不同程度的体现，偏瘫不但影响了患者的外观形象，还对患者的生活质量造成了一定的影响中医在治疗中风后遗症方面已经有很成熟的经验【3】，本次调查中采用了中医辨证的方法进行治疗。
中医认为发生中风的原因可分为内风和外分，临床较为常见的为内风引起，出现经络淤阻，阳虚阴盛，在治疗时主要以祛风化痰、调节阴阳为主要治疗方向中医辩证中将中风分为气滞血瘀证、阴虚风动证、脉络淤阻证、痰热腑实证、肝阳上亢证，本次研究中按照患者不同的辩证不同给予相应的治疗方法，效果良好观察组在采用中医辩证治疗方法后，临床有效率达到97.6%，明显高于对照组的72.0%，证明临床治疗时采取中医辨证方法是及较为合理有效的【4】气滞血瘀患者主要是以通经活络、补气补血为主要治疗方向，可以补阳还五汤为主，根据病情可加减黄芪、党参、红花、桃仁、水蛭、川芎、石菖蒲等等，起到活血通络的作用；阴虚风动的患者主要治疗方法为滋阴熄风，采用大定风珠后可根据患者情况加减麦冬、阿胶、五味子等，可滋阴祛风；脉络淤阻证的患者以疏通经络为主，采用大秦大秦艽汤对症治疗，其中含有的当归、白术和茯苓可以健脾和胃、益气止风；肝阳上亢的患者主要以取滋阴润燥、镇肝熄风为主，根据患者情况可适当给予镇肝熄风汤，其中含有牡蛎、天冬、龙骨、可以去肝火，养肾阴采用中医辩证的方法在治疗中风时，针对性较强，所以在治疗时患者恢复情况也较好【5】，一部分能够配合的患者还可以配以针灸治疗，疏通经络，提升治疗效果，如果患者皮肤没有破溃，还可以进行中药熏蒸和按摩，促进患者恢复。
综上所述：采用中医辩证方法治疗中风偏瘫，效果良好，副作用小，可在临床广泛应用参考文献：[1]蒋利魁针药并用治疗缺血性中风63例临床观察[J].光明中医2010，25（8）1448-1449.[2]雷清怡宋一亭教授治疗脑中风后痴呆临证经验拾零[J].中国中医急症2011，20（2）：234-253.[3]谢滨.中医综合疗法治疗急性缺血性中风临床研究[J].时珍国医国药，2012，23（12）：3176-3177.[4]夏苏英.从病因病机探析中风治疗的临床思路[J].世界中医药，2013，8（1）：89-91.[5]郭霞、赵立新.郭耀康教授治疗中风经验[J].中西医结合心脑血管病杂志，2011，5（1）：108-108. -全文完-。